很多人會把所謂的酸性體質(zhì)、堿性體質(zhì)與健康、疾病掛鉤,其實(shí)這是一種不科學(xué)的判斷方式。正常人體中,每個(gè)組織都有其自身的酸堿度,比如血液基本為弱堿性,腸液為堿性,等等。如果說酸性最強(qiáng)的部位,當(dāng)數(shù)我們的胃,胃作為人體消化系統(tǒng)中非常重要的消化器官,其中所含的胃液也是人體酸性最強(qiáng)的環(huán)境。
眾所周知,胃酸如果過多,易導(dǎo)致反酸、脹氣、胃潰瘍等一系列問題,許多專家都科普過胃食管反流對人體的傷害。田艷濤主任卻提醒我們,胃酸不僅在過多時(shí)會傷害人體,胃酸過少也有可能導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。這是怎么回事?
田主任曾經(jīng)接診了兩位典型的患者?;颊邨钕壬鷦倓傞_始出現(xiàn)不適時(shí),只是有一些胃灼熱、反酸,便自行服用了一些抑制胃酸的藥物,不適斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)了一年多,才去醫(yī)院做了系統(tǒng)檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),竟然患上了胃竇腫瘤,且已經(jīng)出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移。另一位患者任先生則是經(jīng)歷了長期腹瀉,也是一直自己吃些藥物,沒有及時(shí)去醫(yī)院檢查,最后被查出患上了賁門腫瘤。
這兩位患者罹患胃癌,都是因?yàn)楹鲆曇粋€(gè)常見的致癌因素——低胃酸狀態(tài)。他們長期處于胃酸分泌過少的狀態(tài)中,患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)就大幅上升了。所以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抑酸藥物、定期復(fù)查以評估用藥方案是否需要調(diào)整,就十分關(guān)鍵了。
通常來說,胃酸有一個(gè)相對恒定的量。當(dāng)需要消化食物時(shí),機(jī)體會分泌多一些的胃酸以提高消化能力,當(dāng)人處于饑餓、進(jìn)餐后狀態(tài),胃酸分泌也會相對減少。在家中,有一個(gè)簡單的辦法可以來判斷是否出現(xiàn)了胃酸過少。
小蘇打的主要化學(xué)成分是碳酸氫鈉,在酸性環(huán)境下會迅速地分解出二氧化碳。食用小蘇打進(jìn)入胃中后,正常情況下會產(chǎn)生許多氣體,引起我們打嗝。打嗝發(fā)生得越快,說明胃中胃酸越多、小蘇打分解得越快。反之,則可以識別胃酸過低的情況。
做法:1/4茶匙小蘇打倒入200毫升水,空腹喝。
結(jié)果:喝完小蘇打水2分鐘后沒有打嗝,可能存在胃酸缺乏的情況。
注意:必須使用可食用的小蘇打。如果本身有胃部疾病,建議咨詢醫(yī)生。
除此之外,也可以到醫(yī)院做“血清胃功能檢測”。一些有慢性病的、長期服用藥物的人小蘇打?qū)嶒?yàn)結(jié)果可能不準(zhǔn),建議還是到醫(yī)院抽血進(jìn)行“血清胃功能監(jiān)測”。
胃的pH值為0.9~1.5,所以胃里是一種強(qiáng)酸的環(huán)境,我們吃下去的肉類在胃液中可以被有效地消化,而胃本身并不會被胃液消化,這就得益于神奇的胃黏膜。胃黏膜以及由其分泌形成的黏液層可以保護(hù)胃壁不受胃酸的侵蝕,同時(shí)讓胃更好地消化食物。
胃酸的分泌是一個(gè)動態(tài)變化的過程,會根據(jù)時(shí)間、進(jìn)食量等適時(shí)調(diào)整。當(dāng)這一過程出現(xiàn)了異常,則可能出現(xiàn)胃酸過多、過少的情況。胃酸分泌過多的情況較為常見,可能會導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生破損、潰瘍,引發(fā)胃潰瘍、炎癥,長期如此,在反復(fù)的“損傷—修復(fù)—再損傷”循環(huán)中,胃黏膜可能發(fā)生癌前病變,嚴(yán)重時(shí)可能會引發(fā)癌癥。
