【關(guān)鍵詞】新型冠狀肺炎;醫(yī)用織物;洗滌服務(wù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）03--01

醫(yī)用織物洗滌服務(wù)是保障醫(yī)院醫(yī)療安全和關(guān)乎院感防控的重要后勤服務(wù)項(xiàng)目。目前，洗滌方式的提升對(duì)新冠疫情下保障織物的潔凈度起到了至關(guān)重要的作用。面對(duì)疫情，我院始終高度重視，時(shí)刻“上緊發(fā)條”，盡力做好洗滌質(zhì)量的管控。現(xiàn)結(jié)合疫情特點(diǎn)，談?wù)勎以涸卺t(yī)用織物洗滌管理方面的一些思考。

一、醫(yī)用織物洗滌總體質(zhì)量要求

醫(yī)用織物洗滌要達(dá)到的最終目的是降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，切斷感染源，保證織物的潔凈。醫(yī)用織物洗滌不僅要確保織物能在洗滌下有理想的潔凈度，消除感染源，同時(shí)盡可能地提高醫(yī)用織物的使用壽命，盡量保障織物的質(zhì)量。

二、織物類(lèi)型介紹

結(jié)合《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T 508-2016）要求，我院將織物分為醫(yī)用織物、感染性織物、臟污織物和清潔織物。醫(yī)用織物指的是醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品。包括病人使用的衣物、床單、枕巾、手術(shù)巾以及醫(yī)務(wù)人員使用的工作服、帽、手術(shù)衣、手術(shù)鋪單，病床隔簾、窗簾及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等。感染性織物是指醫(yī)院內(nèi)被隔離的感染性疾病患者使用后，或者被患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物。臟污織物是指醫(yī)院內(nèi)除感染性織物以外的其他所有使用后的醫(yī)用織物。清潔織物是指經(jīng)洗滌（消毒）等處理后，外觀潔凈、無(wú)污漬的醫(yī)用織物。另外設(shè)置織物周轉(zhuǎn)庫(kù)房，由社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，用于接收使用后醫(yī)用織物和發(fā)放洗滌消毒后醫(yī)用織物。

三、織物收集方法和方式的提升

1.細(xì)化織物分類(lèi)

目前分類(lèi)比較模糊，現(xiàn)嚴(yán)格按照規(guī)范中的要求將醫(yī)用織物進(jìn)行再次細(xì)化分類(lèi)，如表1 所示。

2.控制醫(yī)用織物流轉(zhuǎn)方向

按照《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》，設(shè)置清潔區(qū)和污染區(qū)，采用全封閉式隔斷。

目前醫(yī)院洗衣房采取下收下送的方式，醫(yī)用織物的流轉(zhuǎn)如下：

臟污織物的流動(dòng)方向由污染區(qū)到全封閉污物收集車(chē)，經(jīng)外包裝消毒后統(tǒng)一送上洗滌服務(wù)方專(zhuān)用污物收集車(chē)。潔凈織物流動(dòng)方向是洗滌服務(wù)方將潔凈織物送至醫(yī)院洗衣房，在潔凈區(qū)進(jìn)行織物的接收、分揀再由潔凈織物運(yùn)送車(chē)送至各個(gè)科室和病區(qū)。臟污織物和清潔織物的專(zhuān)用運(yùn)輸工具，不交叉使用。專(zhuān)用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒;運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒，采用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

3.明確醫(yī)用織物收集流線

在科室診療區(qū)和各個(gè)病區(qū)固定位置設(shè)置臟污織物放置區(qū)，科室必須將臟污織物放置在專(zhuān)用的包裝袋里，并打包好，進(jìn)行消毒后放置于污物暫存點(diǎn)的收集桶中，由洗衣房工作人員用全封閉污物車(chē)回收至洗衣房再進(jìn)行集中消毒處理。不同的臟污織物需采取不同的外包裝，如表2所示。

4. 更新織物洗滌流程

新冠肺炎疫情期間，發(fā)熱門(mén)診和隔離病房的織物洗滌需嚴(yán)格按照如下流程：消毒―預(yù)洗―主洗 1―主洗 2―漂洗。消毒、洗滌的先后順序不可打亂，織物傳送路線必須始終貫徹從污到潔。具體要求見(jiàn)表3。

5. 提高織物檢測(cè)質(zhì)量

織物經(jīng)過(guò)洗滌、消毒等處理后，對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，具體包括感官指標(biāo)、物理指標(biāo)、微生物指標(biāo)。在感官指標(biāo)方面，洗滌公司需對(duì)每一批次的醫(yī)用織物都要進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，其外觀要達(dá)到干凈、整潔、無(wú)異味、無(wú)污物、無(wú)破損、無(wú)異物等要求。物理指標(biāo)方面，潔凈織物的pH值應(yīng)達(dá)到6.5～7.5。對(duì)于感染性織物，應(yīng)確保其細(xì)菌菌落總數(shù)≤ 200CFU/cm2，不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。

6. 規(guī)范清潔織物儲(chǔ)存

清潔織物需存放于清潔織物儲(chǔ)存間的專(zhuān)用柜架內(nèi)，并有明顯標(biāo)識(shí);清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面高度20cm-25cm，離墻5cm-10cm，距天花板≥50cm，清潔織物發(fā)放執(zhí)行先進(jìn)先出原則，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等問(wèn)題應(yīng)重新洗滌。清潔織物儲(chǔ)存間環(huán)境每日清潔一次，保持整潔與干燥，嚴(yán)禁堆放無(wú)關(guān)雜物，受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒，嚴(yán)禁任何人員在該室內(nèi)休息與飲食，保持儲(chǔ)存間的門(mén)使用處于關(guān)閉狀態(tài)。

四、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)用織物的洗滌工作與疫情的防控息息相關(guān)。面對(duì)新冠疫情，后勤管理者應(yīng)積極調(diào)整洗滌工作管理的思路和方法，加強(qiáng)對(duì)洗滌工作的監(jiān)管;同時(shí)不斷學(xué)習(xí)新文件，運(yùn)用新技術(shù)、新手段、新方法，增強(qiáng)重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)的應(yīng)急管理能力。

參考文獻(xiàn)：

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王宇+女+199502+江蘇省如皋市+本科+助理工程師+醫(yī)院后勤管理