王文穎 梁風(fēng)范 張魯川 王文斌 于曉君

【關(guān)鍵詞】生血寧;惡性腫瘤;化療;血細(xì)胞減少

【中圖分類號(hào)】R331.1+4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）03--01

大多數(shù)腫瘤患者確診多在中晚期，此時(shí)最佳的治療方法即化療（化學(xué)藥物療法），但就目前現(xiàn)實(shí)情況而言，大部分臨床所用抗腫瘤化學(xué)藥物均存在不同程度的毒副作用，可能導(dǎo)致血細(xì)胞減少[1-4]?；诖?，本文于2020年1月至2022年2月期間從我院選取收治的80例惡性腫瘤化療后血細(xì)胞減少病人作為研究對(duì)象，分析了生血寧治療的臨床價(jià)值，相關(guān)研究如下。

1 ?資料及方法

1.1常規(guī)資料

篩選我院2020年1月至2022年2月期間從我院選取收治的80例實(shí)施惡性腫瘤化療后血細(xì)胞減少病人作為研究對(duì)象，根據(jù)盲選法將其劃分成2組，即：觀察組與對(duì)照組，每小組有40例患者。對(duì)照組患者男性、女性分別有22例、18例，年齡35-72歲，平均（50.42±7.21）歲，疾病類型包括胃癌、肺癌、腸癌以及乳腺癌分別有11、11、9、9例;觀察組患者男性、女性分別有21例、19例，年齡36-73歲，平均（48.49±7.33）歲，疾病類型包括胃癌、肺癌、腸癌以及乳腺癌分別有12、11、8、9例。比較兩組患者的年齡、性別、治療前血液學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果、疾病嚴(yán)重程度以及應(yīng)用化療方案強(qiáng)度等展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀察組和對(duì)照組具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

所有入組患者前1周內(nèi)均未使用改善骨髓抑制藥物，均存在化療后骨髓抑制情況。骨髓抑制程度分級(jí)按照CTCAE 5.0標(biāo)準(zhǔn)，見表1。

兩組患者均于相同時(shí)間點(diǎn)對(duì)血常規(guī)指標(biāo)予以監(jiān)測(cè)，并結(jié)合骨髓抑制程度擬定給藥方法。

觀察組應(yīng)用生血寧（0.5g tid）治療，并持續(xù)監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，其余治療實(shí)施常規(guī)方法治療，比如對(duì)癥成分輸血，結(jié)合骨髓抑制程度Ⅲ～Ⅳ度應(yīng)用促造血細(xì)胞因子（粒細(xì)胞刺激因子：150μg H qd），治療至白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常水平。

對(duì)照組不應(yīng)用生血寧治療，常規(guī)治療方法和觀察組相同。

1.4指標(biāo)對(duì)比

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者血紅蛋白（Hb）、白細(xì)胞（WBC）、以及血小板（PLT）水平改善情況[5]。

1.5數(shù)據(jù)處理

通過SPSS25.0軟件對(duì)其展開數(shù)據(jù)處理，通過[n（%）]闡釋其中的計(jì)數(shù)指標(biāo)，給予卡方檢驗(yàn);計(jì)量指標(biāo)選擇（x±s）給予闡釋，然后實(shí)施t檢驗(yàn)。如果P<0.05則說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1兩組各項(xiàng)指標(biāo)水平改善情況對(duì)比

治療前兩組患者Hb、WBC、PLT水平比較無顯著差異（P>0.05）， 治療后兩組患者Hb、WBC、PLT水平均升高，觀察組高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。見表2。

從目前情況來看，惡性腫瘤的主要治療方法包括了放療、手術(shù)及化療等，其中化療是利用化學(xué)藥物起到控制癌細(xì)胞的作用，進(jìn)一步可有效將腫瘤細(xì)胞予以滅殺[6]。但是由于化學(xué)藥物的選擇特異性較差，無法對(duì)人體的惡性腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞進(jìn)行識(shí)別，殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，人體正常細(xì)胞尤其是骨髓極易受到損害，導(dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)的發(fā)生。嚴(yán)重的骨髓抑制會(huì)引起患者感染，甚至危機(jī)生命[7]。

此次研究結(jié)果提示，治療后兩組患者Hb、WBC、PLT水平均升高，觀察組高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可知，于惡性腫瘤化療后血細(xì)胞減少病人中應(yīng)用生血寧治療的效果突出。生血寧為葉綠素衍生物，從蠶砂中提取，進(jìn)一步制成的薄膜衣片。具體過程主要是將傳統(tǒng)中藥蠶砂通過丙酮浸提糊狀葉綠素，再讓葉綠素結(jié)構(gòu)內(nèi)的鎂離子皂化、鐵代以及絡(luò)合成鐵葉綠酸鈉，同時(shí)含有葉綠酸銅鈉和葉綠酸鈷鈉，其能夠直接被腸黏膜細(xì)胞吸收，其中葉綠酸的鐵、鈷、鎂、錳、釩等絡(luò)合物可有效預(yù)防治療化學(xué)物質(zhì)和輻射引起的血細(xì)胞減少[8]。與此同時(shí)，葉綠酸銅鈉和葉綠酸鈷鈉可有效緩解腫瘤病人外周血細(xì)胞減少[9]。

綜上所述，于惡性腫瘤化療后血細(xì)胞減少病人中應(yīng)用生血寧治療的效果突出，建議臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐祥梅，劉福蓉，溫婷，等.生血寧治療惡性腫瘤化療后血細(xì)胞減少臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2022，37（04）：610-612.

[2]王麗麗，王韶華，宋慶江，等.麥粒灸治療腫瘤放化療后白細(xì)胞減少癥的探討[J].中醫(yī)臨床研究，2021，13（18）：73-75.

[3]吳晉芳，陳高峰，曾科學(xué).放化療后白細(xì)胞減少癥的針刺治療[J].世界中醫(yī)藥，2021，16（04）：672-676.