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        壓瘡護(hù)理會診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

        2022-05-25 17:02:43崔國倩陸安婷
        健康護(hù)理 2022年4期
        關(guān)鍵詞:價值

        崔國倩 陸安婷

        摘要:目的:分析壓瘡護(hù)理會診用于ICU壓瘡傷口護(hù)理的價值。方法:2020年5月-2022年2月本院ICU接診壓瘡病人74名,隨機(jī)均分2組。試驗組采取壓瘡護(hù)理會診法,對照組行常規(guī)傷口護(hù)理。對比傷口愈合時間等指標(biāo)。結(jié)果:從總有效率上看,試驗組97.3%,和對照組81.08%相比更高(P<0.05)。從傷口愈合時間上看,試驗組(20.68±5.16)d,和對照組(28.95±6.53)d相比更短(P<0.05)。結(jié)論:ICU壓瘡病人傷口護(hù)理用壓瘡護(hù)理會診法,傷口愈合時間更短,療效更好。

        關(guān)鍵詞:ICU;傷口愈合時間;壓瘡護(hù)理會診;價值

        對于ICU病人來說,其發(fā)生壓瘡的概率更高。而壓瘡的發(fā)生除了會給病人造成更大的痛苦之外,還會增加其治療難度,延長治療時間[1]。為此,醫(yī)院有必要加強(qiáng)對ICU壓瘡病人進(jìn)行傷口護(hù)理的力度。本文選取74名ICU壓瘡病人(2020年5月-2022年2月),著重分析壓瘡護(hù)理會診用于ICU壓瘡病人傷口護(hù)理的價值,如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2020年5月-2022年2月本院ICU接診壓瘡病人74名,隨機(jī)均分2組。試驗組女性17人,男性20人,年紀(jì)在28-76歲之間,平均(43.59±6.83)歲。對照組女性18人,男性19人,年紀(jì)在27-76歲之間,平均(43.97±6.42)歲。病人資料完整,無藥敏史,無精神病史。排除治療期間死亡者、惡性腫瘤臨終期者、急性傳染性疾病者、精神病者與中途退出研究者。2組年紀(jì)等相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        2組常規(guī)傷口護(hù)理:按時換藥、注意事項告知與病情觀察等。試驗組配合壓瘡護(hù)理會診,內(nèi)容如下:(1)組建壓瘡護(hù)理小組,任命護(hù)士長為組長,從科室中選拔多名高資歷的護(hù)士入組。開展小組會議,分析病人實際情況,評估病人壓瘡風(fēng)險等級,總結(jié)壓瘡發(fā)生的原因,同時結(jié)合臨床經(jīng)驗,制定個體化的護(hù)理方案。(2)根據(jù)病人傷口護(hù)理與壓瘡預(yù)防等情況,制定完善的壓瘡會診制度,其內(nèi)容有壓瘡分期護(hù)理、皮膚交接卡填寫、壓瘡危險因素、護(hù)理規(guī)范與壓瘡上報流程等。組織科室護(hù)士進(jìn)行??浦R與技能的培訓(xùn),要求護(hù)士掌握壓瘡傷口護(hù)理的方法與技巧。(3)定期協(xié)助病人變換體位,確保病人處于舒適的狀態(tài),減少皮膚壓傷發(fā)生風(fēng)險。會診期間,各班護(hù)士需仔細(xì)觀察病人的皮膚狀況,評估病人病情。強(qiáng)化巡視力度,對于重癥者,需嚴(yán)密監(jiān)測其血壓、體溫、心率和呼吸頻率等體征。向病人提供體位墊,于病人骨隆突部位增墊軟墊。按時對病人的受壓部位進(jìn)行按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。對于發(fā)生壓瘡者,需準(zhǔn)確填寫護(hù)理會診單,同時上報至壓瘡護(hù)理小組,而壓瘡護(hù)理小組的人員在接到報告之后需于12h之內(nèi)到病人床邊,了解病人壓瘡發(fā)生的情況,包括病因、嚴(yán)重程度和分期等,然后再予以病人針對性的處理。

        1.3 評價指標(biāo)[2]

        1.3.1 參考下述表現(xiàn)評估療效:(1)無效,皮膚損傷面積無變化,皮膚有較多的滲液。(2)好轉(zhuǎn),皮膚損傷面積明顯縮小,且皮膚滲液也明顯減少。(3)顯效,皮膚傷口愈合,無滲液,痂皮脫落。對總有效率的計算以(好轉(zhuǎn)+顯效)/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

        1.3.2 記錄2組傷口愈合時間。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對計量資料( )檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 療效分析

        從總有效率上看,試驗組97.3%,和對照組81.08%相比更高(P<0.05)。如表1。

        2.2 傷口愈合時間分析

        從傷口愈合時間上看,試驗組(20.68±5.16)d,對照組(28.95±6.53)d。對比可知,試驗組傷口愈合時間更短(t=12.6952,P<0.05)。

        3 討論

        醫(yī)院ICU收治的病人往往病情嚴(yán)重,且其病情變化也較為迅速,在診療期間容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如:感染和壓瘡等。當(dāng)中,壓瘡?fù)ǔJ怯善つw受摩擦力、壓力或者剪切力等所致,可引起皮膚顏色改變、潰瘍或者水皰等癥狀,若不積極干預(yù),將會引起嚴(yán)重后果[3]。

        壓瘡護(hù)理會診乃新型的專科護(hù)理方法,涵蓋了“以人為本”新理念,能夠根據(jù)病人的實際情況,采取有效的措施對其進(jìn)行干預(yù),以促進(jìn)其壓瘡傷口的愈合,提高病情控制效果,改善預(yù)后[4]。此研究,分析總有效率,試驗組比對照組更高(P<0.05);分析傷口愈合時間,試驗組比對照組更短(P<0.05)。壓瘡護(hù)理會診后,病人傷口愈合時間顯著縮短,且其療效也有所提升。為此,醫(yī)院可將壓瘡護(hù)理會診作為ICU壓瘡病人的一種首選輔助護(hù)理方法。

        綜上,ICU壓瘡病人傷口護(hù)理用壓瘡護(hù)理會診,效果好,且傷口愈合時間也更短,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 寧麗. 壓瘡護(hù)理會診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果評價[J]. 中國保健營養(yǎng),2020,30(12):198.

        [2] 齊霞. 壓瘡護(hù)理會診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國保健營養(yǎng),2019,29(7):208-209.

        [3] 胡少紅. 壓瘡護(hù)理會診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息,2015,28(47):217.

        [4] 楊亞麗. 壓瘡護(hù)理會診在ICU壓瘡患者傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(47):261-262.

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