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        主訴失眠的OSA患者的臨床特點(diǎn)

        2022-06-06 13:33:02馬艷兵劉梅

        馬艷兵 劉梅

        【關(guān)鍵詞】主訴失眠;OSA患者;臨床特點(diǎn)

        【中圖分類號】R256.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)03--01

        所謂OSA,即阻塞性睡眠呼吸暫停,從人群分析來看患病率在9%-38%之間,如病人在睡眠期間有呼吸暫停出現(xiàn),且易引發(fā)夜間間歇性低氧,包括血管內(nèi)皮損傷或者睡眠片段化,對病人造成病理或者生理上的損傷【1】。本研究的目的是探討主訴失眠OSA的患者與單純osa患者在臨床特征、PSG結(jié)果的差異;探討主訴失眠的OSA的危險(xiǎn)因素。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        參與本次研究的主要成員為我科睡眠室在2020年1月份至2020年12月份診治的44例主訴失眠的OSA病人,為本次研究的實(shí)驗(yàn)組,對照組為同期確診OSA且無失眠主訴的患者59例,這些病人的年齡在34-76歲之間,平均年齡范圍62.24±4.27歲,其中包女性病人55例,剩余則為男性。對我院在2020年1月份至2020年12月份間收治的所有主訴失眠的OSA病人整體情況進(jìn)行匯總分析對比,顯示結(jié)果P>0.05,可以開展研究。

        1.2方法

        做好PSG數(shù)據(jù)采集和分析,以及病人的基礎(chǔ)信息。采集期間應(yīng)根據(jù)病人的日常睡眠時(shí)間來進(jìn)行監(jiān)測,控制好室內(nèi)溫度和濕度。

        1.3觀察指標(biāo)

        分析兩組病人的OSA危險(xiǎn)因素。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本次計(jì)數(shù)用n%表示,檢驗(yàn)通過X2。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理,P<0.05,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究。

        2結(jié)果

        2.1比較甲乙兩組病人臨床基礎(chǔ)數(shù)據(jù),詳見下表:

        2.3通過對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,了解主訴失眠病人伴OSA的危因素可知,當(dāng)病人的年齡越大,同時(shí)為女性病人,出現(xiàn)鼾聲的次數(shù)包括病人的最低氧飽和度和覺醒次數(shù),以及病人的睡眠時(shí)間和睡眠有效率,對病人的OSA因素存在重大風(fēng)險(xiǎn)。

        3討論

        通過本研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)病人出現(xiàn)OSA情況下要比單純的失眠病人年齡更大,考慮隨著機(jī)體衰老會增加OSA發(fā)病的機(jī)率。隨著年齡的增長,病人的呼吸中樞會逐漸老化,引起呼氣道的張力下降,導(dǎo)致呼吸暫停情況的發(fā)生。對于出現(xiàn)OSA的病人會出現(xiàn)睡眠片段化,同時(shí)出現(xiàn)低氧情況的發(fā)生,會對病人的額葉功能造成損傷?!?】。而從病人的覺醒指數(shù)來看,出現(xiàn)OSA的病人覺醒指數(shù)越多,懷疑與病人的交感神經(jīng)過度激活,造成氧化應(yīng)激反應(yīng)加重有關(guān)。而病人出現(xiàn)鼾聲的次數(shù)越多,出現(xiàn)呼吸暫停的機(jī)率越高,病人為女性,打鼾,加大了該機(jī)率的發(fā)生。故當(dāng)病人出現(xiàn)主訴失眠的OSA情況時(shí),考慮年齡、性別、鼾聲次數(shù)等風(fēng)險(xiǎn)因素,以利于醫(yī)生的診斷。本研究的不足之處在于所研究病例數(shù)較少,同時(shí)未能進(jìn)行相關(guān)激素水平測定,有待進(jìn)一步研究比較。

        參考文獻(xiàn):

        [1]周蓉,張楊,于周龍,等.主訴失眠患者伴發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停的臨床特點(diǎn)[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2021,35(8):5.

        [2]劉奕姝,于悅,譚慧文,等.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與失眠共病患者的臨床特點(diǎn)及相關(guān)因素分析[J].中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2020,49(3):5.

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