陳變

國(guó)家癌癥中心發(fā)布最新一期全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：惡性腫瘤死亡占我國(guó)居民全部死因的23.91%，且近十幾年來(lái)，惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率均呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì)，發(fā)病率每年保持約3.9%的增幅，死亡率每年保持2.5%的增幅。正因?yàn)槟[瘤的發(fā)病率現(xiàn)在比較高，所以很多人會(huì)談癌色變、談瘤色變。那么，腫瘤與癌癥到底是什么關(guān)系呢？癌癥是如何發(fā)生的呢？我們又該如預(yù)防呢？

腫瘤≠癌癥

腫瘤根據(jù)有無(wú)侵襲性被分為良性和惡性腫瘤。良性腫瘤發(fā)展較緩慢，且只在局部生長(zhǎng)，不會(huì)浸潤(rùn)與轉(zhuǎn)移，除了一些特殊部位（如腔道或重要器官等）會(huì)表現(xiàn)較為嚴(yán)重的壓迫或阻塞，對(duì)機(jī)體的影響較小。一般情況下，良性腫瘤的治療手段通常為手術(shù)切除，且手術(shù)預(yù)后良好，大多不影響健康。

我們談之色變的“癌癥”，指的其實(shí)就是惡性腫瘤，它具有浸潤(rùn)能力，分化程度低，生長(zhǎng)速度快，且易發(fā)生轉(zhuǎn)移。分化程度指的是腫瘤組織在形態(tài)和功能上與某種正常組織的相似之處。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，良性腫瘤細(xì)胞的分化程度更高，更易于辨認(rèn)分化的方向，也就更容易治療。而惡性腫瘤通常是低分化，甚至未分化。這些分化程度很低的細(xì)胞與正常組織差異巨大，難以判斷相應(yīng)的正常發(fā)源組織，就難以“對(duì)癥下藥”，這正是惡性腫瘤治療效果不如良性腫瘤理想，且容易復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，患者死亡率高的原因。

基因突變?yōu)橹饕虏∫蛩?/h3>

大部分腫瘤不是于一朝一夕就形成的，它的演變過(guò)程十分復(fù)雜，主要是基因突變積累到一定程度，導(dǎo)致細(xì)胞突破生命限制，發(fā)生失控、癌化。而先天遺傳的癌基因就是基因突變的主要因素之一，目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的可遺傳癌基因主要有：BRCA1、BRCA2可引發(fā)乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、胰腺癌；APC可引起結(jié)直腸癌；MLH1、MSH2、MSH6和PMS2可引起結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌；PTEN可引起乳腺癌、子宮癌、卵巢癌、甲狀腺癌；VH可引起腎癌，其還與大腦、脊柱、胰腺、眼睛和內(nèi)耳癌癥的發(fā)生相關(guān)；CDKN2A可引起黑色素瘤、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等。

此外，癌癥的發(fā)生還有與一些誘發(fā)因素相關(guān)，這也是為什么每個(gè)人體內(nèi)都存在基因突變的細(xì)胞，但并非人人都會(huì)發(fā)生癌癥。數(shù)十年來(lái)，科學(xué)家已經(jīng)確定40%以上的新發(fā)癌癥與可預(yù)防、改變的危險(xiǎn)因素有關(guān)，包括煙草使用、超重或肥胖、不健康飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、感染某些病原體（HPV、HBV等）和暴露于紫外線照射。

健康生活，遠(yuǎn)離癌癥

我們?nèi)绻鼙３纸】档纳罘绞?，就可以預(yù)防40%的癌癥；如能再定期體檢，就可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，爭(zhēng)取良好的預(yù)后。

戒煙限酒？吸煙會(huì)使人暴露于大量有害化學(xué)物質(zhì)中，這些化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞人體DNA，導(dǎo)致基因和表觀遺傳改變，從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生、發(fā)展。暴露于二手煙，也是成年人、不吸煙的人患肺癌的一個(gè)危險(xiǎn)因素。因此，為降低患癌概率，就必須戒煙，戒煙還會(huì)降低其他許多疾病風(fēng)險(xiǎn)，包括心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等。除了戒煙，限酒也是預(yù)防癌癥的關(guān)鍵。來(lái)自美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)（AACR）的數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)每年因飲酒導(dǎo)致超過(guò)75000例新發(fā)癌癥。

合理膳食？AACR的數(shù)據(jù)顯示，大約5%的新發(fā)癌癥與飲食不健康相關(guān)。因此建議，在生命的每個(gè)階段，都應(yīng)遵循健康的飲食模式，包括吃富含全谷類、蔬菜、水果和豆類的膳食；限制快餐類食物和其他富含添加糖、飽和脂肪和鈉的食物；限制食用紅肉和其他加工肉類。

適當(dāng)鍛煉？肥胖是引發(fā)腫瘤的因素之一。因此，超重人群需要每日進(jìn)行一定時(shí)間的體育鍛煉，以消耗身體內(nèi)的多余脂肪，提升體質(zhì)，降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。且腫瘤的發(fā)生還與人體的免疫力有關(guān)，因此，即使是健康體重的人群，也要每日進(jìn)行適量鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。