石曉云

【中圖分類號(hào)】 R446.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）10--01

一提到尿液，大家的反應(yīng)多是認(rèn)為它是不干凈的，它的存在僅僅是排泄身體產(chǎn)生的廢物。但是事實(shí)上，尿液在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)上占據(jù)十分重要的地位。經(jīng)過(guò)新陳代謝后，人體產(chǎn)生的各種廢物通過(guò)尿液排出，因此可以檢查尿液中存在的物質(zhì)，來(lái)判斷人們是否患有身體疾病。除了化學(xué)檢驗(yàn)之外，尿液的外觀、氣味以及渾濁程度都可作為疾病診斷的依據(jù)。這篇文章就是讓大家了解到尿液檢查所不知道的事情。

一、尿液檢查的目的

參加過(guò)體檢的人都知道，醫(yī)院會(huì)有專門(mén)的尿液檢查。尿液檢查的目的是幫助醫(yī)生判斷人們是否患有身體疾病。正常的尿液是澄清顏色微黃的，通過(guò)尿液的物理性質(zhì)可以直觀判斷人體的健康情況。通過(guò)尿液檢查還可以判斷患者在治療后的身體恢復(fù)情況，病人在接受治療后，身體會(huì)殘留有治療過(guò)程中使用的藥物，在排泄時(shí)尿液也會(huì)有藥物殘留，醫(yī)生可以通過(guò)尿液檢查來(lái)判斷藥物是否對(duì)病人產(chǎn)生良好的治療作用。尿液檢查是一項(xiàng)較為簡(jiǎn)單的檢查措施，大家在定期體檢的過(guò)程中進(jìn)行尿液檢查，能夠很好地了解自己身體的健康狀況。一些疾病可通過(guò)尿液檢查來(lái)進(jìn)行早期判斷，若發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，避免病情的惡化。

二、尿液檢查的判斷方式

1? 物理判斷

顏色：從上文的分析我們可以知道尿液的顏色是微黃色的。當(dāng)人體排出的尿液顏色出現(xiàn)異常，很可能就是身體得了某種疾病的信號(hào)。當(dāng)一個(gè)人得了黃疸或者是腎炎，他的尿液多呈現(xiàn)出棕褐色;如果一個(gè)人的尿液呈現(xiàn)出黑色，那么他很可能得了瘧疾或者發(fā)生中毒現(xiàn)象;如果一個(gè)人的尿液呈現(xiàn)出紅色，那么很可能是血尿現(xiàn)象，很多疾病的臨床表現(xiàn)就是血尿，此時(shí)患者的病情是比較復(fù)雜的，需要經(jīng)過(guò)更詳細(xì)的檢查來(lái)確診疾病。

氣味：當(dāng)人們得了某種疾病，那么他們尿液的氣味也可能會(huì)發(fā)生變化。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿液味道比較奇怪時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，來(lái)進(jìn)一步確診疾病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿液的氣味比較甜的時(shí)候，就應(yīng)該考慮是否得了糖尿病;若尿液的氣味類似與氨氣很難聞，可能是患有膀胱炎。

渾濁度：尿液一般是比較澄清透明的，若尿液有渾濁現(xiàn)象發(fā)生或者是有泡沫出現(xiàn)，那么一定要引起重視了。人們?cè)谀虻腊l(fā)生感染時(shí)尿液會(huì)表現(xiàn)出白色渾濁現(xiàn)象;當(dāng)尿液表面有白色泡沫，很可能就是蛋白尿。

2? 化學(xué)判斷

對(duì)尿液進(jìn)行化學(xué)檢查，可以判斷尿液的pH值是否正常，還能判斷接受尿液比重，尿液中紅細(xì)胞與白細(xì)胞是否處于正常范圍之內(nèi)。尿液的化學(xué)檢驗(yàn)還可以進(jìn)一步判斷尿液中膽紅素、尿酮體是否正常，這些指標(biāo)均可判斷人體是否存在疾病，并利于醫(yī)生制定合理的治療計(jì)劃。

三、尿液檢查的注意事項(xiàng)

