楊曉燕

摘要：目的： 研究腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)產(chǎn)生的作用。方法：研究對象：60例腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者。研究時間：2019年10月至2020年10月。研究分組方式：隨機(jī)數(shù)表方式。研究分組類別：對照組普通護(hù)理干預(yù)，30例。觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，30例。研究目的：研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤剔除術(shù)后的康復(fù)作用。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：子宮肌瘤剔除手術(shù)患者術(shù)后采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠控制并發(fā)癥發(fā)生，護(hù)理效果較明顯，值得臨床重視。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù);并發(fā)癥;研究

子宮肌瘤為女性生殖器官中常見的一種腫瘤，腹腔鏡下子宮肌瘤剔除手術(shù)為有效治療方法[1]。由于手術(shù)具有一定創(chuàng)傷性，術(shù)后極容易引起感染等并發(fā)癥，所以護(hù)理干預(yù)工作十分重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理為臨床創(chuàng)新護(hù)理方法，能夠針對患者實(shí)際病情狀況制定護(hù)理措施，從而達(dá)到患者護(hù)理滿意目的。此次研究則分析腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)產(chǎn)生的作用。詳細(xì)內(nèi)容見下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象：60例腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者。研究時間：2019年10月至2020年10月。研究分組方式：隨機(jī)數(shù)表方式。研究分組類別：對照組普通護(hù)理干預(yù)，30例。觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，30例。對照組年齡范圍35至56歲，平均年齡44.11±2.70歲。觀察組年齡范圍35至歲53歲，平均年齡44.07±2.67歲。兩組在年齡等基礎(chǔ)資料上無研究意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者、家屬均了解此次研究內(nèi)容，簽署同意書。②均為腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常，溝通困難，認(rèn)知障礙。②肝腎臟損壞。③血液系統(tǒng)疾病。④中途退出。⑤配合度較低。

1.2方法

對照組采取普通護(hù)理干預(yù)，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

1.2.1對照組

對患者進(jìn)行日常病情觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，及時上報(bào)處理。對患者進(jìn)行飲食協(xié)助、用藥協(xié)助。做好患者生命體征監(jiān)測等基礎(chǔ)性護(hù)理措施。

1.2.2觀察組

①建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)小組，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法，選擇一名資歷較高，經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)理人員擔(dān)任護(hù)理組長。對小組進(jìn)行培訓(xùn)。采取頭腦風(fēng)暴形式對患者病情進(jìn)行分析，根據(jù)實(shí)際情況制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。

②心理護(hù)理，做好術(shù)后患者心理觀察和引導(dǎo)。積極和患者溝通，交流，實(shí)時掌握患者心理變化，根據(jù)實(shí)際心理狀況進(jìn)行心理引導(dǎo)。利用音樂療法、深呼吸放松法以及家常聊天等方式改善患者心理狀況。同時引導(dǎo)家屬參與到心理護(hù)理中，給予患者親情支持，提高患者術(shù)后恢復(fù)信心。

③并發(fā)癥護(hù)理，術(shù)后給予患者低流量吸氧，促進(jìn)氣腹二氧化碳排出。及時清除患者嘔吐物，保持口腔衛(wèi)生，保證呼吸通暢。加強(qiáng)患者穿刺部位觀察，避免出現(xiàn)滲出等情況。協(xié)助患者更換體位，保證患者舒適度。適當(dāng)進(jìn)行按摩，放松患者肌肉，減少手術(shù)后帶來的不適感。做好留置導(dǎo)管護(hù)理，防止導(dǎo)管扭曲、脫落等。

④康復(fù)運(yùn)動，根據(jù)患者病情恢復(fù)狀況制定合適運(yùn)動方法。比如：太極、散步等。引導(dǎo)患者掌握正確運(yùn)動方法，嚴(yán)格控制運(yùn)動時長，保證運(yùn)動效果。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

并發(fā)癥，對比分析對照組，觀察組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率。并發(fā)癥：切口感染、腹脹、出血、其他。并發(fā)癥發(fā)生率=（切口感染+腹脹+出血+其他）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組切口感染2（6.67%）例、腹脹3（10%）例、出血2（6.67%）例、其他1（3.33%）例，并發(fā)癥發(fā)生率26.67%（8例）。觀察組切口感染1（3.33%）例、腹脹1（3.33%）例、出血0（0%）例、其他0（0%）例，并發(fā)癥發(fā)生率2。兩組并發(fā)癥發(fā)生率（X2=4.320，P=0.038）。數(shù)據(jù)顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)是子宮肌瘤有效治療方法。有學(xué)者認(rèn)為，采取有效護(hù)理干預(yù)能夠加快術(shù)后恢復(fù)，降低并發(fā)癥發(fā)生[2]。傳統(tǒng)護(hù)理方法雖然能夠?yàn)榛颊咛峁┬g(shù)后保障，但是較難達(dá)到患者護(hù)理要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心的護(hù)理模式，能夠站在患者角度針對性分析問題，提供解決問題方法。腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)過程中，極容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，并且還會因?yàn)閾?dān)心病情，給心理帶來困擾，直接影響手術(shù)效果[3]。通過心理護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理，能夠從根本上控制并發(fā)癥發(fā)生，改善患者心理狀況。通過康復(fù)運(yùn)動，能夠提高患者機(jī)體免疫能力，從而促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。此次研究則分析腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)產(chǎn)生的作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，子宮肌瘤剔除手術(shù)患者術(shù)后采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠控制并發(fā)癥發(fā)生，護(hù)理效果較明顯，值得臨床重視。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐章云，付明利.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].貴州醫(yī)藥，2021，45（11）：1816-1817.

[2]孫長青.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2021，16（08）：197-198.

[3]高楊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（02）：162-163.