紀(jì)甜 陳偲玲 李娜

吸煙

大量研究資料顯示，每日吸煙量、吸煙年齡與骨質(zhì)疏松的發(fā)生及其嚴(yán)重程度是成正比的。曾有報道，吸煙的人群比不吸煙人群的骨密度下降了9.7%。

煙草中的尼古丁可使血管壁通透性改變，致使血管內(nèi)外物質(zhì)的交換發(fā)生障礙，導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)不能得到有效吸收；同時能使血管收縮，使流到新生骨骼的血量減少。鈣攝入不足、吸收不良就會讓一部分骨鈣釋放入血以維持正常的血鈣水平，從而使骨密度降低，甚至引發(fā)骨質(zhì)疏松。另外，煙草中的煙堿會抑制成骨細(xì)胞，直接或間接刺激破骨細(xì)胞的活性等，使骨產(chǎn)量變低，同時消耗骨的“存貨”，最終使“骨倉”空虛。

過量飲酒

飲酒過度可引起機(jī)體營養(yǎng)不良和吸收障礙，進(jìn)而使骨質(zhì)形成和骨礦化減少。同時，酒精會抑制成骨細(xì)胞功能，導(dǎo)致骨量流失，使骨質(zhì)丟失大于形成，陷入“入不敷出”的境地，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。另外，長期酗酒會導(dǎo)致酒精性營養(yǎng)不良，也會加速骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

節(jié)食減肥

長期盲目節(jié)食減肥，會引起內(nèi)分泌失調(diào)，使體內(nèi)雌激素水平急劇下降。而雌激素水平降低，會無法實(shí)現(xiàn)對于破骨細(xì)胞的充分抑制，導(dǎo)致破骨細(xì)胞異常活躍，從而加速骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。這也是絕經(jīng)后女性容易發(fā)生骨質(zhì)疏松的原因之一。此外，很多人尤其是部分女性在節(jié)食減肥的過程中，拒絕一切含有脂肪的食物。殊不知，脂肪是身體攝取鈣等營養(yǎng)素的重要橋梁，同時適量脂肪也有利于雌激素生成，可促進(jìn)人體對鈣的吸收及骨形成。同時，很多人節(jié)食減肥時很少攝入主食和肉類，飲食多以蔬菜和水果為主，這樣會導(dǎo)致攝入的膳食纖維過多，而大量膳食纖維也會妨礙鈣的吸收。

缺少日曬

現(xiàn)在大多數(shù)年輕人常在室內(nèi)活動，即使到戶外也會做好遮陽工作，一年四季都不愿意將自己暴露在陽光下。而日光中的紫外線對于維生素D的產(chǎn)生、鈣的吸收和沉積是有促進(jìn)作用的。如果過度防曬或缺少日曬，就會使人體處于缺乏維生素D的狀態(tài)，增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生風(fēng)險。

缺乏運(yùn)動

長期缺乏運(yùn)動的人患骨質(zhì)疏松的概率更高。運(yùn)動會通過機(jī)械刺激來激活骨細(xì)胞的活性，促進(jìn)骨的形成。另外有研究發(fā)現(xiàn)，長期臥床休息的人及長期骨折固定的人患上骨質(zhì)疏松癥的概率要遠(yuǎn)高于其他人。這是因?yàn)椋@部分人的活動量相對較少，對肌肉的刺激也就隨之減少，骨母細(xì)胞也逐漸減少，進(jìn)而破壞骨代謝的平衡。這時，破骨細(xì)胞就會變得異?；钴S，從而導(dǎo)致骨骼中的鈣質(zhì)流失，最終引發(fā)骨質(zhì)疏松。

疾病或藥物因素

部分疾病或藥物也會對骨代謝功能造成不良影響，繼而增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生風(fēng)險。比如，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、血液病以及結(jié)締組織疾病均有可能導(dǎo)致該問題的出現(xiàn)；環(huán)孢素、甲氨蝶呤、肝素以及糖皮質(zhì)激素等藥物也會間接地抑制骨細(xì)胞的活性，進(jìn)而增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病率。