潘琦

有人說，千金難買老來瘦;也有人說，老年人胖點好，生了大病躺在床上時，抵抗疾病的“資本”也雄厚。老年人到底是胖點好，還是瘦點好呢？

老年人微胖最健康

雖說保持微胖更利于健康，但老年人胖瘦與健康的狀況還要參考骨骼肌的含量。

有的老年人非常瘦，但骨骼肌含量高，肌肉力量強(qiáng)，不僅不容易跌倒，骨骼肌還會代謝一定的熱量，所以這樣的老年人雖然瘦，但是很健康。

有“將軍肚”的老年人，就要注意了。這些老年人雖然體質(zhì)指數(shù)（BMI）能達(dá)標(biāo)，但腰圍往往超標(biāo)。肚子大、四肢細(xì)常見于向心性肥胖的人群。如果檢測骨骼肌，發(fā)現(xiàn)骨骼肌含量較低，就需要加強(qiáng)肌肉鍛煉。

同樣是微胖，向心性肥胖人群與全身性肥胖人群相比，發(fā)生各種并發(fā)癥的危險性更高，而且腰圍越大，危險性越高。目前我國將男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米定義為向心性肥胖。這樣的老年人，就算BMI達(dá)標(biāo)，也要適度鍛煉，增加肌肉含量，使腰圍盡量保持在正常范圍。

微胖就好，胖多了健康隱患多

追求微胖，不等于胖就是好。因此，老年人也不要盲目追求“富態(tài)美”。

有些老年人會說：“我年輕的時候也不胖，老了之后吃得也不多，怎么老了就胖了呢？”簡單來說，肥胖是能量的攝入超過能量消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪過多蓄積的結(jié)果。人到老年，身體器官的各項功能都在衰退，與能量代謝相關(guān)的內(nèi)分泌系統(tǒng)也在發(fā)生著“看不見”的變化，如胰島素分泌量會增加，而甲狀腺激素、生長激素和性激素的分泌量都會減少。

別看激素的量不大，但其功能強(qiáng)大

老年人容易出現(xiàn)血胰島素升高，胰島素可以抑制脂肪分解，造成脂肪堆積，所以胰島素是一種促進(jìn)肥胖的激素。

甲狀腺激素是促進(jìn)能量消耗的激素，老年人甲狀腺激素分泌量呈下降趨勢。

生長激素不僅僅能幫助孩子長高，還可以維持血糖穩(wěn)定，促進(jìn)肌肉合成。人老了之后，生長激素分泌量減少，血糖代謝的能力將會下降，肌肉合成減少，老年人胳膊、腿上原本結(jié)實的肉就會變“松”。

因此，人到老年后，不要盲目追求單純的低體重，微胖和合適的肌肉含量是比較理想的狀態(tài)。另外，還可參照標(biāo)準(zhǔn)體重來衡量胖瘦。