覃璇 黃利梅 李崇斌

摘要：本文就引起牛腹瀉的病毒性疾病進(jìn)行分類(lèi)辨識(shí)診斷與防治，供養(yǎng)殖戶(hù)參考。

關(guān)鍵詞：牛;腹瀉;病毒性;辨識(shí)診斷;防治

引起牛腹瀉的病因十分復(fù)雜，臨床上可將其歸結(jié)為病原性腹瀉（病毒性腹瀉、細(xì)菌性腹瀉、寄生蟲(chóng)性腹瀉、霉菌毒素和真菌性腹瀉等）和非病原性腹瀉（生理性因素腹瀉、營(yíng)養(yǎng)性因素腹瀉、應(yīng)激性因素腹瀉、飼養(yǎng)管理不當(dāng)因素腹瀉等）兩大類(lèi)?，F(xiàn)將筆者根據(jù)多年基層獸醫(yī)臨床實(shí)踐對(duì)引起牛腹瀉的病毒性疾病分類(lèi)辨識(shí)診治報(bào)告如下：

1 引起牛腹瀉的細(xì)菌性疾病分類(lèi)診斷

1.1 牛病毒性腹瀉-黏膜病

本病是由牛病毒性腹瀉病毒，又稱(chēng)牛黏膜病病毒引起的一種接觸性傳染病，以嚴(yán)重腹瀉，黏膜發(fā)炎、壞死、糜爛等為特征癥狀。各種年齡的牛均可感染，但犢牛易感性高，直接或間接接觸傳播，主要通過(guò)呼吸道、消化道、胎盤(pán)等進(jìn)行傳播感染，常年均可發(fā)生，但多發(fā)于冬春季節(jié)。臨床癥狀見(jiàn)病牛持續(xù)或間歇性腹瀉，糞便呈灰白色，嚴(yán)重者水樣腹瀉，呈噴射狀，糞便中混有黏膜液和血液，惡臭，有時(shí)糞便呈糊狀;突然發(fā)病，體溫升高，厭食;咳嗽，鼻流漿液性、黏液性液，口流涎，鼻鏡、唇、齒齦、腭、口腔、舌下等部位的黏膜上皮表面發(fā)炎、壞死、糜爛，眼有漿液性分泌物;跗關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫脹，并有蹄冠炎、趾間皮膚糜爛壞死，跛行，步態(tài)蹣跚;皮膚有灰白色腫瘤結(jié)節(jié);妊娠母牛早產(chǎn)、流產(chǎn)或產(chǎn)出先天性缺陷犢牛，常見(jiàn)小腦發(fā)育不全的犢牛運(yùn)動(dòng)失調(diào)。剖檢癥狀見(jiàn)口腔黏膜、鼻鏡、鼻孔黏膜、食道黏膜等處發(fā)炎、糜爛、壞死，大小不等，呈直線(xiàn)排列;腸黏膜、皺胃黏膜發(fā)炎、潰瘍及糜爛;腎臟有大小不等的腫瘤結(jié)節(jié);運(yùn)動(dòng)失調(diào)的犢牛雙側(cè)腦室積水、小腦發(fā)育不全。

1.2 牛輪狀病毒病

本病是由輪狀病毒引起的一種急性胃腸道傳染病，以嘔吐、水樣腹瀉、嚴(yán)重脫水、消瘦和酸中毒等為主要癥狀。主要發(fā)生于15～90日齡的犢牛，春秋兩季多發(fā)，通過(guò)糞-口或呼吸道途徑進(jìn)行傳播感染。臨床癥狀見(jiàn)病牛精神沉郁，食欲減少或廢絕，嚴(yán)重持續(xù)性腹瀉，糞便黏稠粥狀或水樣，呈白色、灰白色或黃褐色，糞中混有腸黏膜、黏液、血液或未消化的凝乳塊，惡臭難聞，里急后重;易發(fā)展成嚴(yán)重的酸中毒，導(dǎo)致病牛極度乏力、沉郁或昏迷，嚴(yán)重脫水、消瘦，四肢無(wú)力、臥地，病后期常因脫水、酸中毒、心力衰竭死亡。剖檢癥狀見(jiàn)腸壁變薄，呈半透明狀，腸腔內(nèi)容物呈灰黃色或灰黑色液狀，腸黏膜脫落，特別是空腸和回腸部。

1.3 牛冠狀病毒病

本病是由冠狀病毒引起新生犢牛腹瀉、成牛冬痢、牛呼道感染的一種傳染病，以出血性腹瀉、痢疾，出血性小腸結(jié)腸炎等消化道癥狀，鼻炎、咳嗽、噴嚏等呼吸道癥狀為主要癥狀。一年四季均可發(fā)生或流行，但多發(fā)于寒冷季節(jié)，通過(guò)糞便和呼吸出的氣溶膠進(jìn)行傳播，多發(fā)于7～14日齡犢牛，主要引發(fā)犢牛腹瀉和成年牛痢疾。臨床癥狀見(jiàn)病牛精神沉郁，吮奶量減少或不食，持續(xù)性腹瀉，排淡黃色水樣糞便，糞中含有黏液或凝乳塊，迅速脫水、衰弱，病后期因脫水、水鹽代謝紊亂而死亡;成牛冬痢，排水樣稀糞便，排糞時(shí)呈噴射狀，糞中含有大量氣泡、鮮紅色血液或血凝塊，糞便呈黑褐色、墨綠色，惡腥臭味;各年齡的牛有時(shí)見(jiàn)有呼吸道感染癥狀：鼻炎、咳嗽、噴嚏。剖檢癥狀見(jiàn)腸黏膜特別是小腸、結(jié)腸黏膜炎癥、壞死、脫落。

