宇路

今年40歲的劉先生經(jīng)營著一家公司，平時工作比較忙。不久前，劉先生出現(xiàn)脖子酸痛的癥狀，他以為是工作勞累引起的，于是就捶了捶肩頸。沒想到，他突然眼前一黑，感到撕裂般的疼痛，并出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)等癥狀。家人趕緊撥打120，將他送往醫(yī)院搶救，被診斷為急性腦梗死。醫(yī)生推測，劉先生可能是多次叩擊頸部導(dǎo)致出現(xiàn)左側(cè)椎動脈夾層，引發(fā)了急性腦梗死。

心血管病患者不能盲目按摩肩頸

脖子疼了轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)或者按摩一下，是我們在生活中常做的動作。鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張杰說，其實這些不科學(xué)的動作，可能會造成頸部血管的損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)頸動脈夾層。而頸動脈夾層會引發(fā)血栓，血栓一旦脫落堵塞血管，就會造成腦卒中。

張杰說，椎動脈起自鎖骨下動脈，動脈是人體內(nèi)的交通要道，一方面要承擔(dān)著心臟搏出血液產(chǎn)生的巨大壓力，另一方面，還負責(zé)把心臟內(nèi)的血液運送到每一個器官。動脈由內(nèi)而外，可以分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層。內(nèi)膜由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，和血液直接接觸，既要保證血液順利流動，又存儲著一定的凝血物質(zhì)。中膜非常厚，由多層平滑肌纖維構(gòu)成，具有很強的彈性。而外膜則分布著營養(yǎng)血管和神經(jīng)纖維。

如果患者的結(jié)締組織發(fā)育不良，或者血壓嚴重偏離正常范圍，動脈的內(nèi)膜就可能承受不住壓力，從而產(chǎn)生撕裂。撕裂后血液就會進入內(nèi)膜、沖擊中膜，并在血管壁上形成一個假腔，這就是動脈夾層。而動脈內(nèi)膜儲存有一定的凝血物質(zhì)，動脈夾層形成的過程中，內(nèi)膜因受損使得凝血物質(zhì)釋放，此時由于假腔的存在，該處的血液流動速度下降，進一步加重凝血風(fēng)險，最終形成血栓。

血栓一旦出現(xiàn)脫落，就會隨著血液到處走動，從頸動脈到顱內(nèi)動脈，導(dǎo)致血管越來越窄。在這個過程中，血栓如果卡在某個地方，堵住血管，就會使大腦缺血、缺氧，造成缺血性腦卒中。

四個措施保護肩頸

張杰提醒，心腦血管病患者想要保護肩頸，可從以下幾點入手：

1.自制鹽布袋子。用布條縫一個長形口袋，把大鹽粒裝進去，密封后放微波爐里加熱幾分鐘。每天睡覺時枕在脖子下面，以感覺溫?zé)釣橐?，可以緩解頸部不適。

2.避免駝背。站立時盡量抬頭挺胸，駝背會導(dǎo)致脖子前傾，增加脖子受力，抬頭挺胸可以減輕脖子的負擔(dān)。

3.久坐時戴護頸枕。舒適又有支撐力的護頸枕，能讓久坐人群擺正姿勢，使脖子有正確的曲線。

4.不用過高的枕頭。平躺有利于休息，枕頭如果太高，睡前可把枕頭中間壓扁。合適的枕頭高度應(yīng)該和自己拳頭的高度一樣。■