宋帥鵬

進(jìn)入21世紀(jì)后，隨著現(xiàn)代化的發(fā)展、人口流動加速、獨(dú)生子女比例提高以及人口預(yù)期壽命延長等因素的共同影響，我國老年人口數(shù)量和比例迅速提高。第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口為26402萬人，占總?cè)丝跀?shù)量的18.70%，我國老齡人口每年增長率為3.28%，是總?cè)丝谠鲩L率的5倍。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國空巢老人高達(dá)48.9%，而且比例在不斷上升。有專家預(yù)測，到2050年，我國老年人口將超過4億人，其中有90%以上是空巢老人。

相對城市而言，一方面，農(nóng)村留守老人養(yǎng)老保障資金投入少、覆蓋范圍小、養(yǎng)老資源有限;另一方面，農(nóng)村青壯年勞動力不斷流失，農(nóng)村空心化現(xiàn)象愈加嚴(yán)重，而且農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老不發(fā)達(dá)，因此農(nóng)村老年人容易在精神和生活方面產(chǎn)生問題。同時農(nóng)村老人受到的關(guān)注較少，處于更加弱勢的地位。社會工作者采用較為專業(yè)的方法，幫助“空心村”老人改善心理與精神健康，對促進(jìn)其更好地生活具有重大意義。

“空心村”老人心理問題產(chǎn)生原因

1“空心村”老人子女長期不在身邊

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的變化，農(nóng)村地區(qū)和城市地區(qū)的差距不斷擴(kuò)大，大量的農(nóng)村青壯年為了改善家庭經(jīng)濟(jì)條件選擇到大城市務(wù)工。每年回家的次數(shù)寥寥無幾，不能陪伴在父母身邊照顧，隨著子女外出年限的增加，老人會變得越來越孤獨(dú)，在單身老人的身上體現(xiàn)得尤為明顯。

2基礎(chǔ)設(shè)施不完善、醫(yī)療保健條件差

良好的基礎(chǔ)配套設(shè)施對改善老年人心理健康具有重要的作用，而農(nóng)村地區(qū)老年人活動中心少，文化娛樂設(shè)施不全。同時，老年人對醫(yī)療配套設(shè)施的依賴程度很高，周圍擁有配套的醫(yī)院、藥店、護(hù)理機(jī)構(gòu)等設(shè)施對老年人養(yǎng)老有很大的幫助。而在農(nóng)村地區(qū)，通常醫(yī)院數(shù)量少，設(shè)備不足，無法滿足老年人的需求，在患病時經(jīng)常要跑到縣城或者市里看病。

3“空心村”老人經(jīng)濟(jì)壓力大、社會保障程度低

經(jīng)濟(jì)因素對老年人精神健康也有一定的影響。農(nóng)村地區(qū)相對較為貧困，老人因?yàn)槟赀~、體弱多病等原因，很少外出打工，因而大多只有微薄的農(nóng)業(yè)收入，擁有退休金的老人數(shù)量更是少之又少，大多數(shù)老人都是依靠子女的支援來維持基本生活。年輕子女也是為了改善家里的經(jīng)濟(jì)狀況才選擇外出務(wù)工，但由于近幾年疫情原因?qū)е聡医?jīng)濟(jì)不景氣，很多子女外出打工也是屢屢碰壁，加之又有自己的子女，導(dǎo)致照顧者和被照顧者都面臨巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，而一定的經(jīng)濟(jì)壓力又會加劇“空心村”老人的精神壓力。

運(yùn)用社會工作方法改善“空心村”老人精神健康

農(nóng)村社會工作者在改善老年人精神健康之前，應(yīng)該先對“空心村”老人生活狀況進(jìn)行調(diào)查，了解其問題與需求。社會工作者在與老人進(jìn)行交流時，應(yīng)該秉持“接納、尊重、平等、保密”的原則，在收集案主的資料后，對案主資料進(jìn)行初步的預(yù)估，為后期活動的設(shè)計(jì)做準(zhǔn)備。

● 開展小組社會工作

社會工作者可以建立互助小組、康復(fù)小組、治療小組、督導(dǎo)小組來分類別改善“空心村”老人的精神現(xiàn)狀。在對“空心村”老人進(jìn)行預(yù)估后，按其心理健康程度進(jìn)行小組劃分，互助小組可以促進(jìn)老人之間的聯(lián)系，改善老年人孤獨(dú)的現(xiàn)狀;康復(fù)小組可以幫助有輕微心理問題的老年人減輕心理壓力;治療小組可以通過運(yùn)用專業(yè)的心理治療方法解決老年人的心理問題;輔導(dǎo)小組由管理人員組成，負(fù)責(zé)幫助各個小組活動順利開展。

● 鏈接社區(qū)等相關(guān)資源

社區(qū)是“空心村”老人共同生活的場所。也是影響“空心村”老人重要的因素。在社會工作者介入的過程中，要聯(lián)系社區(qū)的相關(guān)負(fù)責(zé)人，在社區(qū)的配合下，為老年人創(chuàng)建活動中心。除此之外，社會工作者可以聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定期為“空心村”老人進(jìn)行身體健康體檢，到村里為老年人進(jìn)行心理健康知識普及;聯(lián)系當(dāng)?shù)卮壬茩C(jī)構(gòu)與公司，改善村里老年人的文化娛樂設(shè)施。

● 利用優(yōu)勢視角改善“空心?村”老人現(xiàn)狀

“空心村”的老人也具有一定的優(yōu)勢，社會工作者可以利用優(yōu)勢視角發(fā)現(xiàn)其優(yōu)勢?！翱招拇濉崩先司哂休^強(qiáng)的個體抗逆力，在面臨心理問題時承受能力相對更強(qiáng)。社會工作者要善于發(fā)現(xiàn)村里具有權(quán)威和領(lǐng)導(dǎo)力的老人，在其配合下，開展老年人棋類大賽、廣場舞等活動，改善老年人的壓抑生活現(xiàn)狀。

● 完善“空心村”老人社會支持網(wǎng)絡(luò)

影響老年人精神健康的因素眾多，包括子女長期不在身邊、基礎(chǔ)設(shè)施差、醫(yī)療保健條件差、老人經(jīng)濟(jì)壓力大、社會保障不足，因此，建立“空心村”老人全面的社會支持網(wǎng)絡(luò)體系尤為重要。

老年人精神健康對其身體健康具有重要的作用。孝敬老人是中華民族的傳統(tǒng)美德，社會工作者可助力推動孝文化發(fā)展，改善老年人精神健康。