亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒醫(yī)院感染臨床特征及危險因素分析

        2022-05-30 10:48:04張明穎
        婚育與健康 2022年13期
        關(guān)鍵詞:臨床特征醫(yī)院感染早產(chǎn)兒

        張明穎

        【摘要】目的:探究醫(yī)院感染在新生兒重癥監(jiān)護室中的臨床表現(xiàn)特征及相關(guān)危險因素。方法:納入120例2018年6月—2020年12月我院新生兒重癥監(jiān)護室收治的早產(chǎn)兒,依據(jù)早產(chǎn)兒是否感染分為感染組(n=20)及非感染組(n=100)。分析早產(chǎn)兒醫(yī)院感染的相關(guān)疾病,并分析影響早產(chǎn)兒發(fā)生醫(yī)院感染的相關(guān)危險因素。結(jié)果:所有早產(chǎn)兒中共20例發(fā)生醫(yī)院感染,感染率為16.67%;新生兒肺炎發(fā)生率為40.00%、呼吸窘迫綜合征發(fā)生率為35.00%;感染組胎齡≤32周、出生體質(zhì)量≤1500g、機械通氣時間>72h、留置胃管、抗菌藥物使用發(fā)生率均高于非感染組,有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05);胎齡、機械通氣時間、出生體質(zhì)量、留置胃管、抗菌藥使用等是早產(chǎn)兒發(fā)生醫(yī)院感染的獨立危險因素(P<0.05)。結(jié)論:新生兒肺炎及呼吸窘迫綜合征是導(dǎo)致早產(chǎn)兒醫(yī)院感染的重要因素,在臨床干預(yù)中加強對胎齡及出生體質(zhì)量較小早產(chǎn)兒的干預(yù),合理使用抗菌藥物,注意胃管管理,對降低醫(yī)院感染意義重大。

        【關(guān)鍵詞】早產(chǎn)兒;新生兒重癥監(jiān)護室;醫(yī)院感染;臨床特征;危險因素分析

        Clinical characteristics and risk factors of nosocomial infection of premature infants in neonatal intensive care unit

        ZHANG Mingying

        Shandong Linyi Maternal and Child Health Hospital, Linyi, Shandong 276000, China

        【Abstract】Objective:To investigate the clinical characteristics and related risk factors of nosocomial infection of premature infants in neonatal intensive care unit (NICU).Methods:A total of 120 premature infants admitted to neonatal intensive care unit of our hospital from June 2018 to December 2020 were selected and divided into infection group (n=20) and non-infection group (n=100) according to whether they were infected or not.To analyze the related diseases associated with hospital infection in premature infants and the related risk factors of hospital infection in premature infants.Results:Nosocomial infection occurred in 20 premature infants, the infection rate was 16.67%;The incidence of neonatal pneumonia was 40.00%, and the incidence of respiratory distress syndrome was 35.00%; The incidence of gestational age ≤32 weeks, birth weight ≤1500g, mechanical ventilation time >72h, indplacement of gastric tube and use of antibiotics in the infection group were higher than those in the non-infection group, with statistical differences (P<0.05);Gestational age, mechanical ventilation time, birth weight, indplacement of gastric tube and use of antibiotic were independent risk factors for nosocomial infection of premature infants(P<0.05). Conclusion:Neonatal pneumonia and respiratory distress syndrome are important factors leading to nosocomial infection of premature infants. In clinical intervention, strengthening the intervention of premature infants with small gestational age and birth weight , rational use of antibiotics and attention to gastric tube management are of great significance to reduce nosocomial infection.

        【Key Words】Premature infant; Neonatal intensive care unit; Nosocomial infection; Clinical features; Risk factor analysis

