【摘要】當(dāng)前“健康中國”已上升為國家戰(zhàn)略,人的發(fā)展緊緊圍繞“健康”這一時代主題,體育和醫(yī)療融合發(fā)展勢在必行,從中國特有的體醫(yī)融合理念出發(fā),運用文獻資料法、專家訪談法等方法對當(dāng)前我國體醫(yī)融合實施現(xiàn)狀進行分析,探尋落實體醫(yī)融合的有效途徑,對推進體醫(yī)融合的現(xiàn)代化進程具有重要意義。研究表明:①體育和醫(yī)療兩部門工作協(xié)調(diào)不足;②醫(yī)療工作存在利益沖突;③人才培養(yǎng)機制不完善。建議:①改變固有格局,打破融合壁壘;②構(gòu)建復(fù)合型人才;③統(tǒng)籌兼顧,保障基層服務(wù);④拓寬獎勵機制,強化醫(yī)德精神。
【關(guān)鍵詞】體醫(yī)融合;現(xiàn)實壁壘;推進策略
【中圖分類號】G644.5【文獻標識碼】A【文章編號】2026-5328(2022)03--01
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,要通過“加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù),提高全民身體素質(zhì)”,體醫(yī)融合是體育與醫(yī)療兩個獨立學(xué)科共建的交叉學(xué)科產(chǎn)物,隸屬于體育學(xué)和醫(yī)學(xué)兩個領(lǐng)域,以優(yōu)化社會醫(yī)療資源分配、促進國民體質(zhì)健康、推進體育和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)融合為價值取向,是健康中國背景下衍生的預(yù)防、治療和康復(fù)新模式。
1 體醫(yī)融合開展的現(xiàn)實壁壘
1.1體育和醫(yī)療兩部門協(xié)調(diào)不足
由于行業(yè)分離,各自工作聯(lián)系不密切,較難實現(xiàn)兩部門的資源優(yōu)化分配,其中體育部門側(cè)重體質(zhì)鍛煉、身體塑型和強身健體等工作,而醫(yī)療衛(wèi)生部門負責(zé)治療、康復(fù)等工作,此外,體育服務(wù)的對象是各類人群,而醫(yī)療服務(wù)的對象是患者,二者工作側(cè)重點存在差異,形成了獨有的、相對封閉的工作網(wǎng)絡(luò),雖然都以促進國民體質(zhì)健康為目標,但二者有著各自的管理和運營模式,責(zé)任、利益和權(quán)力分配較模糊。
1.2利益沖突問題顯著
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域?qū)⒅匦姆旁卺t(yī)療設(shè)備和藥物治療,因其見效快、周期短受到追捧,但由于體育治療見效慢、周期長且獲益較少,影響著醫(yī)療領(lǐng)域的利益問題,使得體育治療在整個環(huán)節(jié)中權(quán)限不高。體醫(yī)融合的實施旨在將體育干預(yù)和醫(yī)療共同發(fā)揮作用,在治療過程中,由于“運動處方”的操作步驟繁瑣、收益較低,加大了醫(yī)生的工作量反而帶來了低收益,面對這種沖突只能選擇回避,導(dǎo)致體醫(yī)融合的落實只能流于形式。
1.3人才培養(yǎng)機制不完善
體育注重競技體育人才培養(yǎng),而醫(yī)療則注重高醫(yī)療水平人才培養(yǎng),導(dǎo)致“體不知醫(yī),醫(yī)不懂體”問題突出,不同領(lǐng)域間的復(fù)合型人才難以構(gòu)建,像康復(fù)師這種復(fù)合型人才稀缺,且身份劃分不明確,雖然部分機構(gòu)嘗試人才構(gòu)建,但要實現(xiàn)醫(yī)療人員開具運動處方、體育人員開具治療處方都是比較困難的,學(xué)科領(lǐng)域交叉需要大量理論知識作為基礎(chǔ),然后再進行實踐,無疑需要長時間的實踐經(jīng)歷,而這期間誰來負責(zé),怎么組織,是否有法可依都是亟需解決的問題。
2 健康中國背景下體醫(yī)融合發(fā)展的推進策略
2.1改變固有格局,打破融合壁壘
轉(zhuǎn)變原有的的醫(yī)療觀念,體和醫(yī)從本質(zhì)上來講是都為了促進人的健康發(fā)展,是不沖突的,但實現(xiàn)二者的融合發(fā)展,將會是一項系統(tǒng)的工程。首先國家層面應(yīng)明確體醫(yī)融合的頂層設(shè)計,確立其在“2030健康中國”規(guī)劃中的重要戰(zhàn)略地位,其次打破原有封閉環(huán)境,總結(jié)實施過程中存在的薄弱環(huán)節(jié),圍繞體醫(yī)融合政策為主線,探索有效的組織形式、管理體制以及運行機制,依法建立監(jiān)督評價體系。
2.2構(gòu)建復(fù)合型人才
體醫(yī)融合涉及體育和醫(yī)療兩個領(lǐng)域,因此從事體醫(yī)融合工作的醫(yī)者則應(yīng)懂體又懂醫(yī),首先要建立“體和醫(yī)”的復(fù)合人才培養(yǎng)體系,可以從高校的專業(yè)劃分入手,鼓勵體育和醫(yī)藥專業(yè)雙修,并提供獎勵政策;呼吁體育院校和醫(yī)學(xué)院聯(lián)合辦學(xué),構(gòu)建人才的多元化培養(yǎng)體系,政府對人才培養(yǎng)過程給予資金補貼,完善已有的考核評價標準,拓寬體醫(yī)、醫(yī)體的轉(zhuǎn)型渠道,增加復(fù)合型人才儲備。
2.3統(tǒng)籌兼顧,保障基層服務(wù)
我國體醫(yī)融合處于萌芽階段,真正實現(xiàn)發(fā)展還需要政府政策、人力和財力的支持,資金方面:國家和政府、體育部門、醫(yī)療部門都應(yīng)進行財政投入,各盡其職、共擔(dān)職責(zé);人力方面:兩部門應(yīng)逐漸培養(yǎng)康復(fù)師和運動治療康復(fù)師等體醫(yī)人才,建立對應(yīng)的人才培養(yǎng)體系;醫(yī)療保障方面:建立患者個人檔案庫,為疾病診斷和康復(fù)提供明確方向,構(gòu)建大數(shù)據(jù)平臺,建立體醫(yī)融合的健康信息庫,促進健康知識傳播以及體醫(yī)融合新理念的普及。
2.4拓寬獎勵機制,強化醫(yī)德精神
利益是人對于行為活動后果所追求的價值體現(xiàn),僅增加工作量而不獲益,對工作者來說不符合也不現(xiàn)實,每一個環(huán)節(jié)落實都需要把國家、社會、患者和個人的利益捆綁在一起,保質(zhì)完成任務(wù)的同時保量獲取應(yīng)得的收益。健全獎勵機制,對帶頭發(fā)展體醫(yī)融合的單位給予精神和物質(zhì)獎勵,激勵工作人員的積極性。加強對醫(yī)者的職業(yè)道德培訓(xùn),將人民的生命安全利益放在第一位,秉著“舍小我為大我”理念從事醫(yī)療工作。
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作者簡介:丁寶帥(1998-),男,碩士在讀,研究方向:體育教學(xué)31327A7F-2580-49B5-B26A-A2EB7354EE51