文 呂建中

2022年初，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《“十四五”全國眼健康規(guī)劃（2021-2025年）》（以下簡稱：《規(guī)劃》）。《規(guī)劃》明確了在“十四五”期間眼健康工作的具體方針、目標(biāo)和工作內(nèi)容，將近視防控提到國民健康的重要組成部分、涉及全年齡段人群全生命期的認(rèn)知高度，以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題，以滿足人民群眾多層次、多樣化的眼健康需求為出發(fā)點和落腳點，落實健康中國戰(zhàn)略部署，進(jìn)一步構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的眼健康服務(wù)體系，努力為人民群眾提供覆蓋全生命期的眼健康服務(wù)。

《規(guī)劃》的發(fā)布與落地，再一次明確了眼健康是國民大健康的重要組成部分。無論是綜合兒童青少年近視防控，還是全生命周期視覺健康服務(wù)，都需要聚合社會各方力量，建立起守護(hù)國民視力健康生態(tài)圈。這里說的生態(tài)圈，是一個開放系統(tǒng)，更是各利益相關(guān)方在相互依存與共同合作中形成的價值創(chuàng)造、價值傳遞、價值放大的平臺。價值平臺的連接性、延展性和整體性，有助于撬動各個參與方發(fā)揮其能力，整合不同維度的資源，創(chuàng)造造福于社會的共享價值。盡管在生態(tài)圈中競爭性依然存在，但參與方之間的聯(lián)動性、共贏性和整體發(fā)展的持續(xù)性得到了良性加強(qiáng)。

從商業(yè)生態(tài)系統(tǒng)理論說起

管理學(xué)者詹姆士·穆爾 (James F.Moore) 于1996年出版的《競爭的衰亡：商業(yè)生態(tài)系統(tǒng)時代的領(lǐng)導(dǎo)與戰(zhàn)略》書中，提出了“商業(yè)生態(tài)系統(tǒng)”這一全新的概念。他從生物學(xué)生態(tài)系統(tǒng)的視角，分析了企業(yè)在市場中的活動規(guī)律和發(fā)展前景，改變了人們長期以來“商場如戰(zhàn)場”的狹隘認(rèn)知，打破了傳統(tǒng)的以行業(yè)劃分為前提的競爭戰(zhàn)略的桎梏，提出了一個個人和組織在社會中相互依存、有機(jī)聯(lián)合的經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)，在系統(tǒng)的持續(xù)交互中共同進(jìn)化。這一理論，指導(dǎo)企業(yè)在商業(yè)活動的開拓、擴(kuò)展、引領(lǐng)和更新4個階段上，實現(xiàn)企業(yè)生態(tài)系統(tǒng)的均衡演化，持續(xù)地從顧客、市場、產(chǎn)品、過程、組織、風(fēng)險承擔(dān)者、政府與社會等7個方面來考量商業(yè)生態(tài)系統(tǒng)和企業(yè)自身定位，在此當(dāng)中將戰(zhàn)略設(shè)計著眼于發(fā)展新的循環(huán)，以代替僅限于行業(yè)范疇的狹隘企業(yè)戰(zhàn)略設(shè)計，創(chuàng)造新的技術(shù)革命、商業(yè)模式和推動社會進(jìn)步的力量。

海爾集團(tuán)創(chuàng)始人、海爾集團(tuán)董事局名譽(yù)主席張瑞敏在海爾管理實踐中，利用“商業(yè)生態(tài)系統(tǒng)”這一理論，推進(jìn)深層次的組織變革，發(fā)展成為“人單合一”的商業(yè)模式，并提出了“產(chǎn)品會被場景替代，行業(yè)會被生態(tài)覆蓋”的理念，使得所有產(chǎn)品和行業(yè)都融入生態(tài)，通過社群經(jīng)濟(jì)與用戶融為一體。如今，單純比拼產(chǎn)品的時代已經(jīng)過去，企業(yè)的競爭不再停留在簡單的產(chǎn)品層面，而是進(jìn)入生態(tài)當(dāng)中。產(chǎn)品硬件只是載體，更重要的是生態(tài)收入。海爾的衣聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)吸引了服裝、洗護(hù)、RFID物聯(lián)技術(shù)等多個行業(yè)的生態(tài)資源方，聚合了6500萬生態(tài)用戶，其生態(tài)收入更占到了衣聯(lián)網(wǎng)收入的10%以上，是傳統(tǒng)收入增幅的8倍。