        早產(chǎn)兒胎齡不滿37周,與足月分娩的新生兒相比機體免疫系統(tǒng)較弱,對外界病原菌抵抗能力不足。早產(chǎn)兒一旦受到感染,將造成抗感染能力進一步削弱,易并發(fā)醫(yī)院感染,甚至可導(dǎo)致死亡[1]。近年來隨著重癥醫(yī)學(xué)科水平的不斷完善及發(fā)展,為提高早產(chǎn)兒存活率提供重要保障。但受到侵入性檢查及其他治療手段等因素影響,早產(chǎn)兒醫(yī)院感染風(fēng)險較高,從而影響預(yù)后[2]。鑒于此,本研究分析影響新生兒重癥監(jiān)護室中早產(chǎn)兒發(fā)生醫(yī)院感染的相關(guān)危險因素及臨床特征,旨在為保障早產(chǎn)兒生命安全提供重要依據(jù)?,F(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院2018年6月—2020年12月新生兒重癥監(jiān)護室收治的早產(chǎn)兒120例,其中男73例,女47例,胎齡28~36周,平均胎齡(32.14±0.62)周,出生體質(zhì)量956~2641g,平均體質(zhì)量(1796.54±125.43)g。納入標準:所有早產(chǎn)兒病歷資料完整;患兒家屬均知情同意。排除標準:母親存在嚴重的感染或傳染性疾??;病歷資料不全;無法完成本次研究者。

        1.2 方法

        采集所有早產(chǎn)兒入院后6h內(nèi)血液、痰液、糞便、尿液等樣本進行培養(yǎng),若檢測結(jié)果呈陰性,則可排除院外感染。對于發(fā)生院內(nèi)感染的早產(chǎn)兒前期給予抗感染治療,待治療后癥狀消失3d后進行復(fù)查,觀察陽性結(jié)果是否轉(zhuǎn)陰,若已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,則提示前期抗感染治療獲得較好效果;否則,抗感染治療無效。

        1.3 觀察指標

        分析早產(chǎn)兒醫(yī)院感染疾病構(gòu)成,并對影響早產(chǎn)兒醫(yī)院感染的相關(guān)危險因素進行分析。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 醫(yī)院感染疾病構(gòu)成

        120例早產(chǎn)兒中發(fā)生醫(yī)院感染共20例,感染率為16.67%(20/120),其中以新生兒肺炎及呼吸窘迫綜合征為主要感染疾病,發(fā)生率分別為40.00%、35.00%,見表1。

        2.2 單因素分析

        依據(jù)早產(chǎn)兒是否感染分為感染組(n=20)及非感染組(n=100),結(jié)果顯示,感染組胎齡≤32周、出生體質(zhì)量≤1500g、機械通氣時間>72h、留置胃管、抗菌藥物使用發(fā)生率均高于非感染組,有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),見表2。

        2.3 多因素分析

        胎齡、出生體質(zhì)量、機械通氣時間、留置胃管、抗菌藥使用等是導(dǎo)致新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒醫(yī)院感染的獨立危險因素(P<0.05),見表3。

        3 討論

        隨著我國醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的不斷發(fā)展,早產(chǎn)兒整體存活率得到有效提升。由于早產(chǎn)兒生理狀況較弱,易并發(fā)多種疾病,加之早產(chǎn)兒各臟器功能未健全,抵抗力低下,對于外界環(huán)境適應(yīng)性較差,一旦發(fā)生醫(yī)院感染將會影響生長發(fā)育及生命安全。及時了解早產(chǎn)兒醫(yī)院感染的相關(guān)危險因素及臨床表現(xiàn)對降低感染率及改善預(yù)后意義重大。

        本研究結(jié)果顯示,所有早產(chǎn)兒中共20例發(fā)生醫(yī)院感染,感染率為16.67%;新生兒肺炎發(fā)生率為40.00%、呼吸窘迫綜合征發(fā)生率為35.00%,感染組胎齡≤32周、出生體質(zhì)量≤1500g、機械通氣時間>72h、留置胃管、抗菌藥物使用發(fā)生率均高于非感染組,胎齡、出生體質(zhì)量、機械通氣時間、留置胃管、抗菌藥使用等是導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的獨立危險因素。究其原因可知:(1)早產(chǎn)兒機體各功能均未發(fā)育完全,無法從母體內(nèi)獲得已發(fā)育完善的中性粒細胞,使得其體內(nèi)中性粒細胞發(fā)育存在一定缺陷,導(dǎo)致細胞的吞噬功能下降;加之早產(chǎn)兒免疫功能發(fā)育不完善,極易并發(fā)感染,首先以皮膚及黏膜角質(zhì)感染為主,大大增加細菌侵入風(fēng)險[3]。(2)早產(chǎn)兒在治療過程中多次插管、氣管內(nèi)吸痰等操作會增加醫(yī)院感染的風(fēng)險,且持續(xù)機械通氣亦可導(dǎo)致肺炎的發(fā)生[4]。(3)由于早產(chǎn)兒胃腸功能尚不完善,經(jīng)長時間的胃腸外營養(yǎng)攝入,使得腸道內(nèi)正常菌群建立不完善,從而導(dǎo)致喂養(yǎng)不耐受,造成腸道內(nèi)菌群失衡及功能紊亂,增加感染概率;另抗菌藥物的大量濫用在一定程度上增加醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險,由此造成醫(yī)院感染率增加[5]。

