幻肢痛(PLP)是下肢截肢后的常見癥狀。雖然 PLP 在大多數(shù)患者中隨著時(shí)間的推移而消退，但在有些患者中可能會(huì)持續(xù)數(shù)年，最高可達(dá) 10%。本研究評(píng)估了幻肢訓(xùn)練對(duì) PLP 的療效。 這項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)納入 24 名下肢截肢患者，年齡 18～60 歲，幻肢疼痛的視覺模擬評(píng)分(VAS) ≥4 分。所有受試者每日接受 15 分鐘的鏡像治療和 20 分鐘的常規(guī)物理治療。被隨機(jī)分配到試驗(yàn)組的患者額外接受 15 分鐘的幻肢運(yùn)動(dòng) (幻肢訓(xùn)練)。這些訓(xùn)練包括：想象幻肢的運(yùn)動(dòng)并嘗試執(zhí)行這些運(yùn)動(dòng)。使用疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)、AMP 活動(dòng)量表和 RAND SF-36 生活質(zhì)量調(diào)查問卷，在基線，干預(yù) 2 周和 4 周后分別進(jìn)行評(píng)估。 干預(yù) 2 周和 4 周后，試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的 VAS 評(píng)分均有顯著改善。干預(yù) 4 周后，試驗(yàn)組患者疼痛緩解程度高于對(duì)照組(

=0.003)。盡管干預(yù)后 4 周，試驗(yàn)組患者在軀體疼痛緩 解方面優(yōu)于對(duì)照組(

=0.012)，但兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均有顯著提高。結(jié)論：這項(xiàng)針對(duì)幻肢痛患者的研究發(fā)現(xiàn)，在傳統(tǒng)干預(yù)的基礎(chǔ)上增加幻肢訓(xùn)練可以加速疼痛恢復(fù)。

(黃佳鵬 譯)

Zaheer A, et al. Effects of Phantom Exercises on Pain, Mobility and Quality of Life among Lower Limb Amputees; A Randomized, Controlled Trial. BMC Neurol. 2021; 1; 21: 416.