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        SBAR溝通模式在器官移植中心危重患者床旁護理交接中的應(yīng)用

        2022-05-25 11:48:14楊新英
        健康護理 2022年4期

        楊新英

        摘要:目的 觀察與分析器官移植中心危重患者床旁護理交接中SBAR溝通模式的應(yīng)用。方法 納入64例病患為研究對象,截取于我院器官移植中心2020年7月-2021年7月收治危重患者;經(jīng)等量電腦隨機法均分2組,1組為參照組(n=32,接受傳統(tǒng)床旁交接護理),1組為實驗組(n=32,接受SBAR溝通模式);對比兩組護理干預(yù)效果。結(jié)果 在不當(dāng)給藥、導(dǎo)管脫管、樣本采集錯誤發(fā)生率方面,實驗組(6.25%)同參照組(25.00%)相比顯著較低;在健康指導(dǎo)、生活照料、服務(wù)意識及滿意度評價評分方面,實驗組(23.50±2.24、22.30±1.69、24.53±1.16、23.95±0.61分)同參照組(18.61±2.07、17.10±1.53、19.25±1.02、17.20±1.76分)相比顯著較高,組間差異較大(P<0.05)。結(jié)論 器官移植中心危重患者床旁護理交接中SBAR溝通模式應(yīng)用效果顯著,不僅可切實減少器官移植患者康復(fù)期間不良事件的發(fā)生,還可切實保證患者日常護理質(zhì)量;建議推廣。

        關(guān)鍵詞:器官移植;床旁護理交接;SBAR溝通模式

        作為臨床護理工作中,常用模式,SBAR溝通模式中S、B、A、R分別代表現(xiàn)狀(Situation)、背景(Background)、評估(Assessment)、建議(Recommendation);大量實踐表明[1],該模式可有效促進溝通有效性的提升,鑒于此,本研究納入64例器官移植中心危重患者,對SBAR溝通模式在該疾病患者床旁護理交接中的應(yīng)用效果展開深入研究與探討?,F(xiàn)作如下闡述:

        1.基線資料和方法

        1.1基線資料

        納入64例病患為研究對象,截取于我院器官移植中心2020年7月-2021年7月收治危重患者;經(jīng)等量電腦隨機法均分2組,1組為參照組(n=32,接受傳統(tǒng)床旁交接護理),1組為實驗組(n=32,接受SBAR溝通模式)。參照組器官移植中心危重患者中男/女患人數(shù)比17:15;患者年齡最小值32、最大值60,年齡均值(44.60±7.24)歲。實驗組器官移植中心危重患者中男/女患人數(shù)比18:14;患者年齡最小值31、最大值58,年齡均值(44.73±7.29)歲。組間資料對比具有同質(zhì)性(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1參照組

        給予本組患者以管道、皮膚管理、用藥護理、夜班病情監(jiān)測以及完善后續(xù)護理操作等傳統(tǒng)床旁護理交接干預(yù)。

        1.2.2實驗組

        基于上述參照組基礎(chǔ)上給予本組患者以SBAR溝通模式,詳情如下:

        ①SBAR溝通模式的培訓(xùn)及實施。由護士長組織參與SBAR溝通模式護理人員開展??婆嘤?xùn),就該模式的護理目的、意義、護理流程以及SBAR交接班使用方法等內(nèi)容進行講解與培訓(xùn),實際培訓(xùn)模式可以通過情景演練、案例分析以及機體授課等方式進行,且在培訓(xùn)完成后,開展考核,確保護理人員可切實掌握該模式溝通全部內(nèi)容。床旁交接班護理工作中,應(yīng)落實交接班核對、簽字制度。②制訂SBAR交接表:根據(jù)患者實際病況制訂SBAR交接表,且制訂過程中需切實按照現(xiàn)狀(疾病狀況、姓名、年齡及夜班病情變化)——背景(既往疾病史、用藥治療史等)——評估(異常情況、病癥表現(xiàn)等)——建議(后續(xù)治療建議、病情監(jiān)測建議)等內(nèi)容進行制訂,與此同時,還需根據(jù)患者實際病況及交接表的制訂完善護方案,主要包括并發(fā)癥預(yù)防、病情觀察、導(dǎo)管、皮膚護理以及持續(xù)監(jiān)測等內(nèi)容。③完善床旁護理交接流程:制訂以健康宣教、傾聽患者傾訴、詢問患者實際感受以及交接班查看等內(nèi)容為主的床旁交接班護理方案。護理期間,主動與患者及其家屬構(gòu)建深入溝通,了解患者身心實際需求,盡可能滿足患者所提出合理要求,耐心傾聽患者的抱怨與負(fù)性情緒表達(dá),給予患者以針對性安慰和心理疏導(dǎo);根據(jù)交接班內(nèi)容密切監(jiān)測患者各項生命體征(如心率、脈搏、血壓、血氧飽和度)、皮膚情況、導(dǎo)管情況等;采用簡潔、明了的語言向患者及家屬就遵醫(yī)重要性、按時按量用藥的積極意義等內(nèi)容進行健康宣教。