雖然尿液檢查是比較簡(jiǎn)單的，但是在尿檢過(guò)程中還是有一些問(wèn)題是需要被注意到的，以此來(lái)避免尿液檢查結(jié)果出現(xiàn)一定的誤差。尿液檢查的注意事項(xiàng)可以分為以下幾個(gè)方面：

取尿時(shí)間：一般來(lái)說(shuō)，受檢者進(jìn)行尿液檢查的時(shí)候，最好的取尿時(shí)間是早晨起床后，取第一次尿液的中段尿，以便最大程度保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果想要檢查白細(xì)胞排除率可以選擇上午3 h的尿液標(biāo)本;午飯后2h的尿液標(biāo)本適合檢查尿蛋白含量。

尿液檢查前注意事項(xiàng)：尿液很容易被外界的物質(zhì)污染，對(duì)于男生來(lái)說(shuō)取尿時(shí)尿液很可能被精液污染，對(duì)于女生來(lái)說(shuō)，取尿時(shí)容易被白帶或者經(jīng)血污染，以上這些現(xiàn)象均會(huì)對(duì)尿液檢查結(jié)果產(chǎn)生影響，因此在取尿之前，應(yīng)該清洗干凈下體，避免污染尿液。

尿液采集：患者在進(jìn)行尿液采集時(shí)可能未按照標(biāo)準(zhǔn)采集中段尿液，或在尿液采集過(guò)程中沒(méi)有遵守?zé)o菌操作，這就會(huì)導(dǎo)致手指或其他污染物直接接觸尿液而導(dǎo)致標(biāo)本污染。在采集過(guò)程中會(huì)發(fā)生很多不可控因素，若患者不清楚尿液標(biāo)本采集過(guò)程中的注意事項(xiàng)，使患者在收集標(biāo)本的過(guò)程中通常比較隨意，沒(méi)有對(duì)無(wú)菌操作有清晰的認(rèn)知，很容易導(dǎo)致標(biāo)本的污染。

尿液量：在尿液檢查之前，尿液收集的劑量不應(yīng)該少于20 mL，而送檢尿液量不應(yīng)該少于10 mL，這是因?yàn)樵谀蛞簷z查過(guò)程中需要進(jìn)行多種物質(zhì)的檢測(cè)，需要的標(biāo)本量較多。

合理存放：當(dāng)尿液收取完畢后，應(yīng)該對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行合理存放，將其放置在陰涼通風(fēng)的地方，減少尿液中微生物的生長(zhǎng)。一般來(lái)說(shuō)，體檢中心會(huì)有專門(mén)存放尿液標(biāo)本的地方。

及時(shí)送檢：送檢不及時(shí)這就導(dǎo)致檢驗(yàn)科收到尿液標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本已經(jīng)出現(xiàn)細(xì)菌感染或者化學(xué)性質(zhì)變化現(xiàn)象，這時(shí)正常的操作方式無(wú)法有效檢驗(yàn)出病原菌以及尿液中的物質(zhì)，或者檢驗(yàn)出的結(jié)果與真實(shí)情況存在較大的偏差。

尿液檢查前要注意藥物的使用：受檢者在進(jìn)行尿液檢查之前，一些藥物是不能隨意服用的，因?yàn)樗幬锏臍埩艨赡軙?huì)由腎臟排出，尿液中的藥物殘留可能會(huì)影響檢查結(jié)果。在檢查之前要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，遵醫(yī)囑可以服用正常治療藥物。

總而言之，尿液檢查可以幫助大家了解自身的身體健康狀況，且采取標(biāo)本也不會(huì)對(duì)患者造成身體上的傷害，檢查方式較為簡(jiǎn)單，容易被大眾接受。臨床醫(yī)師可根據(jù)尿液的理化性質(zhì)來(lái)判斷是否患有某種疾病，是一種診斷疾病的良好輔助檢查手段，由此可見(jiàn)尿液檢查是非常有意義的。了解尿液檢查的意義，并知曉檢查前的注意事項(xiàng)能促使檢查結(jié)果更為精確，因此受檢者應(yīng)該注意規(guī)范行為。