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        怎樣早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防冠心病

        2022-05-30 10:48:04藍森艷
        家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2022年10期
        關(guān)鍵詞:血脂冠心病高血壓

        藍森艷

        近年來,隨著人們生活水平的提高,飲食中脂肪類食品占比增高,冠心病作為一種“富貴病”已成為我國疾病譜中的一位不可忽略的“大佬”。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,又稱缺血性心臟病,是心腦血管疾病中死亡率和發(fā)病率最高的一種疾病,只有早期發(fā)現(xiàn)、及早治療,才能降低死亡率。

        定期體檢當(dāng)然是及早發(fā)現(xiàn)、識別冠心病的不二法則,同時大家也要掌握一些冠心病的早期信號:在工作、體力活動增加或精神壓力大時,有心前區(qū)或胸后的隱痛或收縮樣的疼痛,一般持續(xù)3~5分鐘,休息3~5分鐘可自行緩解;胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1~5分鐘,偶有長達15分鐘,之后自行緩解;因鍛煉而產(chǎn)生頭疼、牙齒疼痛、腿部疼痛等;吃飽喝足,或在觀看恐怖電影時,胸口劇痛;當(dāng)枕頭太低的時候,睡覺時會覺得胸口發(fā)悶,要躺在高枕上才感覺舒服;睡眠或日間平躺時,突然胸悶、心悸、呼吸困難,需要馬上坐起來或站起來才能減輕;在同房或用力排便時,會有心慌、胸悶、氣短、胸痛等癥狀;因噪聲而感到心慌、胸悶;重復(fù)發(fā)生無理由的心率過快或過慢。

        流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),下列幾種因素都與冠心病的發(fā)生相關(guān):

        一是年齡。冠心病是中老年人常見病,尤其是45歲以上的男性和55歲以上的女性更容易患冠心病,并且隨著年齡的增長,冠心病的病情更易加重。

        二是性別。冠心病在男性中常見,男女比例大約是2∶5。

        三是體重。數(shù)據(jù)顯示,肥胖的人更容易得冠心病。

        四是血脂異常。血脂異?;颊吒菀装l(fā)生冠心病,特別是膽固醇和低密度脂蛋白水平偏高者。

        五是高血壓。高血壓患者的冠心病發(fā)生率是正常人群的2~3倍。高血壓可引起血管內(nèi)壓增高,對內(nèi)膜造成損害,加快血漿向血管壁的滲透,促使血漿脂質(zhì)在血管內(nèi)沉積,加速動脈硬化的發(fā)生。

        六是吸煙。吸煙的危害程度僅次于血脂異常和高血壓。

        此外,長期不運動及患有糖尿病、痛風(fēng)等疾病的患者也容易患上冠心病。

        上述人群應(yīng)該從以下幾方面入手來預(yù)防冠心病——

        控制“三高” 一般人群應(yīng)該盡力將血壓控制在140/90mmHg以下;糖尿病、尿中有蛋白者,則要嚴(yán)格控制血壓在120~130/80 mmHg。常見的降壓方式有有氧運動、飲食調(diào)整、藥物治療等。研究發(fā)現(xiàn),膽固醇水平每下降1%,患冠心病的風(fēng)險將下降2%~3%。堅持低脂肪、低鹽的飲食習(xí)慣,有助于維持正常的血脂水平。飲食調(diào)整不見效者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀等藥物來治療。糖尿病患者除了堅持用藥和監(jiān)測血糖,也要關(guān)注血脂和血壓水平。

        減重 肥胖人群減少體重后,其血壓、膽固醇水平、血糖也會明顯下降,而這3個因子都會加速冠狀動脈硬化。超重人群可通過控制飲食、適當(dāng)運動來減重,運動應(yīng)該以走路、爬樓梯、跑步、騎自行車、游泳等有氧運動方式為主,每天或隔一天堅持運動30分鐘。

        健康飲食 飲食要以清淡為主,少吃高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、豬油、動物內(nèi)臟、蛋黃、乳酪、黃油等;烹調(diào)盡量用蔬菜油,少加鹽和糖;多吃蔬菜、水果、豆制品等。

        戒煙 煙草中含有較多有害物質(zhì),如尼古丁、焦油及一氧化碳等,這些物質(zhì)會引起周圍血管和冠狀動脈的抽搐,并引起血壓升高和心肌氧消耗增加,同時能對血管內(nèi)皮細胞直接產(chǎn)生破壞作用,導(dǎo)致血流量變緩,增加血黏度,使纖維溶解酶活力下降,從而導(dǎo)致冠狀動脈供血不足、心律不齊。所以,戒煙對冠心病的預(yù)防至關(guān)重要。

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