另一方面,胃酸過少同樣會帶來嚴(yán)重的后果。低胃酸狀態(tài)會刺激胃泌素升高,于是胃內(nèi)產(chǎn)酸的細(xì)胞會拼命工作來試圖補(bǔ)足過低的胃酸。長期處于一種高負(fù)荷的異常狀態(tài)中,這些腺體可能會發(fā)生異常增生,長期如此可能導(dǎo)致癌變。同時(shí),低胃酸狀態(tài)還可能加重萎縮性胃炎,導(dǎo)致息肉等癌前病變的發(fā)生和進(jìn)展。
胃部作為與外界相通、直接接觸食物的器官,很容易受到不潔飲食帶來的有害物質(zhì)、病原微生物的侵襲。胃的重要自我保護(hù)屏障就是胃酸,酸性環(huán)境能夠殺死絕大部分的病原微生物。當(dāng)進(jìn)入低胃酸狀態(tài)后,相當(dāng)于這層保護(hù)屏障變得薄弱了,容易導(dǎo)致有害菌的滋生。比如有一定耐酸能力的幽門螺桿菌,在低胃酸環(huán)境下會生長、繁殖得更好,從而加重胃部疾病,胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會大幅度上升。
所以胃酸過高不好,過低也很危險(xiǎn)。
胃酸過多導(dǎo)致胃食管反流屢見不鮮,但低胃酸狀態(tài)也可能會引發(fā)胃食管反流,這種反流常常發(fā)生在餐后,與胃酸過多導(dǎo)致的空腹時(shí)反流有些區(qū)別。
原來,低胃酸狀態(tài)實(shí)際上弱化了胃消化食物的能力,同時(shí)幽門(胃通向腸道的“門”)括約肌減少打開,食物在胃里停留時(shí)間更長。當(dāng)因?yàn)榭人缘纫蛩卦斐筛共繅毫υ龈邥r(shí),食管下括約肌在不該打開的時(shí)候打開,食物裹挾著胃液反流進(jìn)入食管,產(chǎn)生胃食管反流,引起胸骨后燒灼感等典型表現(xiàn)。
很多患者一出現(xiàn)胃灼熱的癥狀會意識到胃食管反流的出現(xiàn),但是僅僅將其當(dāng)作胃酸過多的結(jié)果,不分青紅皂白地服用抑制胃酸的藥物,這是十分危險(xiǎn)的。低胃酸狀態(tài)同樣可能導(dǎo)致胃食管反流,如果誤用抑酸劑,可能會使得低胃酸狀態(tài)加劇,會起到反作用,形成惡性循環(huán),成為致癌的隱形因素之一。
除了長期服用抑酸藥,長期吃阿司匹林等藥物,不好的飲食與生活習(xí)慣(比如吸煙、喝酒、吃過燙過咸的食物)等也會引起胃酸減少。
胃酸分泌不能多也不能少,關(guān)鍵是使其保持正常量與度。除了切勿亂用抑制胃酸的藥物、少抽煙、少喝酒外,在飲食中還要多多注意兩點(diǎn)。
胃酸過多,這些食物要少吃
碳酸飲料:本身會刺激胃腸,通常也含有大量的糖分,過量飲用,同樣會增加胃部負(fù)擔(dān)。
紅薯:紅薯富含淀粉、糖分和膳食纖維,會刺激胃酸大量分泌,空腹吃,或吃得太多的話,胃酸就可能反流到食管,產(chǎn)生“燒心”的癥狀。
茶、咖啡:這類飲料含有較多咖啡因,同樣會導(dǎo)致食管下端的括約肌松弛,使得食物更容易發(fā)生反流,引發(fā)“燒心”。
巧克力:除了咖啡因的作用之外,巧克力會導(dǎo)致腸道內(nèi)細(xì)胞釋放大量的5-羥色胺,使食管下端括約肌變得更松弛,胃酸更易反流。
油炸食物:油炸食品所含脂肪量過高,不容易消化,因此在胃里停留時(shí)間長。這時(shí)胃會自動分泌出更多的胃酸來幫助消化,于是增加了胃酸反流的概率。
黑胡椒等辛辣調(diào)味品:黑胡椒、辣椒等對胃腸有較強(qiáng)的刺激作用,還有咖喱粉、辣醬等辛辣調(diào)味品,過量食用也會引發(fā)或者加重“燒心”。
對于胃酸過少的人來說,適當(dāng)吃些苦味食物對促進(jìn)胃酸分泌有幫助??辔稌饔糜谖独偈荏w,進(jìn)而刺激口腔中唾液的分泌和胃中胃酸的分泌,增加迷走神經(jīng)反應(yīng),刺激整個(gè)消化過程??辔兜拇硎澄镉杏鹨赂仕{(lán)、西藍(lán)花、豆芽等。
同時(shí),還可以多咀嚼,比如每口飯咀嚼30次以上,使胃的消化負(fù)擔(dān)減輕,同時(shí)促進(jìn)胃酸分泌。
摘自《祝您健康·養(yǎng)生堂》
主任醫(yī)師、教授,博士研究生導(dǎo)師,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科病區(qū)主任。