劉晶 王曼
摘要:目的:分析標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)護(hù)理用于肝硬化腹水病人出入量管理的價(jià)值。方法:2021年10月-2022年3月寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院肝膽脾胃病科接診肝硬化腹水病人72名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)護(hù)理,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比記錄缺陷發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果:從記錄缺陷上看,試驗(yàn)組發(fā)生率16.67%,和對(duì)照組52.78%相比更低(P<0.05)。從出入量記錄知識(shí)認(rèn)知度上看,試驗(yàn)組(90.36±3.27)分,和對(duì)照組(73.18±5.79)分相比更高(P<0.05)。從滿意度上看,試驗(yàn)組97.22%,和對(duì)照組80.56%相比更高(P<0.05)。結(jié)論:肝硬化腹水出入量管理用標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)護(hù)理,記錄缺陷發(fā)生率更低,病人出入量記錄知識(shí)認(rèn)知度改善更加明顯,滿意度提升也更為迅速。
關(guān)鍵詞:肝硬化腹水;滿意度;標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)護(hù)理;效果
臨床上,肝硬化腹水十分常見,以腹脹為主要病理特征,可損害病人身體健康[1]。液體出入量能夠反應(yīng)機(jī)體中酸堿與水電解質(zhì)平衡的一個(gè)重要指標(biāo),通過對(duì)肝硬化腹水病人的出入量進(jìn)行管理,能夠?yàn)榧膊〉脑\斷、藥效評(píng)估與治療方案的制定等提供重要指導(dǎo)[2]。本文選取72名肝硬化腹水病人(2021年10月-2022年3月),著重分析標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)護(hù)理用于肝硬化腹水出入量管理的價(jià)值,如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2021年10月-2022年3月寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院肝膽脾胃病科接診肝硬化腹水病人72名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性16人,男性20人,年紀(jì)在41-69歲之間,平均(54.68±4.97)歲。對(duì)照組女性17人,男性19人,年紀(jì)在40-69歲之間,平均(54.83±4.13)歲。病人經(jīng)CT與腹部超聲等檢查明確診斷。病人資料完整,意識(shí)清楚,無精神病史。排除血性腹水者、消化道出血者與肝性腦病者。2組年紀(jì)等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2組常規(guī)護(hù)理:病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)和檢查協(xié)助等。試驗(yàn)組配合標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)護(hù)理:組織護(hù)士進(jìn)行專業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn),要求每位護(hù)士都能掌握出入量記錄專項(xiàng)護(hù)理的流程及標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士在收到醫(yī)囑之后,需對(duì)病人的知識(shí)與文化水平進(jìn)行評(píng)估,然后再系統(tǒng)性的對(duì)病人和家屬進(jìn)行健康教育,每次5-10min,需詳細(xì)告知病人出入量管理的目的和意義等。向病人提供食物量化對(duì)照表、個(gè)人專用的統(tǒng)一量杯、液體出入量記錄表、筆及出入量記錄項(xiàng)目列表等,并詳細(xì)告知病人記錄的方法與要求。在病人床頭懸掛提示標(biāo)識(shí)卡。各班護(hù)士需一對(duì)一的對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)督記錄,同時(shí)隨時(shí)督導(dǎo)病人的記錄情況。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.3.1 統(tǒng)計(jì)2組記錄缺陷(遺漏記錄,及估算錯(cuò)誤等)發(fā)生者例數(shù)。
1.3.2 評(píng)估2組對(duì)出入量記錄知識(shí)的認(rèn)知度:總分是100。
1.3.3 調(diào)查2組滿意度:不滿意0-75分,一般76-90分,滿意91-100分。對(duì)滿意度的計(jì)算以(一般+滿意)/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對(duì)計(jì)量資料( )檢驗(yàn),χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,差異顯著。
2 結(jié)果
2.1 記錄缺陷發(fā)生率分析
從記錄缺陷上看,試驗(yàn)組發(fā)生率16.67%,和對(duì)照組52.78%相比更低(P<0.05)。如表1。
2.2 認(rèn)知度分析
從出入量記錄知識(shí)認(rèn)知度上看,試驗(yàn)組(90.36±3.27)分,對(duì)照組(73.18±5.79)分。對(duì)比可知,試驗(yàn)組認(rèn)知度更高(t=13.6952,P<0.05)。
2.3 滿意度分析
調(diào)查結(jié)果顯示,試驗(yàn)組:不滿意1人、一般13人、滿意22人,本組滿意度97.22%(35/36);對(duì)照組中:不滿意7人、一般15人、滿意14人,本組滿意度80.56%(29/36)。對(duì)比可知,試驗(yàn)組滿意度更高(X2=6.9854,P<0.05)。
3 討論
通過對(duì)肝硬化腹水病人的出入量進(jìn)行有效的控制,能夠在最大限度上減少其發(fā)生并發(fā)癥的幾率[3],但對(duì)于多數(shù)病人來說,因其缺乏對(duì)出入量管理相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度,使得其出入量記錄缺陷發(fā)生率顯著升高,不利于病情的控制。標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)護(hù)理乃新型的護(hù)理方法,涵蓋了“以人為本”新理念,能夠強(qiáng)化病人健康教育的力度,使病人能夠掌握出入量記錄及測(cè)量的方法,從而有助于提高其依從性,改善出入量管理質(zhì)量[4]。對(duì)于此項(xiàng)研究,分析記錄缺陷發(fā)生率,試驗(yàn)組比對(duì)照組更低(P<0.05);分析出入量記錄知識(shí)認(rèn)知度,試驗(yàn)組比對(duì)照組更高(P<0.05);分析滿意度,試驗(yàn)組比對(duì)照組更高(P<0.05)。
綜上,肝硬化腹水出入量管理用標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)護(hù)理,記錄缺陷發(fā)生率更低,出入量管理知識(shí)認(rèn)知度更高,滿意度更好,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
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