李鵬程 徐英捷 陳邵濤

大健康背景下，人們養(yǎng)生意識逐漸增強(qiáng)，中醫(yī)外治法愈加受到青睞。但人們在治療或保健的時候，往往對藥物比較看重，而忽略了介質(zhì)的使用。其實(shí)，介質(zhì)在中醫(yī)外治法的應(yīng)用非常普遍并且重要，其中經(jīng)皮透藥系列介質(zhì)主要通過在施術(shù)不同階段使用，從而達(dá)到不同效果。如：施術(shù)前使用含有辛散走竄藥性的噴劑，能促進(jìn)氣血運(yùn)行；術(shù)中使用根據(jù)不同體質(zhì)研制的精油，可提高療效；術(shù)后使用鎮(zhèn)靜舒緩類的凝膠，利于皮膚保養(yǎng)。

術(shù)前使用藥酒噴劑利于宣開腠理

在刮痧、拔罐、按摩前使用藥酒噴劑作用于施術(shù)部位，可促進(jìn)患者毛孔的舒張、加速經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行從而增強(qiáng)治療效果，同時可施以舒緩柔和手法，促進(jìn)噴劑滲透表皮。

藥酒性質(zhì)溫?zé)?，善于走竄?！鹅`樞·經(jīng)脈》中有載：“飲酒者，衛(wèi)氣先行皮膚，先充絡(luò)脈?！痹蚴蔷菩陨朴谧吒Z，鼓動衛(wèi)氣循行，足見酒的走竄之力。該噴劑以藥酒為基礎(chǔ)，選取以辛散走竄為主的中藥組方，制成易被皮膚吸收的噴劑。組方中，細(xì)辛所含成分β-細(xì)辛醚，吳茱萸中的吳茱萸堿，桂枝中主要成分桂皮醛、桂皮酸鈉都具有舒張血管、改善組織血液供應(yīng)的作用。據(jù)現(xiàn)代研究表明，藥酒多選用50%～60%的白酒，因?yàn)榫凭珴舛忍筒焕谥兴幉闹杏行С煞值娜艹?，而酒精濃度過高，有時反而使藥材中的少量水分被吸收，使得藥材質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分難以溶出。酒通血脈、行藥勢與辛散走竄類藥相結(jié)合，能幫助后續(xù)體質(zhì)精油吸收，使藥力透達(dá)里邪。

術(shù)中使用體質(zhì)精油利于針對性調(diào)養(yǎng)

體質(zhì)是一種客觀存在的生命現(xiàn)象，中華中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血淤質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種類型。

體質(zhì)精油充分考慮到患者的體質(zhì)特征，通過萃取技術(shù)提純藥物有效成分，以甘油為主要介質(zhì)，從而在操作的同時吸收藥物成分以通調(diào)體質(zhì)。經(jīng)過研究人員多次調(diào)方、精心選藥后，結(jié)合臨床試驗(yàn)結(jié)果得出體質(zhì)精油具體組方如下：平和之體加防風(fēng)、川芎；濕熱之體加黃柏、蒼術(shù)；痰濕之體加陳皮、半夏；淤血之體加桃仁、紅花；陰虛之體加石斛、生地；陽虛之體加仙靈脾、肉蓯蓉；氣虛之體加黨參、黃芪等；陰虛之體加熟地黃、茯苓；濕熱之體加龍膽草、梔子；氣郁之體加牡丹皮、柴胡；特稟之體加當(dāng)歸、防風(fēng)、苦參等。通過使用后詢問受術(shù)者感受，70%以上表示相比使用普通精油，使用體質(zhì)精油更具舒適感。

術(shù)后使用修復(fù)凝膠利于肌膚保養(yǎng)

從受術(shù)者的角度考慮，為防止術(shù)后痧點(diǎn)、罐印影響皮膚美觀，減輕術(shù)后皮膚緊縮不適感，特提純活血化淤類和鎮(zhèn)靜舒緩類藥物的有效成分加速淤血的消散、促進(jìn)皮膚舒緩。

刮痧、拔罐術(shù)后易形成皮下淤血和皮膚緊縮導(dǎo)致瘙癢，故研究人員研發(fā)出以凡士林為載體的新型修復(fù)凝膠，其中加入提純的活血化淤藥物，如川芎、雞血藤、牡丹皮等的有效成分，以達(dá)到加快痧點(diǎn)、罐印消散的效果；加入冰片、白芍、蘆薈等提純藥物以鎮(zhèn)靜舒緩，可有效緩解患者皮膚的緊縮感。

總之，經(jīng)研究表明，經(jīng)皮透藥系列介質(zhì)具有給藥方便、藥效持久、作用溫和、綠色安全、效果顯著的特點(diǎn)，且包裝設(shè)計(jì)合理，為罐裝噴劑、瓶裝精油和管裝凝膠，健康衛(wèi)生，使用方便，臨床值得推廣使用。

（基金項(xiàng)目：2021年國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目；項(xiàng)目名稱：一種經(jīng)皮透藥系列介質(zhì)的研發(fā)與應(yīng)用；項(xiàng)目編號：202110199147X）

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