劉領(lǐng)波

人人都可能得濕疹

濕疹可發(fā)生于任何人群，其病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，多認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，還可能和精神因素、神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌功能失調(diào)、代謝障礙、消化不良等因素有關(guān)。

1.常見(jiàn)引起變態(tài)反應(yīng)的因素可為食物（如魚蝦、海鮮等）、吸入物（如花粉、動(dòng)物的皮毛、油漆、化學(xué)氣體等）、接觸物（如藥物、化妝品、助聽(tīng)器外殼的化學(xué)物質(zhì)等）及其他因素等。

2.外耳道內(nèi)濕疹常由接觸過(guò)敏原引起，最重要的過(guò)敏原是局部用藥，如硫酸新霉素等。

3.外耳道內(nèi)膿性分泌物，細(xì)菌或病毒感染等也可引起外耳道濕疹。

4.潮濕和高溫常是誘因。潮濕和高溫環(huán)境下，霉菌容易存活、生長(zhǎng)。

5.心理因素（如焦慮緊張）可以誘發(fā)和加重本病。

病程不同表現(xiàn)不同

根據(jù)病程進(jìn)行分類，外耳道濕疹可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。不同階段的濕疹表現(xiàn)不同。

急性濕疹 多表現(xiàn)為外耳道劇烈瘙癢和燒灼感。挖耳后流出黃色水樣分泌物，凝固后形成黃痂。有時(shí)黃水流到的部位會(huì)出現(xiàn)病變。

亞急性濕疹 多由急性濕疹未經(jīng)治療、治療不當(dāng)或久治不愈遷延所致。局部瘙癢，少許滲液、結(jié)痂和脫屑。

慢性濕疹 急性和亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作或久治不愈，就成為慢性濕疹。外耳道明顯瘙癢感，有皮膚增厚、粗糙、脫屑、色素沉著等表現(xiàn)。

外耳道濕疹易反復(fù)發(fā)作，部分嚴(yán)重患者病變反復(fù)發(fā)作可致中耳及鼓膜受累，引起耳鳴或聽(tīng)力下降等表現(xiàn)。因此當(dāng)出現(xiàn)耳部有瘙癢感及分泌物時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院就診治療，檢查外耳形態(tài)、皮膚及糜爛、滲液、黃痂、丘疹、水皰等。

外耳道濕疹的治療包括：

病因治療 要求盡可能找出病因，去除過(guò)敏原。病因不明者，忌辛辣、刺激性或容易導(dǎo)致過(guò)敏的食物。

全身治療 口服抗過(guò)敏藥物，如地氯雷他定、西替利嗪、特非那丁等。如繼發(fā)感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下全身和局部應(yīng)用抗生素。

局部治療 局部滲液較多時(shí)，可以用爐甘石洗劑清洗滲液。干痂較多者，用雙氧水清洗局部。滲液不多時(shí)，局部涂搽2%龍膽紫溶液，干燥后用氧化鋅糊劑或硼酸氧化鋅糊劑涂搽。皮膚增厚者可用3%的水楊酸軟膏。

防治外耳濕疹5建議

夏天天氣高溫、潮濕，正是外耳道濕疹的高發(fā)季節(jié)，要防治外耳道濕疹，筆者建議做到以下幾點(diǎn)：

1.忌辛辣、刺激性食物，不要飲酒。飲食上不食用辣椒、蒜、魚蝦、海鮮等食物，多選擇清淡的食物和新鮮的蔬菜水果，也可輔之以大豆類的高纖維食品。

2.及時(shí)治療中耳炎及頭部的濕疹，改掉挖耳等不良習(xí)慣。養(yǎng)成定期修剪指甲和勤洗手等良好的生活習(xí)慣，防止過(guò)敏原通過(guò)手接觸到外耳道皮膚，在濕疹初期的時(shí)候也要避免指甲撓抓加重外耳濕疹的病情。

3.避免受熱出汗，保持皮膚清潔、干爽。避免耳道內(nèi)進(jìn)水，洗澡后的積水及時(shí)排出，患病期間忌游泳。

4.生活作息要規(guī)律，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，提高自身的身體素質(zhì)。衣服和被子要常洗常換常曬，殺菌消毒。家里的窗戶要常打開(kāi)、多通風(fēng)祛濕，因?yàn)闈裾钤诃h(huán)境濕度比較大時(shí)容易存活、生長(zhǎng)。

5.如發(fā)現(xiàn)耳道流黃色液體，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行清洗、用藥。