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        尿酸降太猛也會引發(fā)痛風(fēng)

        2022-05-10 01:07:07梁露露
        家庭科學(xué)·新健康 2022年3期
        關(guān)鍵詞:嘌呤痛風(fēng)性高尿酸

        梁露露

        胡大爺今年72歲,5個月前因左踝關(guān)節(jié)腫痛到醫(yī)院檢查,結(jié)果顯示尿酸高,最終被確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。半個月前胡大爺因左腳第二指關(guān)節(jié)疼痛再次入院治療,其間進行消炎止痛處理,疼痛基本緩解。出院后,胡大爺不放心,擔(dān)心自己尿酸沒降下來,便每天比平時多吃了一片藥。誰知幾天過去,痛風(fēng)再次發(fā)作,雙足出現(xiàn)紅腫疼痛癥狀,胡大爺便立刻去醫(yī)院檢查,查出血尿酸為150μmol/L,胡大爺很驚訝,尿酸這么低為啥痛風(fēng)還會發(fā)作?

        尿酸波動大易引發(fā)痛風(fēng)

        河南省中醫(yī)院風(fēng)濕病科副主任醫(yī)師孟慶良表示,尿酸是體內(nèi)存在的代謝產(chǎn)物,通常人體一天新生成尿酸600mg,除此之外,體內(nèi)其他尿酸是由食物中的嘌呤等分解而來的。進食嘌呤含量高的食物,如啤酒、動物內(nèi)臟、海鮮等,都會使血尿酸濃度升高。

        若人體是一個工廠,尿酸則是工業(yè)生產(chǎn)時的廢物,腎臟是廢物處理系統(tǒng),當(dāng)過度攝入高嘌呤食物或腎臟功能下降時,廢物便會越積越多,隨之出現(xiàn)高尿酸癥狀。

        當(dāng)尿酸過高時,大量的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi),便會誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。除此之外,尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎臟,便會導(dǎo)致急、慢性尿酸性腎病和尿石癥。尿酸鹽結(jié)晶還可能損傷胰島細(xì)胞,降低人體對胰島素的敏感性,誘發(fā)或加重2型糖尿病。

        “痛風(fēng)治療需要降低尿酸,但在這個過程中,血尿酸不能降得太快、太低,否則會加重病情甚至出現(xiàn)其他不良后果?!泵蠎c良講道。

        在降尿酸的過程中,像胡大爺這樣加大藥量導(dǎo)致尿酸猛降,尿酸波動較大時,沉積在關(guān)節(jié)腔等處的尿酸鹽結(jié)晶會快速溶解,產(chǎn)生一些“微晶體”,刺激關(guān)節(jié),導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。尿酸降得越快,析出的“微晶體”越多,就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫疼痛,甚至不能活動。因此,為避免血尿酸波動過大,服用降尿酸藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可盲目增減藥物。

        三個方法控制尿酸水平

        雖然尿酸高會引發(fā)一系列疾病,但尿酸偏低也會影響人體健康。尿酸長期偏低,則反映機體新陳代謝逐漸減弱,特別是老年人容易出現(xiàn)老年癡呆。尿酸過高過低都對身體不利,因此孟慶良建議大家通過以下方式將尿酸維持在200μmol/L到360μmol/L之間:

        ●少飲酒 ?酒精進入體內(nèi)后變成乙酸,抑制尿酸在腎臟的排泄,因此高尿酸患者應(yīng)遠(yuǎn)離酒類飲品。痛風(fēng)急性發(fā)作期、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)戒酒。

        ●注意飲食 ?應(yīng)避免食用高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮、火鍋等。多吃蔬菜、水果,尤其是冬瓜、黃瓜、萵苣等,不僅嘌呤含量低,還有利尿作用。

        ●適當(dāng)運動 ? 制訂運動計劃,選擇自己喜歡的或適合自己的運動,如游泳、散步、慢跑等,每周運動3~4次,每次不少于30分鐘,不僅可以防治高尿酸血癥和增強身體抵抗力,還能有效預(yù)防肥胖。

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