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        二種檢驗(yàn)方法用于女性細(xì)菌陰道病檢驗(yàn)結(jié)果分析

        2022-05-23 22:51:38張忠貴
        關(guān)鍵詞:檢驗(yàn)方法結(jié)果分析

        張忠貴

        摘要:目的:使用革蘭染色檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法在女性細(xì)菌陰道病的檢驗(yàn)分析。方法:隨機(jī)選取在我院就診150例下生殖道感染性疾病具有細(xì)菌性陰道病癥狀患者作為此次研究的對(duì)象,分別采取對(duì)其陰道分泌物用革蘭染色檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法進(jìn)行微生物學(xué)檢驗(yàn)分析,用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0檢驗(yàn),對(duì)其二種檢驗(yàn)方法的結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:細(xì)菌培養(yǎng)法的準(zhǔn)確率較高,陽(yáng)性檢測(cè)率是82.67%,比革蘭染色檢驗(yàn)法的陽(yáng)性檢測(cè)率54.00%明顯高,兩者有顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:細(xì)菌培養(yǎng)法對(duì)細(xì)菌的特異性、環(huán)境及操作人員相對(duì)要求高,操作程序復(fù)雜,而革蘭染色法操作程序簡(jiǎn)單,對(duì)環(huán)境及操作人員的要求不太苛刻,對(duì)單獨(dú)革蘭染色法陰性或可疑的標(biāo)本,應(yīng)考慮進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)法提高準(zhǔn)確率,減少漏診率,值得臨床醫(yī)務(wù)人員可進(jìn)行借鑒及應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:檢驗(yàn)方法;細(xì)菌性陰道病;結(jié)果分析

        【中圖分類號(hào)】 R711.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)09--01

        細(xì)菌性陰道病是婦女常見(jiàn)的下生殖道疾病,主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道病,大多是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。臨床癥狀表現(xiàn)為陰道異常分泌物明顯增多,呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,為灰白色,灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味,不同程度的外陰瘙癢等,女性如感染細(xì)菌性陰道病十分痛苦,嚴(yán)重還會(huì)并發(fā)婦科宮頸炎、盆腔炎疾病,甚至?xí)斐刹辉胁挥Y,嚴(yán)重影響女性的身心健康。臨床上大多采用抗生素對(duì)細(xì)菌進(jìn)行對(duì)癥治療,如患者的病情重,病程時(shí)間長(zhǎng),增加治療難度,長(zhǎng)期用藥將會(huì)出現(xiàn)耐藥性[1]。因此,對(duì)細(xì)菌性陰道病進(jìn)行及時(shí)診斷和治療,防止病情的逐步惡化。本次就兩種檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病的檢驗(yàn)效果進(jìn)行總結(jié)分析,報(bào)道分析情況如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取本院就診150例陰道炎患者作為研究對(duì)象,年齡最大45歲,最小25歲,平均年齡(38.23±2.04)歲。參與此次研究的所有患對(duì)象在兩周內(nèi)無(wú)用藥史,均伴有不同程度的白帶異常、陰道瘙癢等婦科臨床癥狀,初步分析與陰道炎密切相關(guān)。所接受此次研究的患者均簽署知情同意書。

        1.2采集標(biāo)本

        受檢者于檢查床上,取膀胱截石位,婦科醫(yī)生用窺陰器將患者的陰道擴(kuò)張后,用無(wú)菌的棉簽于患者的陰道深處、陰道穹隆后方及宮頸口進(jìn)采集分泌物標(biāo)本,將無(wú)菌棉簽拭子緩慢取出。隨后將無(wú)菌棉簽拭子置于0.9%氯化鈉溶液試管。采樣過(guò)程中避免接觸到陰道口及外陰,如無(wú)性生活的患者可直接采取陰道口分泌物。分別采取兩份標(biāo)本,用兩種不同方法的進(jìn)行微生物檢驗(yàn)。