1.4 牛偽狂犬病毒病

本病是由偽狂犬病毒引起的一種急性傳染性疾病，以發(fā)熱、奇癢、腦脊髓炎、嘔吐、腹瀉等為主要臨床癥狀。其發(fā)生具有一定季節(jié)性，多發(fā)生于冬春較寒冷季節(jié)，通過(guò)傷口、呼吸道、消化道、配種、母體-胎兒垂直傳播等途徑傳播感染。臨床癥狀見(jiàn)病牛食欲廢絕，體溫升高，狂躁不安、尖叫亂撞、間歇性強(qiáng)直痙攣抽搐等神經(jīng)癥狀，但不攻擊人畜，咽喉麻痹，口流白沫狀涎液，腹瀉，在頭部、頸、耳等部皮膚發(fā)生劇烈瘙癢癥，瘙癢處皮膚增厚并有淡黃色漿性滲出或出血。剖檢癥狀見(jiàn)病牛瘙癢處皮下彌漫性腫脹，并有淡黃色漿液性滲出物或膠凍樣浸潤(rùn)物;咽喉、食道黏膜充血、水腫;真胃黏膜充血，有出血斑點(diǎn)及壞死斑點(diǎn);小腸大腸黏膜充血水腫，有卡他性炎癥或散發(fā)性出血斑點(diǎn)或出血區(qū)或出血帶，腸腔內(nèi)有多量黃綠色黏液性液;氣管、支氣管黏膜水腫充血，充滿(mǎn)淡紅色、泡沫樣黏液，肺氣腫、充血出血，切面有多量泡沫狀暗紅色液;肝臟腫大、充血或表面有散在性針尖大小出血點(diǎn)，膽囊腫脹，滿(mǎn)黃綠色膽汁;脾臟有散在針尖大小出血點(diǎn);心外膜、心內(nèi)膜和心冠狀脂肪有散在小出血斑點(diǎn);腦水腫，皮質(zhì)部有針尖大小出血點(diǎn)。

1.5 牛腺病毒腸炎

本病是由腺病毒引起的犢牛的一種傳染病，以出血性下痢、腸炎，肺炎，結(jié)膜炎和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等為主要臨床癥狀。臨床癥狀見(jiàn)犢牛呈現(xiàn)呼吸道和消化道的炎癥，通常是體溫升高，食欲減退或廢色，排泄出出血性腹瀉、下痢糞便，脫水;咳嗽、呼吸困難，鼻腔有黏液分泌物，眼結(jié)膜炎或角膜炎，眼有分泌物。剖檢癥狀見(jiàn)腸系膜、腸漿膜膠狀水腫性增厚，腸黏膜水腫、充血、出血，血性腸炎，腸黏膜呈紅色或暗紅色，或形成潰瘍和假膜，回腸、結(jié)腸腸腔內(nèi)貯留有鮮紅色或暗紅色水樣或粥樣糞便;腸系膜淋巴結(jié)腫脹、變性、壞死，呈念珠狀;肺部有不同程度的實(shí)變、萎縮和氣腫，增生性或壞死性支氣管炎。

1.6 牛惡性卡他熱

本病是由惡性卡他熱病毒引起的一種急性、熱性、高致死性傳染病，以持續(xù)性高熱、上呼吸道和消化道黏膜發(fā)生卡他性纖維素性炎癥，腹瀉、拉稀，伴有神經(jīng)癥狀等為主要臨床癥狀。各年齡、各品種均易感，一年四季均可發(fā)病，但多見(jiàn)于冬季和早春季，呈散發(fā)性，通過(guò)呼吸道、吸蟲(chóng)蟲(chóng)媒、胎盤(pán)等接觸傳播感染，發(fā)病率較低，但病死率高。臨床癥狀見(jiàn)病牛突然發(fā)病，高熱稽留不退，食欲減少或廢絕;眼結(jié)膜潮紅或角膜炎、潰瘍，眼有膿性或纖維素性分泌物，鼻鏡干熱，鼻流黏稠樣膿性分泌物，呼吸加快或呼吸困難;口流帶臭味涎液，口腔黏膜、唇、齒齦發(fā)炎、潰瘍、糜爛和壞死;出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀：初便秘，后拉稀，嚴(yán)重腹瀉，糞便如水樣，內(nèi)含有壞死組織和血液，或呈膿性糞便，惡臭味，排尿頻數(shù);有共濟(jì)失調(diào)、興奮不安、肌肉震顫、亂撞吼叫等神經(jīng)癥狀;關(guān)節(jié)腫脹，皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰。剖檢癥狀見(jiàn)口腔黏膜、舌、腭發(fā)炎、潰瘍、糜爛或壞死;腸黏膜出血性、纖維素性炎癥，真胃黏膜充血水腫、斑狀出血或糜爛潰瘍;肝、腎、心肌變性，心外膜、心內(nèi)膜有點(diǎn)狀出血，腎皮質(zhì)白色病灶;肺充血、水腫;腦膜充血出血。