        1.3指標(biāo)觀察

        觀察和對比兩組以下指標(biāo)[2-3]:(1)不良事件發(fā)生率。對兩組護理期間在不當(dāng)用藥、導(dǎo)管脫管以及樣本采集錯誤等不良事件發(fā)生情況進行記錄與統(tǒng)計。(2)護理質(zhì)量。于兩組患者出院前,指導(dǎo)患者采用自制評分量表對健康指導(dǎo)、生活照料等四方面進行評分,以此評估兩組護理質(zhì)量。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理,以%表示等計數(shù)資料,行卡方檢驗;以( )表示計量資料,行t檢驗,(P<0.05)時即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1對比兩組護理期間不良事件發(fā)生情況

        如下表1所見,在不當(dāng)給藥、導(dǎo)管脫管、樣本采集錯誤發(fā)生率方面,實驗組同參照組相比顯著較低(P<0.05)。

        2.2對比兩組護理質(zhì)量評分

        如下表2所示,在健康指導(dǎo)、生活照料、服務(wù)意識及滿意度評價評分方面,實驗組同參照組相比顯著較高(P<0.05)。

        3.討論

        本次研究結(jié)果表1顯示:在護理期間不良事件發(fā)生率方面,實驗組同參照組顯著較低(P<0.05)。提示:器官移植中心危重患者床旁護理交接中,SBAR溝通模式不僅可促進器官移植患者床旁交接流程的規(guī)范,同時還可在此基礎(chǔ)上突出床旁交接護理工作重點,可進一步減少器官移植患者護理期間不良事件的發(fā)生,有利于護理協(xié)調(diào)及溝通工作規(guī)范性的提升,切實保障護理質(zhì)量[4]。本次研究結(jié)果表2顯示,在健康宣教、生活照料等多方面護理質(zhì)量評分方面,實驗組同參照組相比顯著較高(P<0.05)。提示:器官移植中心危重患者床旁護理交接中,SBAR溝通模式具備規(guī)避風(fēng)險事件的能力,同時還可促進床旁交接護理工作有效率及護理質(zhì)量的提升。由此可知,器官移植中心危重患者床旁護理交接中SBAR溝通模式具有較高應(yīng)用價值。

        綜上,器官移植中心危重患者床旁護理交接中SBAR溝通模式應(yīng)用效果顯著,不僅可切實減少器官移植患者康復(fù)期間不良事件的發(fā)生,還可切實保證患者日常護理質(zhì)量;建議推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]吳雨蔓,劉楊. SBAR溝通模式在器官移植科危重患者床旁護理交接中的應(yīng)用效果[J]. 中國民康醫(yī)學(xué),2022,34(2):187-189.

        [2]劉晶晶,毛平,劉立芳. SBAR溝通模式在器官移植科危重患者床旁護理交接中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護士(下旬刊),2019,26(11):43-47.

        [3]高會霞,卓金風(fēng),朱次菊. 開展心理維護干預(yù)方案對器官移植患者的影響[J]. 齊魯護理雜志,2021,27(2):71-73.

        [4]鄭珊,王淑亞,蔡麗霞. 生命網(wǎng)模式下健康教育在器官移植病人護理中的作用分析[J]. 疾病監(jiān)測與控制,2019,13(5):372-373.

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