柳鵬

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)院先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備不斷增多，相關(guān)設(shè)備故障發(fā)生率也隨之升高，這與多種因素有關(guān)，如人為操作失誤、長期間運(yùn)作老化、磨損等，影響到醫(yī)療工作的正常開展。因此，醫(yī)院一定要做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)工作。下面，為大家介紹有效的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)措施。

醫(yī)療設(shè)備常見故障

操作性故障

在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備操作時(shí)，部分醫(yī)護(hù)人員由于缺乏對(duì)器械性能的了解，會(huì)出現(xiàn)操作不規(guī)范甚至錯(cuò)誤操作的情況，這會(huì)引發(fā)操作性故障。這類問題在新引入的設(shè)備初期使用時(shí)相對(duì)常見，雖然醫(yī)院會(huì)對(duì)設(shè)備使用人員展開統(tǒng)一培訓(xùn)，但由于培訓(xùn)不到位、缺乏具體實(shí)踐，因此會(huì)因無法熟練應(yīng)用而引發(fā)設(shè)備故障。

機(jī)械和軟件故障

這類問題可歸為機(jī)器的自身問題，機(jī)械故障屬于硬件問題，當(dāng)設(shè)備因保護(hù)不當(dāng)受到外力撞擊后，內(nèi)部零件可能彎曲，甚至斷裂，從而引發(fā)零件運(yùn)行受阻或停止運(yùn)行情況。長時(shí)間工作但缺乏維護(hù)，部分的零件螺母和螺帽之間也會(huì)連接松動(dòng)，影響到整個(gè)器械功能。此外，設(shè)備長時(shí)間不運(yùn)行容易氧化生銹，如果再次啟動(dòng)，容易出現(xiàn)卡死情況。在信息技術(shù)飛速發(fā)展的當(dāng)下，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備多有著自身數(shù)據(jù)系統(tǒng)，能記錄設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)。同時(shí)，該系統(tǒng)也會(huì)與醫(yī)院的整體辦公系統(tǒng)連接，便于查詢信息數(shù)據(jù)。但軟件也會(huì)因故障出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失情況，這也是設(shè)備故障的一種。

損耗性故障

醫(yī)療設(shè)備被購入后會(huì)投入到漫長的使用周期中，作為精密器械，需要定期維護(hù)和保養(yǎng)，才能確保其正常運(yùn)作。但無論如何維護(hù)，在長時(shí)間運(yùn)行后，不可避免的出現(xiàn)零件老化和磨損問題，如果設(shè)備檢修過程中沒有發(fā)現(xiàn)老化部位，在不及時(shí)更換零件情況下就容易出現(xiàn)設(shè)備故障。該類故障通常與醫(yī)院設(shè)備管理資金投入多少相關(guān)，如果資金充足，及時(shí)更換適配零件，該類故障發(fā)生率會(huì)被控制在較低范圍內(nèi);但如果資金較少，醫(yī)院多會(huì)在設(shè)備出現(xiàn)故障后更換，這是一種被迫的補(bǔ)救性措施，不僅無法減少損耗行故障，還可能引發(fā)更嚴(yán)重的故障。

電路故障

隨著應(yīng)用自動(dòng)化技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備不斷增多，與電路相關(guān)的設(shè)備故障發(fā)生情況也不斷增加。相關(guān)設(shè)備有著較為復(fù)雜的電路原因，如果電路電流不慎被切斷，就會(huì)發(fā)生故障。如果電路中控制電路或電源與接地連接，也可能短路，引發(fā)故障。

醫(yī)療設(shè)備維護(hù)措施

預(yù)防性維護(hù)

預(yù)防性是指在過往經(jīng)驗(yàn)上總結(jié)設(shè)備故障的情況及具體原因，隨后據(jù)此對(duì)設(shè)備使用和維護(hù)人員展開嚴(yán)格培訓(xùn)，確保其能依照規(guī)章制度使用醫(yī)療設(shè)備。同時(shí)，還要依據(jù)不同設(shè)備類型，制定定期維修、檢修制度，如定期測(cè)試操作系統(tǒng)等。