2 預(yù)防措施

1）加強(qiáng)檢疫監(jiān)測(cè)，根據(jù)當(dāng)?shù)鼗虮緢?chǎng)病毒性疫病流行情況，應(yīng)用牛病毒性腹瀉/黏膜病滅活疫苗來(lái)預(yù)防控制本類(lèi)病毒性疫病發(fā)生或流行。

2）加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理，選用適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式，飼養(yǎng)密度合理，加強(qiáng)清掃和定期消毒，保持欄舍清潔、衛(wèi)生、干燥、通風(fēng)，做好防暑保溫工作。加強(qiáng)飼料營(yíng)養(yǎng)管理，飼料配比適當(dāng)，供應(yīng)充足的蛋白質(zhì)、維生素、微量元素和礦物質(zhì)等飼料，確保飼料營(yíng)養(yǎng)均衡，保證草料精料新鮮，不喂發(fā)霉變質(zhì)草料或精料或保管不當(dāng)?shù)乃獌霾?。減少各種應(yīng)激因素，以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

3）加強(qiáng)管理，仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)腹瀉，立即采取措施，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療，應(yīng)注意診斷與鑒別診斷。

3 治療措施

治療原則：提高機(jī)體免疫、抗體水平，增強(qiáng)其自身免疫系統(tǒng)的抵抗能力;口服補(bǔ)液或靜脈輸液，防止脫水、酸中毒，保證電解質(zhì)平衡，保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)和能量供給;促進(jìn)腸黏膜修復(fù)、再生，降低腸黏膜的滲透性，防止?fàn)I養(yǎng)不良，促進(jìn)恢復(fù);合理用藥，防止繼發(fā)或混合細(xì)菌性感染等。即：發(fā)生重大病毒性牛疾病時(shí)，對(duì)假定健康牛進(jìn)行緊急免疫預(yù)防接種，對(duì)場(chǎng)舍、設(shè)施、器械、用具等進(jìn)行嚴(yán)格徹底的清掃、清洗和消毒。病毒性疾病尚無(wú)特異性有效療法，應(yīng)采取綜合的治療措施：增免抗病毒，提高機(jī)體抗病能力，高熱、癥狀嚴(yán)重病牛，適當(dāng)選用干擾素、中藥制劑等，阻斷病毒復(fù)制，增強(qiáng)機(jī)體防衛(wèi)能力，縮短病程。病牛應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，在疾病發(fā)生早期進(jìn)行對(duì)癥治療，采用收斂止瀉、保護(hù)胃腸黏膜（蒙脫石散、活性炭等）、補(bǔ)液療法（葡萄糖生理鹽水、復(fù)方氯化鈉生理鹽水、格林氏液、碳酸氫鈉、口服補(bǔ)液鹽、強(qiáng)心劑等以防止脫水、脫鹽、酸中毒、休克，校正電解質(zhì)平衡紊亂等，口服補(bǔ)液或靜脈輸液）?？刂苹驕p少繼發(fā)的細(xì)菌感染（適當(dāng)應(yīng)用抗生素如：乳酸環(huán)丙沙星、鹽酸恩諾沙星、硫酸慶大霉素、硫酸卡那霉素、硫酸新霉素、硫酸黏菌素、硫酸安普霉素、甲砜霉素、氟苯尼考等和磺胺類(lèi)藥物如磺胺甲噁唑、磺胺脒等，或白頭翁散、楊樹(shù)花口服液等中藥制劑），靜注、肌注或口服。在適當(dāng)飲水或飼料中添加多種維生素、黃芪多糖等，可提高機(jī)體抗病力，利于機(jī)體康復(fù)。伴隨明顯腸道菌群紊亂時(shí)選用微生態(tài)制劑，如活菌態(tài)等，調(diào)理腸道有益群菌。

4 小結(jié)

牛腹瀉是獸醫(yī)臨床上較常見(jiàn)的、多因素性、多發(fā)的疾病，各年齡、各品種，一年四季均有不同程度的發(fā)生或流行，是嚴(yán)重威脅著養(yǎng)牛業(yè)的健康發(fā)展的重要原因之一，尤其是病毒性疾病引起的牛腹瀉，無(wú)特異性特效治療措施，因此，牛腹瀉的病毒性疾病在獸醫(yī)臨床中要理論與實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)行辨識(shí)準(zhǔn)確診斷，這樣才能采取針對(duì)性的對(duì)癥、對(duì)因等綜合性防治措施，平時(shí)加強(qiáng)疫苗的免疫接種預(yù)防，減少各種應(yīng)激因素，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力和抵抗力。