張?jiān)?/p>

摘要：目的：探究消毒供應(yīng)室進(jìn)行醫(yī)療器械清洗時(shí)，應(yīng)用堿性清洗劑所發(fā)揮的清洗質(zhì)量。方法：分析開展時(shí)間范圍是2020年4月-12月，將消毒供應(yīng)室接收需要清洗的醫(yī)療器械400件進(jìn)行抽樣研究，分為觀察組和對(duì)照組，每組是200件。觀察組應(yīng)用新華堿性清洗劑，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)新華強(qiáng)效多酶清洗劑，對(duì)比指標(biāo)：①清洗優(yōu)良率;②清洗劑綜合評(píng)分。結(jié)果：①觀察組清洗優(yōu)良率是99%，對(duì)照組清洗優(yōu)良率是93%，數(shù)據(jù)形成差異對(duì)比，P<0.05;②觀察組清洗劑的評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：堿性清洗劑在消毒供應(yīng)室眼科精密器械清洗中所發(fā)揮的效果更好，經(jīng)濟(jì)性和安全性俱佳，實(shí)用性強(qiáng)，是值得應(yīng)用的清洗劑。

關(guān)鍵詞：堿性清洗劑;消毒供應(yīng)室眼科精密器械;清洗質(zhì)量

臨床治療中的一些醫(yī)療器械屬于可重復(fù)使用的器械，在使用完畢后需要進(jìn)行清洗和消毒，因此器械的清洗質(zhì)量直接關(guān)系著醫(yī)療安全與患者的健康。部分醫(yī)療器械會(huì)進(jìn)入患者體內(nèi)，接觸患者的血液、黏膜等，若清洗不徹底，可能會(huì)出現(xiàn)交叉感染，出現(xiàn)醫(yī)源性感染，不利于疾病的治療。常規(guī)的清洗劑是多酶清洗劑，在使用中存在一些問題，埋下感染風(fēng)險(xiǎn)。為了提升醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量，本文應(yīng)用堿性清洗劑對(duì)眼科精密器械進(jìn)行清洗，探究其實(shí)施在消毒供應(yīng)室清洗工作中所發(fā)揮的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次課題開展的時(shí)間范圍是2020年4月-12月，隨機(jī)抽樣選擇消毒供應(yīng)室需要清洗的眼科精密器械400件，主要有止血器、眼科顯微剪、眼科顯微持針器、劈核刀、虹膜恢復(fù)器和其他器械等。分為兩個(gè)小組，分別是觀察組和對(duì)照組，單組是200件。

1.2研究方式

1.2.1對(duì)照組

常規(guī)使用多酶清洗劑，按照1：200的比例進(jìn)行稀釋，將器械浸泡在酶洗液內(nèi)，并將器械可拆卸的部分拆開，充分的浸潤，時(shí)間約為5min。刷洗后先后用純化水進(jìn)行沖洗。

1.2.2觀察組

應(yīng)用堿性清洗劑，按照1：250的稀釋比例，將需要清洗的醫(yī)療器械浸泡在稀釋液內(nèi)，打開軸節(jié)部分。在酶液下進(jìn)行徹底洗刷處理，并通過純化水予以沖洗。

為了減少其他因素對(duì)清洗質(zhì)量的影響，由同一組工作人員進(jìn)行清洗，所使用的清水與軟化水的水質(zhì)相同。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

①對(duì)比兩組清洗優(yōu)良率，按照如下標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估：優(yōu)秀：器具無殘留物且表面光亮清潔;良好：表面光亮清潔或者器具無殘留物;較差：未達(dá)到上述兩項(xiàng)清洗標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)良率的計(jì)算方式是優(yōu)秀率與良好率之和。