所有設(shè)備操作人員需要接受培訓(xùn)并通過考核才能上崗，培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的工作原理、流程及維護(hù)管理等。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)構(gòu)建自身關(guān)于醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)的系統(tǒng)機(jī)制，這樣才能提升培訓(xùn)效果，強(qiáng)化相關(guān)人員綜合素養(yǎng)，減少人為性操作失誤，更好的預(yù)防相關(guān)故障發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)構(gòu)建關(guān)于設(shè)備的維修保養(yǎng)機(jī)制，可結(jié)合設(shè)備的類型和功能進(jìn)行分類，大致分為非重點(diǎn)、準(zhǔn)重點(diǎn)和重點(diǎn)三個(gè)等級(jí)。如加濕器屬于非重點(diǎn)設(shè)備，該類設(shè)備結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單，在發(fā)現(xiàn)故障后能及時(shí)檢修，因此只需要進(jìn)行日常檢查和維護(hù)就可;心電監(jiān)護(hù)儀等準(zhǔn)重點(diǎn)設(shè)備不僅要做好日常檢修，還需要建立檔案，做好設(shè)備檢修和維護(hù)的記錄工作;MRI和CT機(jī)等大型設(shè)備則屬于重點(diǎn)設(shè)備，在建立檢修檔案的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)做好技術(shù)檔案管理，制定定期維護(hù)計(jì)劃。

另外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)出臺(tái)與上述內(nèi)容相關(guān)的崗位責(zé)任制。即醫(yī)院不僅要做好設(shè)備操作人員日常行為的管理，還要明確不同崗位人員的具體管理責(zé)任內(nèi)容，確保每臺(tái)設(shè)備責(zé)任到人，便于發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)糾錯(cuò)并進(jìn)行相關(guān)懲罰，從而構(gòu)建起明確的設(shè)備管理體系。同時(shí)，醫(yī)院要建立起設(shè)備檢修與運(yùn)行的信息系統(tǒng)，檢修人員可以通過該系統(tǒng)了解到設(shè)備的近期運(yùn)行表現(xiàn)，操作人員也能通過該系統(tǒng)掌握設(shè)備的檢修記錄，對(duì)可能出現(xiàn)的故障危害進(jìn)行前瞻性預(yù)測(cè)，據(jù)此制定檢修和維護(hù)計(jì)劃，可減少設(shè)備故障發(fā)生情況。

針對(duì)性維護(hù)

對(duì)于操作性故障，醫(yī)院應(yīng)做好設(shè)備操作人員的培訓(xùn)教育工作，注重對(duì)設(shè)備性能、結(jié)構(gòu)、正確操作方法等方面的培訓(xùn)，糾正其錯(cuò)誤操作行為，確保其在今后工作中能依照規(guī)程要求展開設(shè)備操作。對(duì)于設(shè)備自身故障，硬件方面，需定期打開設(shè)備將內(nèi)部灰塵清除干凈，檢查有無松動(dòng)部位，將松動(dòng)的螺絲固定好。定期涂抹潤滑油，避免因生銹而影響到設(shè)備正常運(yùn)行;軟件方面，醫(yī)院不僅要積極引入先進(jìn)軟件，還應(yīng)當(dāng)設(shè)置配套的防火墻，保障數(shù)據(jù)安全性。另外，還要進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，確保在發(fā)現(xiàn)故障后重啟設(shè)備，避免數(shù)據(jù)丟失。考慮到設(shè)備長時(shí)間運(yùn)行后會(huì)出現(xiàn)損耗性故障，因此醫(yī)院要出臺(tái)相應(yīng)的設(shè)備管理制度，要求檢修人員定期檢查零部件，了解零部件的老化、磨損程度，若情況較為嚴(yán)重，則需要進(jìn)行更換。更換的零件最好是設(shè)備原裝型號(hào)，這能保障更換后設(shè)備依舊能平穩(wěn)運(yùn)行。

電路故障包括短路故障和斷路故障，在維護(hù)前需要判斷屬于那種故障，隨后檢查各元器件是否存在損害情況、線路是否連接正確及絕緣層是否完整。相關(guān)人員可通過更換元器件方法進(jìn)行排查，了解哪個(gè)部位出現(xiàn)問題。對(duì)于斷路故障，要重點(diǎn)檢查設(shè)備連接點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)連接松動(dòng)后要進(jìn)行緊固處理。

醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)療的重要標(biāo)志，其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要支撐。在醫(yī)療技術(shù)不斷提高的背景下，各種新型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院并被應(yīng)用于臨床。雖然多種疾病得到治療，但醫(yī)療設(shè)備維護(hù)難度也隨之提升。針對(duì)常見的醫(yī)療設(shè)備故障，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定出行之有效的維護(hù)對(duì)策，通過預(yù)防性維護(hù)與針對(duì)性的故障檢修，保障設(shè)備長時(shí)間平穩(wěn)運(yùn)行，最大化設(shè)備的臨床醫(yī)療價(jià)值。