共建視力健康生態(tài)圈

當(dāng)前，遵循生態(tài)融合發(fā)展規(guī)律、不斷滿足用戶體驗迭代、擁有終身用戶的品牌生態(tài)化模式，正在興起。在視力健康生態(tài)領(lǐng)域中，針對兒童青少年近視防控挑戰(zhàn)，提出科學(xué)、規(guī)范、安全、有效的解決方案并使其得到普及和應(yīng)用，是參與這一過程各方的共同目標(biāo)。政府部門、眼視光行業(yè)和企業(yè)、醫(yī)院、專業(yè)眼鏡店、標(biāo)準(zhǔn)制定機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)專家、媒體、公益團(tuán)體等各個專業(yè)的社會力量，是組成這一生態(tài)的重要角色和主要利益相關(guān)方。

針對公攤問題引發(fā)的種種亂象，多位業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，公攤問題積弊已久，建議按照國際通行的管理方式，分步驟、分階段逐步進(jìn)行調(diào)整。即便不立即取消，也需要堅決彌補(bǔ)其中不合理的漏洞，對公攤面積的設(shè)計和測量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范、細(xì)化，加強(qiáng)行業(yè)源頭監(jiān)管與審核。

2017～2019年，依視路視力基金會與河南省平頂山市、寶豐縣政府和寶視達(dá)眼鏡合作，由政府部門和寶視達(dá)眼鏡出資，基金會負(fù)責(zé)執(zhí)行和監(jiān)督資金使用，在當(dāng)?shù)氐膶W(xué)校傳播和推廣視力健康知識，提供覆蓋全縣145所學(xué)校、5.6萬名學(xué)生的視力篩查，建立視力健康檔案，累計為近10000名需要視力矯正的貧困學(xué)生提供驗光和眼鏡捐贈，并將項目經(jīng)驗推廣至平頂山市更多區(qū)域。此后，多種形式的社會化合作在全國各地展開，如依視路視力基金會與云南施甸政府部門、“點亮眼睛”公益組織、醫(yī)院和多家企業(yè)合作；寶島眼鏡在福建龍巖地區(qū)與當(dāng)?shù)貙W(xué)校合作，寶島眼鏡和依視路陸遜梯卡團(tuán)隊在上海長寧區(qū)與虹橋街道、社區(qū)合作等。

2018年8月，溫州在全國率先啟動“明眸皓齒”工程，在溫州市中小學(xué)校園實施近視普查，建立學(xué)生視力檔案，借助大數(shù)據(jù)技術(shù)制定近視個體化預(yù)警和防控策略。與此同時，通過組織參觀視覺科普館、專家進(jìn)校園、設(shè)立家長護(hù)眼課堂等活動，深化近視防控教育，提升近視防控意識，培養(yǎng)兒童青少年養(yǎng)成科學(xué)用眼的衛(wèi)生習(xí)慣。在此過程中，開展信息化預(yù)警，將近視進(jìn)展快的學(xué)生列入預(yù)警對象，重點關(guān)注，定期復(fù)查，以科學(xué)普及和專業(yè)機(jī)構(gòu)診療相結(jié)合的方式，規(guī)范、有效地預(yù)防近視發(fā)生，科學(xué)地矯正近視，延緩近視進(jìn)展；指導(dǎo)建立一批高水平的眼視光門診機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)一批眼視光專業(yè)人才，以科學(xué)化矯正手段最大程度地延緩近視進(jìn)展。截至目前，溫州已全面完成了對109萬學(xué)生的視力和口腔健康普查，搭建了大數(shù)據(jù)分析平臺，建立了覆蓋全市中小學(xué)生的視覺和口腔健康電子檔案，將近視進(jìn)展快、高風(fēng)險的學(xué)生列入預(yù)警對象，在近視防控方面取得了顯著效果。

上述提及的諸多有益探索，為社會創(chuàng)造了價值，更推動了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)參與社會價值創(chuàng)造的深度和廣度。視力健康生態(tài)的發(fā)展也向著融入當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、造福社區(qū)健康的方向進(jìn)一步下沉，發(fā)揮出基于社區(qū)的視力健康力量的積極作用。同時，這一發(fā)展趨勢也帶動企業(yè)、眼鏡店、視光中心，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)向著更加科學(xué)化、個性化、多元化、規(guī)范化、數(shù)字化的方向提升，增強(qiáng)其在基層提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。這一能力，主要表現(xiàn)在視力健康生態(tài)化服務(wù)的“人（消費者、服務(wù)者、醫(yī)療從業(yè)者）、貨（技術(shù)、產(chǎn)品、解決方案）、場（體驗和服務(wù)場景）”3個要素上的深刻變革之中。

