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        壓瘡護(hù)理會(huì)診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

        2022-05-25 17:02:43崔國(guó)倩陸安婷
        健康護(hù)理 2022年4期
        關(guān)鍵詞:價(jià)值

        崔國(guó)倩 陸安婷

        摘要:目的:分析壓瘡護(hù)理會(huì)診用于ICU壓瘡傷口護(hù)理的價(jià)值。方法:2020年5月-2022年2月本院ICU接診壓瘡病人74名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取壓瘡護(hù)理會(huì)診法,對(duì)照組行常規(guī)傷口護(hù)理。對(duì)比傷口愈合時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果:從總有效率上看,試驗(yàn)組97.3%,和對(duì)照組81.08%相比更高(P<0.05)。從傷口愈合時(shí)間上看,試驗(yàn)組(20.68±5.16)d,和對(duì)照組(28.95±6.53)d相比更短(P<0.05)。結(jié)論:ICU壓瘡病人傷口護(hù)理用壓瘡護(hù)理會(huì)診法,傷口愈合時(shí)間更短,療效更好。

        關(guān)鍵詞:ICU;傷口愈合時(shí)間;壓瘡護(hù)理會(huì)診;價(jià)值

        對(duì)于ICU病人來(lái)說(shuō),其發(fā)生壓瘡的概率更高。而壓瘡的發(fā)生除了會(huì)給病人造成更大的痛苦之外,還會(huì)增加其治療難度,延長(zhǎng)治療時(shí)間[1]。為此,醫(yī)院有必要加強(qiáng)對(duì)ICU壓瘡病人進(jìn)行傷口護(hù)理的力度。本文選取74名ICU壓瘡病人(2020年5月-2022年2月),著重分析壓瘡護(hù)理會(huì)診用于ICU壓瘡病人傷口護(hù)理的價(jià)值,如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2020年5月-2022年2月本院ICU接診壓瘡病人74名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性17人,男性20人,年紀(jì)在28-76歲之間,平均(43.59±6.83)歲。對(duì)照組女性18人,男性19人,年紀(jì)在27-76歲之間,平均(43.97±6.42)歲。病人資料完整,無(wú)藥敏史,無(wú)精神病史。排除治療期間死亡者、惡性腫瘤臨終期者、急性傳染性疾病者、精神病者與中途退出研究者。2組年紀(jì)等相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        2組常規(guī)傷口護(hù)理:按時(shí)換藥、注意事項(xiàng)告知與病情觀察等。試驗(yàn)組配合壓瘡護(hù)理會(huì)診,內(nèi)容如下:(1)組建壓瘡護(hù)理小組,任命護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng),從科室中選拔多名高資歷的護(hù)士入組。開(kāi)展小組會(huì)議,分析病人實(shí)際情況,評(píng)估病人壓瘡風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),總結(jié)壓瘡發(fā)生的原因,同時(shí)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),制定個(gè)體化的護(hù)理方案。(2)根據(jù)病人傷口護(hù)理與壓瘡預(yù)防等情況,制定完善的壓瘡會(huì)診制度,其內(nèi)容有壓瘡分期護(hù)理、皮膚交接卡填寫(xiě)、壓瘡危險(xiǎn)因素、護(hù)理規(guī)范與壓瘡上報(bào)流程等。組織科室護(hù)士進(jìn)行??浦R(shí)與技能的培訓(xùn),要求護(hù)士掌握壓瘡傷口護(hù)理的方法與技巧。(3)定期協(xié)助病人變換體位,確保病人處于舒適的狀態(tài),減少皮膚壓傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。會(huì)診期間,各班護(hù)士需仔細(xì)觀察病人的皮膚狀況,評(píng)估病人病情。強(qiáng)化巡視力度,對(duì)于重癥者,需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其血壓、體溫、心率和呼吸頻率等體征。向病人提供體位墊,于病人骨隆突部位增墊軟墊。按時(shí)對(duì)病人的受壓部位進(jìn)行按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于發(fā)生壓瘡者,需準(zhǔn)確填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診單,同時(shí)上報(bào)至壓瘡護(hù)理小組,而壓瘡護(hù)理小組的人員在接到報(bào)告之后需于12h之內(nèi)到病人床邊,了解病人壓瘡發(fā)生的情況,包括病因、嚴(yán)重程度和分期等,然后再予以病人針對(duì)性的處理。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[2]

        1.3.1 參考下述表現(xiàn)評(píng)估療效:(1)無(wú)效,皮膚損傷面積無(wú)變化,皮膚有較多的滲液。(2)好轉(zhuǎn),皮膚損傷面積明顯縮小,且皮膚滲液也明顯減少。(3)顯效,皮膚傷口愈合,無(wú)滲液,痂皮脫落。對(duì)總有效率的計(jì)算以(好轉(zhuǎn)+顯效)/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

        1.3.2 記錄2組傷口愈合時(shí)間。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對(duì)計(jì)量資料( )檢驗(yàn),χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 療效分析

        從總有效率上看,試驗(yàn)組97.3%,和對(duì)照組81.08%相比更高(P<0.05)。如表1。

        2.2 傷口愈合時(shí)間分析

        從傷口愈合時(shí)間上看,試驗(yàn)組(20.68±5.16)d,對(duì)照組(28.95±6.53)d。對(duì)比可知,試驗(yàn)組傷口愈合時(shí)間更短(t=12.6952,P<0.05)。

        3 討論

        醫(yī)院ICU收治的病人往往病情嚴(yán)重,且其病情變化也較為迅速,在診療期間容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如:感染和壓瘡等。當(dāng)中,壓瘡?fù)ǔJ怯善つw受摩擦力、壓力或者剪切力等所致,可引起皮膚顏色改變、潰瘍或者水皰等癥狀,若不積極干預(yù),將會(huì)引起嚴(yán)重后果[3]。

        壓瘡護(hù)理會(huì)診乃新型的??谱o(hù)理方法,涵蓋了“以人為本”新理念,能夠根據(jù)病人的實(shí)際情況,采取有效的措施對(duì)其進(jìn)行干預(yù),以促進(jìn)其壓瘡傷口的愈合,提高病情控制效果,改善預(yù)后[4]。此研究,分析總有效率,試驗(yàn)組比對(duì)照組更高(P<0.05);分析傷口愈合時(shí)間,試驗(yàn)組比對(duì)照組更短(P<0.05)。壓瘡護(hù)理會(huì)診后,病人傷口愈合時(shí)間顯著縮短,且其療效也有所提升。為此,醫(yī)院可將壓瘡護(hù)理會(huì)診作為ICU壓瘡病人的一種首選輔助護(hù)理方法。

        綜上,ICU壓瘡病人傷口護(hù)理用壓瘡護(hù)理會(huì)診,效果好,且傷口愈合時(shí)間也更短,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 寧麗. 壓瘡護(hù)理會(huì)診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,30(12):198.

        [2] 齊霞. 壓瘡護(hù)理會(huì)診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019,29(7):208-209.

        [3] 胡少紅. 壓瘡護(hù)理會(huì)診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息,2015,28(47):217.

        [4] 楊亞麗. 壓瘡護(hù)理會(huì)診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(47):261-262.

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