②清洗劑評(píng)分。從清洗劑的安全性、實(shí)用性和經(jīng)濟(jì)性三個(gè)方面對(duì)清洗劑進(jìn)行評(píng)分，滿分是10分，評(píng)分高認(rèn)定清洗劑的綜合性能好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次分析中，對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄與檢驗(yàn)，選用的分析軟件是SPSS25.0，數(shù)據(jù)的記錄形式按類型分為率和（），差異對(duì)比的工具是v和t。僅P<0.05的時(shí)候，可以認(rèn)定數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1清洗優(yōu)良率

觀察組清洗優(yōu)良率高達(dá)99%，明顯高于對(duì)照組，形成組間數(shù)據(jù)對(duì)比，P<0.05。

2.2清洗劑綜合性能

從評(píng)分上比較可見，觀察組使用的堿性清洗劑的綜合性能更好，各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

消毒供應(yīng)室需要對(duì)醫(yī)療器具進(jìn)行高質(zhì)量清洗，其清洗的質(zhì)量直接影響著醫(yī)院感染的控制與患者的治療效果。臨床醫(yī)療活動(dòng)中使用的各類醫(yī)療器械通常會(huì)附著患者的體液、血液、組織等不同種類的污染物，部分污染物會(huì)在管腔內(nèi)縫隙中積聚，形成污染。一些污染物在清洗不及時(shí)的情況會(huì)凝固、干燥，增加清洗難度。污染物的長時(shí)間附著可能損害醫(yī)療器具表面生物膜，出現(xiàn)腐蝕現(xiàn)象，損害精密器械，造成器械的壽命縮短。重視對(duì)醫(yī)療器械的清洗，減少污染物殘留，對(duì)于院內(nèi)感染的防控也有重要意義。

多酶清洗劑是臨床上常用的清洗劑，雖然具有一定的清洗效果，但隨著器械精密程度的增加、頑固污染物的增加，已經(jīng)無法滿足現(xiàn)階段眼科精密醫(yī)療器械清洗的質(zhì)量需要。觀察組使用的堿性清洗劑是多酶清洗劑升級(jí)后的一種產(chǎn)品，其中含有多種酶成分與優(yōu)質(zhì)復(fù)合表面活性劑，可以有效清除干涸污漬，還可以將器械上附著的變性蛋白質(zhì)清除干凈，促進(jìn)脂肪與蛋白質(zhì)的分解和乳化，清洗的效果更好。堿性清洗劑容易被沖洗干凈，清潔劑的成分可以順著物質(zhì)沖刷過程中一并沖離器具表面，無需更換配置，經(jīng)濟(jì)性與安全性良好。

結(jié)合本文的分析可知，觀察組應(yīng)用堿性清洗劑，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)多酶清洗劑，觀察組的清洗優(yōu)良率高，清洗劑的綜合性能評(píng)分高，組間數(shù)據(jù)形成對(duì)比，代表堿性清洗劑在消毒供應(yīng)室器械清洗中發(fā)揮重要的價(jià)值。

綜上所述，堿性清洗劑在消毒供應(yīng)室器械清洗方面所取得的清洗質(zhì)量更好，同時(shí)具有安全性高、經(jīng)濟(jì)性好等優(yōu)勢，有助于保證醫(yī)療器械的安全，是一種值得應(yīng)用與推廣的清洗劑。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭木珍，李國燕，李光雫.堿性清洗劑對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理清洗質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（17）：141+145.

[2]曹鳳萍.堿性清洗劑對(duì)消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的價(jià)值體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（88）：97+100.

[3]李蓉娟.分析堿性清洗劑對(duì)消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（53）：233+239.

[4]丁鳳.分析堿性清洗劑對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理清洗質(zhì)量的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（22）：269-270.

[5]付群達(dá).堿性清洗劑對(duì)消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的應(yīng)用效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，34（31）：184-185.

[6]許和鳳.堿性清洗劑對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理清洗質(zhì)量的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，23（26）：149-151.

[7]王彩玲.堿性清洗劑對(duì)消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，22（22）：19-20.