對此，依視路陸遜梯卡大中華區(qū)視力保健總裁林國梁站在行業(yè)發(fā)展的角度提出了深刻認(rèn)知。他認(rèn)為，隨著人們對高品質(zhì)生活、社會對高質(zhì)量發(fā)展的訴求增強(qiáng)，一方面，消費者的需求正在從“治”到“防”（科普、篩查），從單一產(chǎn)品到功能升級、服務(wù)升級、個性化解決方案（新方案迭代）各方面提出新的訴求進(jìn)行轉(zhuǎn)變；另一方面，服務(wù)者從簡單的驗光配鏡到綜合視光服務(wù)升級，以適應(yīng)更好地應(yīng)對品類需求增加、服務(wù)需求增加、新方案迭代和視光師隊伍不足挑戰(zhàn)的要求。從技術(shù)創(chuàng)新、新型產(chǎn)品、迭代方案來看，塑造全生命周期的視光解決方案是這一變革過程中的特點。

“人—貨—場”視力健康生態(tài)共識

當(dāng)前，適合于兒童青少年、青壯年、中老年的視光產(chǎn)品品類在不斷拓寬，而視光方案的流程化服務(wù)在原有的“篩查、建檔、診斷、治療、隨訪”基礎(chǔ)上，分別在前端增加了“科普”和后端的“導(dǎo)診”。對于用戶體驗和服務(wù)場景而言，社區(qū)化的視力健康服務(wù)者也有不同的側(cè)重點：眼科醫(yī)院側(cè)重于手術(shù)、藥物等綜合醫(yī)療手段治療眼病、康復(fù)眼疾；眼視光中心側(cè)重于解決視覺屈光問題，以視光器械矯正訓(xùn)練等綜合服務(wù)；視光認(rèn)證門店則側(cè)重于篩查建檔，并提供功能性框架鏡及接觸鏡為主的視力保健服務(wù)；普通眼鏡店主要從銷售框架眼鏡入手，提供視力矯正及美觀的服務(wù)。此外，校園、街道、公司以及線上線下都成為用戶獲得規(guī)范而便利服務(wù)的渠道。

要使這一變革獲得成功，眼視光行業(yè)需要樹立起基于社區(qū)的“人—貨—場”視力健康生態(tài)共識，建立起科學(xué)管理指南和權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)，明確專業(yè)分工，完善3O體系；同時，通過專業(yè)化認(rèn)證體系來促進(jìn)人才培養(yǎng)，促進(jìn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和體驗流程；將公益引入社區(qū)化生態(tài)，開發(fā)科普教育知識、觸達(dá)更廣泛的關(guān)鍵人群、聯(lián)動線上線下打通多元服務(wù)鏈接，用信息化、數(shù)字化、智能化跟蹤和管理全生命周期的需求與呵護(hù)。

以廣州錦泉眼鏡為例，其在多年的行業(yè)經(jīng)驗沉淀和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)分析基礎(chǔ)上，主動開始了對社區(qū)化視力健康生態(tài)模式的嘗試，于今年年初創(chuàng)立了錦泉視光中心。通過與廣州市越秀區(qū)政府、社區(qū)內(nèi)的學(xué)校、視光領(lǐng)域的企業(yè)和專家開展合作，錦泉視光中心進(jìn)入當(dāng)?shù)貙W(xué)校，開展系統(tǒng)的科普、篩查、建檔、驗配工作，并利用信息化手段，對每一位學(xué)生的具體情況提出相應(yīng)的指導(dǎo)建議和跟蹤服務(wù)。

有專家指出，從兒童青少年近視防控，到變色、藍(lán)光、抗疲勞、成人漸進(jìn)片的功能升級消費，消費群體拓寬，服務(wù)內(nèi)容拓寬，應(yīng)用場景拓寬，將帶來巨大的新生市場容量，同時，也為解決方案的提供者們帶來了新的機(jī)遇：從等待消費者進(jìn)店，到主動走進(jìn)社區(qū)學(xué)校、四鄰、社區(qū)企業(yè)，在新的社區(qū)化視力健康生態(tài)中逐漸形成新的商業(yè)模式，并帶來了可探索的空間。

需要指出的是，把社區(qū)化生態(tài)的理念應(yīng)用于商業(yè)和公益相結(jié)合的實踐，要求經(jīng)營者們把可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展以及高品質(zhì)社區(qū)和生活納入企業(yè)生存與發(fā)展的戰(zhàn)略設(shè)計入口。通過對社區(qū)需求動態(tài)的分析，梳理出利益相關(guān)方的訴求，制定出符合企業(yè)愿景和自身條件的實施計劃，才能創(chuàng)造既有利于企業(yè)效益，又有利于社會福祉的共享價值。