        1.2方法

        婦科醫(yī)生采集被檢患者的陰道分泌物后,迅速把其放置在盛裝無(wú)菌0.9%氯化鈉溶液的試管中,分別用革蘭染色法和細(xì)菌培養(yǎng)法進(jìn)行微生物檢驗(yàn),比對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果總結(jié)分析。革蘭染色法:把分泌物涂抹在浸泡了乙醇的玻璃片上,革蘭染色液進(jìn)行初染、脫色、媒染、脫色、復(fù)染待干后,用顯微鏡觀察菌落特點(diǎn),分析其感染的細(xì)菌類型;細(xì)菌培養(yǎng)法:把分泌物放置在專業(yè)培養(yǎng)皿上,放置在二氧化碳培養(yǎng)箱中,保持溫度在35 ℃左右,并按要求對(duì)其分泌物進(jìn)行檢測(cè)。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析,用X2進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05代表兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        細(xì)菌培養(yǎng)法結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確,陽(yáng)性檢測(cè)率是82.67%,比革蘭染色檢驗(yàn)法的陽(yáng)性檢測(cè)率54.00%明顯高,兩者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,詳見(jiàn)表1:

        3討論

        健康女性陰道由于解剖組織的特點(diǎn)對(duì)病原體的入侵有自然防御屏障作用,在正常的情況下陰道內(nèi)存在大量乳桿菌,通過(guò)其產(chǎn)生乳酸維持陰道內(nèi)的酸性環(huán)境,抑制其他有害微生物的過(guò)度生長(zhǎng),維持陰道正常酸性環(huán)境,陰道內(nèi)形成穩(wěn)定的陰道正常菌群,但當(dāng)陰道菌群的生態(tài)平衡被破壞時(shí),就會(huì)出現(xiàn)陰道菌群紊亂現(xiàn)象,出現(xiàn)陰道炎一系列炎癥癥狀[2]。當(dāng)女性性行為不潔、性生活頻繁、機(jī)體免疫力下降、長(zhǎng)期陰道沖洗、婦科手術(shù)等因素,乳酸桿菌會(huì)減少,陰道內(nèi)pH升高,而陰道微環(huán)境失衡,誘發(fā)病原菌入侵大量繁殖,從而會(huì)引發(fā)細(xì)菌性陰道病,如加德納菌感染,線索細(xì)胞陽(yáng)性是細(xì)菌性陰道病的典型依據(jù)。細(xì)菌性陰道病是一種女性生殖系統(tǒng)疾病,因?yàn)榕缘纳诚到y(tǒng)微生物菌群平衡被破壞導(dǎo)致的,臨床上大多用外用洗劑及抗菌藥物進(jìn)行治療。但是長(zhǎng)期使用抗生素容易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,因此我們要及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行診斷,及時(shí)治療[3]。此次檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn),用革蘭染色、細(xì)菌培養(yǎng)法分別對(duì)女性下生殖道感染性分泌物進(jìn)行檢驗(yàn),結(jié)果顯示細(xì)菌培養(yǎng)法相對(duì)較準(zhǔn)確率高,陽(yáng)性檢測(cè)率是82.67%,而比革蘭染色檢驗(yàn)法的陽(yáng)性檢測(cè)率54.00%要明顯高。結(jié)合現(xiàn)階段的臨床診斷質(zhì)量運(yùn)用需求,細(xì)菌培養(yǎng)法檢測(cè)具有更加明顯的優(yōu)勢(shì),值得臨床上推廣應(yīng)用。

        綜上所述,革蘭染色法和細(xì)菌培養(yǎng)法在女性陰道分泌物檢驗(yàn)中比較,細(xì)菌培養(yǎng)法比革蘭染色法在細(xì)菌性陰道病診斷方面有明顯的優(yōu)勢(shì),其特異性和靈敏度較高,但其操作過(guò)程相對(duì)復(fù)雜,而革蘭染色法操作程序簡(jiǎn)單,對(duì)環(huán)境及操作人員的要求要求較高,因此單獨(dú)革蘭染色法僅實(shí)用于門診病人的初篩檢測(cè),對(duì)單獨(dú)革蘭染色法陰性或可疑的標(biāo)本,應(yīng)進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)法提高準(zhǔn)確率,減少漏診率,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        雍春娥.不同檢驗(yàn)方法在女性細(xì)菌性陰道病檢測(cè)中的應(yīng)用與比較[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(31).

        伍宗惠、葉海瓊、袁媛.影響陰道炎患者陰道病群紊亂因素分析及對(duì)策研究[J].中國(guó)婦幼保健,2017,32(1):118-121.

        陳誠(chéng).婦女陰道細(xì)菌臨床檢驗(yàn)方法的比較研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(19):51-52.

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