羅琳

摘要：目的：分析影像CT和MRI增強(qiáng)掃描時(shí)病人的心理因素與護(hù)理對(duì)策及應(yīng)用效果。方法：2021年1月-12月本院接診影像CT與MRI增強(qiáng)掃描病人100名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取針對(duì)性護(hù)理，而對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比SAS評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：從SDS和SAS評(píng)分上看，干預(yù)后：試驗(yàn)組依次是（36.49±3.15）分、（37.23±4.28）分，和對(duì)照組（45.97±4.73）分、（46.85±5.21）分比較更低（P<0.05）。結(jié)論：于影像CT和MRI增強(qiáng)掃描時(shí)用針對(duì)性護(hù)理，可改善病人心態(tài)。

關(guān)鍵詞：MRI增強(qiáng)掃描;護(hù)理對(duì)策;CT;心理因素

目前，影像學(xué)技術(shù)主要包括MRI和CT等，是疾病診斷的一種重要方式。而在CT和MRI增強(qiáng)掃描前通常需要為病人注射造影劑，以提高其病情診斷的準(zhǔn)確率，但對(duì)于多數(shù)病人而言，由于缺乏對(duì)檢查方式的正確認(rèn)知，使得其心理負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)而對(duì)其掃描結(jié)果造成了影響。本文選取100名影像CT和MRI增強(qiáng)掃描病人（2021年1月-12月），目的在于分析影像CT和MRI增強(qiáng)掃描病人的心理因素和護(hù)理對(duì)策，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-12月本院接診影像CT和MRI增強(qiáng)掃描病人100名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性24人，男性26人，年紀(jì)在22-74歲之間，平均（53.69±6.82）歲。對(duì)照組女性23人，男性27人，年紀(jì)在21-74歲之間，平均（53.38±6.41）歲。病人意識(shí)清楚，精神正常。排除急性傳染性疾病者、認(rèn)知障礙者、精神病者、無(wú)法與人正常溝通者、老年癡呆者與嚴(yán)重心理疾病者。2組年紀(jì)等作對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：注意事項(xiàng)告知、病情觀察和體位指導(dǎo)等。試驗(yàn)組配合針對(duì)性護(hù)理：（1）采取視頻宣教、口頭宣教與發(fā)放宣傳冊(cè)等途徑，為病人講述CT和MRI增強(qiáng)掃描的知識(shí)，告知檢查期間可能會(huì)出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)，讓病人能夠做好心理準(zhǔn)備。（2）因病人擔(dān)心病情，缺乏對(duì)檢查知識(shí)的良好認(rèn)知，使得其更易出現(xiàn)恐懼和焦慮等負(fù)性情緒，另外，檢查設(shè)備的響聲等也會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生一定的壓力，使得病人焦慮和緊張。為此，護(hù)士需用親切的語(yǔ)言和病人溝通，可酌情使用非語(yǔ)言溝通技巧，如：眼神交流、握手和拍肩膀等，讓病人能夠感覺到親切和溫暖，從而有助于消除其焦慮和緊張感。不在病人面前隨意談?wù)撈洳∏?，積極幫助病人解疑答惑，可向病人介紹檢查成功的案例，以增強(qiáng)其自信心。檢查期間，多關(guān)心病人，注意觀察病人的脈搏和呼吸等體征，同時(shí)向病人介紹儀器的原理和性能，以消除其恐懼感。（3）對(duì)于檢查結(jié)果提示占位性病變者，一般需要再次進(jìn)行掃描，如此一來，病人容易出現(xiàn)惶恐不安與精神緊張的情況。為此，護(hù)士需積極采取安慰、尊重與暗示等方式來對(duì)病人進(jìn)行干預(yù)，以消除其心中的疑慮。強(qiáng)化護(hù)患溝通力度，為病人解釋再次掃描的原因，以減輕其心理負(fù)擔(dān)。（4）對(duì)于社會(huì)閱歷比較淺與文化水平比較低的病人，容易懷疑檢查的目的，認(rèn)為檢查為醫(yī)院獲取經(jīng)濟(jì)效益的一種手段。故，護(hù)士需積極向病人作出解釋，并告知病人檢查的目的和重要性，同時(shí)予以病人正確的引導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

用SDS和SAS量表評(píng)估2組干預(yù)前/后負(fù)性情緒：2個(gè)量表各自包含20個(gè)條目，采取4級(jí)評(píng)分法，總分80。低于50分，無(wú)負(fù)性情緒;高于50分，有負(fù)性情緒，且評(píng)分越高，負(fù)性情緒就越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

從SDS和SAS評(píng)分上看，干預(yù)前：試驗(yàn)組依次是（56.79±5.82）分、（58.31±6.47）分，對(duì)照組依次是（56.36±5.41）分、（58.68±6.52）分，2組比較無(wú)顯著差異（t1=0.2894，t2=0.2713，P均>0.05）;但在干預(yù)后：試驗(yàn)組依次是（36.49±3.15）分、（37.23±4.28）分，對(duì)照組依次是（45.97±4.73）分、（46.85±5.21）分，相比較之下，試驗(yàn)組得分更低（t1=9.3152，t2=8.964，P均<0.05）。

3 討論

病人在接受CT和MRI增強(qiáng)掃描的過程當(dāng)中，由于缺乏對(duì)檢查項(xiàng)目的正確認(rèn)知，加之過度擔(dān)心病情等，也有部分病人因自身文化水平低，容易出現(xiàn)焦慮、懷疑、恐懼和緊張等負(fù)性情緒，而這些負(fù)性情緒的產(chǎn)生除了會(huì)影響病人的身體健康之外，還會(huì)降低其增強(qiáng)掃描的配合度，從而對(duì)其掃描效果造成了直接性的影響。針對(duì)性護(hù)理乃新型的護(hù)理方式，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠根據(jù)病人的實(shí)際情況，對(duì)其施以更加專業(yè)化與細(xì)致性的護(hù)理，以消除其不良心理，提高依從性，減少不良事件發(fā)生幾率。對(duì)于此研究，分析SDS和SAS評(píng)分，干預(yù)后：試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）。

綜上，影像CT和MRI增強(qiáng)掃描用針對(duì)性護(hù)理，病人心態(tài)改善更加明顯，值得推廣。

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