        綜上所述,早產(chǎn)兒醫(yī)院感染以新生兒肺炎及呼吸窘迫綜合征為主,在臨床干預(yù)中需加強對早產(chǎn)兒醫(yī)院感染的管理,合理使用抗菌藥物,以有效降低早產(chǎn)兒醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險。

        參考文獻

        [1] 趙艷玲,孫利偉,杜柯凝,等.新生兒院內(nèi)感染病原譜及危險因素分析[J].中國實驗診斷學(xué),2019,23(6): 1024-1026.

        [2] 王艷芬,楊燕飛,任允孜,等.早產(chǎn)兒醫(yī)院感染發(fā)生情況及危險因素探討[J].中國藥物與臨床,2017,17(5): 686-688.

        [3] 張仁燕.極低出生體質(zhì)量兒醫(yī)院感染現(xiàn)狀及危險因素分析[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2019,44(3):359-363.

        [4] 常淑婷,劉新暉,李強,等.早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護病房實驗室確診敗血癥病原分布及臨床特點[J].中國感染控制雜志,2020,19(1):37-41.

        [5] 王華,趙冬梅,武瑋,等.極/超低出生體質(zhì)量兒院內(nèi)感染病原菌分布及臨床特點分析[J].北京醫(yī)學(xué),2020, 42(6):514-518.

        猜你喜歡
        臨床特征醫(yī)院感染早產(chǎn)兒
        早產(chǎn)兒長途轉(zhuǎn)診的護理管理
        晚期早產(chǎn)兒輕松哺喂全攻略
        結(jié)直腸癌腦轉(zhuǎn)移的臨床特征及其治療
        縱隔大B淋巴瘤22例臨床分析
        蕁麻疹患者臨床特征與護理干預(yù)探析
        血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜22例臨床研究
        重癥肺炎臨床特征與治療護理效果分析
        重癥監(jiān)護病房感染危險程度分析與護理措施
        加強護理管理 控制醫(yī)院感染
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:11:56
        重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院感染病原菌分布及耐藥分析
        一区二区三区日韩毛片| 国产乱子伦精品无码专区| 少妇愉情理伦片高潮日本| 国产裸体歌舞一区二区| 亚洲区精选网址| 久久精品人妻一区二三区 | 亚洲中文字幕久久精品蜜桃| 不卡高清av手机在线观看| 亚洲欧美一区二区三区国产精| 大岛优香中文av在线字幕| 不卡的av网站在线观看| 亚洲综合成人婷婷五月网址| 无码国产色欲xxxxx视频| 粗大挺进尤物人妻一区二区| 免费观看国产激情视频在线观看| 天天摸天天做天天爽水多| 国产精品美女一区二区三区 | 国产成人综合在线视频| 第十色丰满无码| 中文字幕av素人专区| 中文无码成人免费视频在线观看| 久久国产精品精品国产色婷婷| 亚洲性综合网| 国产网友自拍视频在线观看| 亚洲国产av一区二区四季| 激烈的性高湖波多野结衣| 午夜福利电影| 久久HEZYO色综合| 给我看免费播放的视频在线观看| 亚洲综合av一区二区三区| 国产美女精品aⅴ在线| 丝袜美女美腿一区二区| 国产一区高清在线观看| 精品人妻va出轨中文字幕| 日韩av一区二区三区四区av| 久久久大少妇免费高潮特黄| 又粗又大又硬毛片免费看| 国产激情对白一区二区三区四| 欧美亚洲尤物久久综合精品| 在线免费观看毛视频亚洲精品| 国产亚洲精品美女久久久m|