韋新 劉蘭英 楊勝富 朱敏 王敏

【關(guān)鍵詞】虛擬現(xiàn)實(shí);視覺感知覺訓(xùn)練;遠(yuǎn)視性視弱

【中圖分類號】R777.4+4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

弱視是一種視力不良綜合征，屬于發(fā)育性疾病，該病主要特征在于空間視力損害，若未能及時(shí)接受有效治療，病情將進(jìn)一步加重，最終引起失明[1]。遠(yuǎn)視性視弱的發(fā)病原因主要為屈光不正所導(dǎo)致的，使得患者的視力功能下降，目前，臨床對于該病的常用治療方案為遮蓋療法，對患者的視力功能有一定的改善作用，但是這種治療方法的副作用較多，使得臨床療效達(dá)不到預(yù)期。因此，需要尋找更加合適的治療方案[2]。鑒于此，本次研究選取我院收治的90例遠(yuǎn)視性視弱兒童展開分析，采取虛擬現(xiàn)實(shí)視感知覺訓(xùn)練治療，分下其在臨床中的應(yīng)用價(jià)值，具體內(nèi)容闡述如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2020年6月-2021年12月期間收治的90例遠(yuǎn)視性視弱兒童，根據(jù)隨機(jī)抽簽法分為觀察組和對照組，觀察組：男性和女性占比為25：20;最小、最大年齡分別為7歲、12歲，平均年齡（9.68±1.14）歲。對照組：男性和女性占比為24：21;最小、最大年齡分別為6歲、12歲，平均年齡（9.64±1.20）歲。兩組基本情況并無明顯差異（P>0.05），可比。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組實(shí)施傳統(tǒng)治療方法，采用的是遮蓋療法，在患兒入院后根據(jù)其病情情況，對患兒的遮蓋時(shí)間予以合理調(diào)整，以每日遮蓋3h為宜，叮囑患兒家屬定期到院復(fù)查。

1.2.2觀察組

觀察組實(shí)施虛擬現(xiàn)實(shí)視感知覺訓(xùn)練，包括了視覺學(xué)習(xí)訓(xùn)練、3D顯示技術(shù)分離式訓(xùn)練等。視力不低于0.4，雙眼視力相差不超過3行，在訓(xùn)練時(shí)，采取的是精細(xì)動作射擊游戲等方式，在訓(xùn)練過程中，不對患兒的健側(cè)眼睛進(jìn)行遮蓋，而對于雙眼視力相差超過3行的患兒，在對其進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)則需要對其健側(cè)眼睛進(jìn)行遮蓋;對于視力不超過0.4的患兒，在訓(xùn)練時(shí)，主要采用的是VR舞蹈、飛行模擬游戲等，頻率為每日1次，對于時(shí)間相對寬松的患兒，可以增加至每日2次。1個(gè)療程為30次，在日常訓(xùn)練中，每次的訓(xùn)練時(shí)間為40分鐘，訓(xùn)練需要勞逸結(jié)合，在訓(xùn)練的40分鐘里，以訓(xùn)練5分鐘+休息5分鐘+訓(xùn)練10分鐘+休息10分鐘+訓(xùn)練10分鐘的形式，來對患兒進(jìn)行訓(xùn)練，療程的可選擇量最少1個(gè)，最多7個(gè)，在選擇上需要結(jié)合患兒的視力情況，在決定是否需要進(jìn)行下1療程訓(xùn)練。在每1個(gè)療程訓(xùn)練期間，需要對患兒實(shí)施視力檢查，根據(jù)患兒的視力情況，對訓(xùn)練游戲進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的治療效果，判定標(biāo)準(zhǔn)：與治療前相比較，治療3個(gè)月以后，患兒的矯正視力高于0.9即為治愈;經(jīng)治療后，患兒的視力提高情況分別為超過2行、視力提高在1-2行以內(nèi)、視力提高未達(dá)1行代表著顯效、有效和無效。治愈率、顯效率和有效率之和為治療總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)輸入SPSS21.0系統(tǒng)軟件，以（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，x2檢驗(yàn)，P<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組的治療效果

根據(jù)表1得知，在治療總有效率上，對照組明顯更低（P<0.05）。

3.討論

兒童視弱治療的最佳時(shí)期在視覺發(fā)育關(guān)鍵期和敏感期，在此時(shí)間段內(nèi)，對視弱兒童進(jìn)行有效的治療，能夠取得最佳的治療效果。但是，在實(shí)際的治療中，由于治療過程中過于枯燥，治療項(xiàng)目單一，加之視力矯正無法在短時(shí)間完成，對患兒的配合度要求加高，所以有很多患兒對治療的依從性不高，出現(xiàn)了失訪或者流失現(xiàn)象，導(dǎo)致治療中斷。因此，在患兒的治療中，選擇接受度高，項(xiàng)目多樣的治療方式，這對患兒的視力矯正有著非常重要的幫助。

近年來，隨著科技水平提高，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)逐漸應(yīng)用至各行各業(yè)中，在遠(yuǎn)視性視弱患兒的治療中，采取虛擬現(xiàn)實(shí)視覺感知訓(xùn)練具有較高的應(yīng)用優(yōu)勢，通過VR跳舞，精細(xì)動作射擊游戲等生動有趣的圖樣、動畫，讓訓(xùn)練過程更加生動有趣，能夠使患兒的注意力集中，從而提高對治療的配合度[3]。本次研究結(jié)果顯示，對照組與觀察組在臨床治療總有效率方面進(jìn)行對比分析，明顯是對照組更低。分析其原因在于，在患兒的訓(xùn)練中，融入虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，通過卡通、鮮艷色彩等特點(diǎn)，充分考慮到了患兒的喜好，從興趣點(diǎn)出發(fā)，將游戲融入到訓(xùn)練治療中，可改善患兒的視力。

綜上所述，虛擬現(xiàn)實(shí)視覺感知訓(xùn)練應(yīng)用于遠(yuǎn)視性視弱的治療中具有良好的效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 韋仕崗，藍(lán)劍青，謝文娟，等. 虛擬現(xiàn)實(shí)視感知覺平臺在近視性屈光參差性弱視患者立體視功能可塑性的臨床應(yīng)用研究[J]. 中國斜視與小兒眼科雜志，2019，27（4）：13-15.

[2] 劉建清，韓淑梅，何莉，等. 視知覺感知訓(xùn)練應(yīng)用于近視性弱視兒童的效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（A2）：161-162.

[3] 李超穎，楊成明，聶曉梅. 虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練在弱視患兒中的應(yīng)用效果及其對視覺誘發(fā)電位的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2022，20（5）：28-31.