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        臨床路徑式教學(xué)法在腎內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果觀察

        2022-06-06 06:32:54劉宗旸劉儷婷熊智倩姜燕陳彥蘇朝江
        錦州醫(yī)科大學(xué)報 2022年3期
        關(guān)鍵詞:效果

        劉宗旸 劉儷婷 熊智倩 姜燕 陳彥 蘇朝江

        【關(guān)鍵詞】腎內(nèi)科;臨床路徑式教學(xué);考核成績;效果

        【中圖分類號】R692 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)03--01

        醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中,腎內(nèi)科占據(jù)著一個至關(guān)重要的地位,肩負著對腎臟疾病病人進行診治與管理的重任[1]。而臨床教學(xué)則是實習(xí)生從學(xué)校中出來向臨床實踐過度的一個重要階段,可讓醫(yī)學(xué)生將學(xué)校中所學(xué)到的知識與臨床實踐操作有機結(jié)合其起來,從而有助于提高其實踐操作的能力[2]。本文選取30名實習(xí)生(2020年1月-2021年12月),著重分析臨床路徑式教學(xué)法用于腎內(nèi)科臨床教學(xué)的價值,如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2020年1月-2021年12月本院腎內(nèi)科中的實習(xí)生30名,隨機均分2組。試驗組女性7名,男性8名,年紀(jì)在21-24歲之間,平均(22.79±1.58)歲。對照組女性6名,男性9名,年紀(jì)在21-25歲之間,平均(22.97±1.64)歲。2組年紀(jì)等相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        試驗組采取臨床路徑式教學(xué)法:(1)第一周,教師需帶領(lǐng)實習(xí)生熟悉科室環(huán)境與相關(guān)設(shè)施等,同時為實習(xí)生發(fā)放《教學(xué)路徑手冊》,該手冊中包含教學(xué)內(nèi)容、注意事項和工作流程等。評估實習(xí)生的理解能力、理論知識儲備情況與溝通能力等,并帶領(lǐng)實習(xí)生進行一些常規(guī)的治療,讓實習(xí)生能夠?qū)⒗碚撝R熟練地運用到實踐操作中。指導(dǎo)實習(xí)生完成一些基本的操作,包括飲食指導(dǎo)、尿液標(biāo)本留取、水腫級別評估、血尿判斷和出入量統(tǒng)計等。要求實習(xí)生掌握常見病的臨床表現(xiàn)和用藥原則等,如:紅細胞生成素與速尿等藥物的使用等。(2)第二周,指導(dǎo)實習(xí)生學(xué)習(xí)腎內(nèi)科常見病的病因、癥狀表現(xiàn)、診斷方法和用藥原則等,并要求實習(xí)生熟記各項檢查中需注意的一些事項,主要包括心臟彩超、腎穿刺術(shù)、泌尿系彩超、尿標(biāo)本和單肢動靜脈彩超等。選取典型案例,并由教師帶領(lǐng)實習(xí)生進行實踐,完成查體和查房等操作。(3)第三周,讓實習(xí)生嘗試獨立接診病人,詢問病人病史與病情,并對病人進行查體。實踐操作中,實習(xí)生能夠?qū)Ω黜棛z查指標(biāo)與生命體征等有更深層次的認(rèn)知。于教師指導(dǎo)下,讓實習(xí)生觀察病人的病情進展和變化,并對治療方案作出進一步的優(yōu)化。指導(dǎo)實習(xí)生學(xué)習(xí)治療藥物的常見副作用、禁忌和使用規(guī)范等。鼓勵實習(xí)生通過查閱文獻等方式對學(xué)習(xí)中遇到的問題進行解決,以鍛煉其解決問題的能力。(4)第四周,讓實習(xí)生制作動態(tài)病歷,并對其進行考核。

        對照組行常規(guī)教學(xué),也就是由教師根據(jù)教學(xué)大綱,統(tǒng)一組織實習(xí)生進行教學(xué)。

        1.3 評價指標(biāo)

        1.3.1 教學(xué)結(jié)束時,組織2組實習(xí)生進行考核,內(nèi)容有實踐操作與理論知識這兩個部分,每個部分都采取百分制。

        1.3.2 調(diào)查實習(xí)生對教學(xué)效果的滿意度:不滿意0-75分,一般76-90分,一般91-100分。對滿意度的計算以(一般+滿意)/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0,t對計量資料(x±s)檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 考核成績分析

        從實踐操作與理論知識考核成績上看,試驗組都比對照組優(yōu)異(P<0.05)。如表1。

        3 討論

        臨床路徑式教學(xué)法乃新型的教學(xué)模式之一,能夠讓教學(xué)流程變得更加程序化、規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化,從而有助于提高實習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性[3],并且,教師也能用更多的時間帶領(lǐng)實習(xí)生完成各項實踐操作,讓實習(xí)生能夠更好的將理論知識融入到實踐操作中[4]。此研究,分析考核成績,試驗組比對照組優(yōu)異(P<0.05);分析教學(xué)滿意度,試驗組比對照組更高(P<0.05)。

        綜上,腎內(nèi)科臨床教學(xué)用臨床路徑式教學(xué)法,利于考核成績的提升,及教學(xué)滿意度的改善,值得推廣。

        參考文獻:

        [1] 孔劉莎,許旭光. 臨床路徑式教學(xué)法在腎內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果觀察[J]. 健康必讀,2021(7):237.

        [2] 孫京華. 探討臨床路徑式教學(xué)法在腎內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果[J]. 健康必讀,2021(10):244-245.

        [3] 單美琴,曹海紅. 臨床路徑式教學(xué)法在內(nèi)分泌腎內(nèi)科護生實踐教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護士(下旬刊),2021,28(11):163-165.

        [4] 段雪蓮,陳莉. 臨床路徑式教學(xué)法在腎內(nèi)科護理帶教中的實施效果[J]. 特別健康,2020(32):250-251.

        基金項目:貴州省衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)基金項目(gzwkj2021-139)

        作者單位:550003,貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腎內(nèi)科;550004,貴州醫(yī)科大學(xué)研究生院2

        *通訊作者:蘇朝江,Email:545028144@qq.com ?TEL:15519543042

        劉宗旸

        作者單位:550003,貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腎內(nèi)科;550004,貴州醫(yī)科大學(xué)研究生院2

        [基金項目:貴州省衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)基金項目(gzwkj2021-139)

        *通訊作者:蘇朝江,Email:545028144@qq.com ?TEL:15519543042]

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