劉茗 支靜 曹紅梅

（巴州人民醫(yī)院 新疆維吾爾自治區(qū) 庫(kù)爾勒市 841000）

白內(nèi)障是一種常見(jiàn)的眼科疾病，具有較高的致盲性，傳統(tǒng)治療多將復(fù)明作為治療的唯一目的，不過(guò)現(xiàn)已向多學(xué)科綜合治療的方向轉(zhuǎn)變。白內(nèi)障治療過(guò)程中，需做好相關(guān)護(hù)理工作以保證治療效果，常規(guī)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果具有較大局限性，常規(guī)護(hù)理無(wú)法兼顧白內(nèi)障患者心理安慰、術(shù)后恢復(fù)等需要，因此有必要針對(duì)白內(nèi)障預(yù)后的優(yōu)化對(duì)多學(xué)科協(xié)作護(hù)理模式在白內(nèi)障護(hù)理中的應(yīng)用展開(kāi)研究[1]。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作護(hù)理指的是將眼科、手術(shù)室、心腦血管、內(nèi)分泌以及手術(shù)室等協(xié)同應(yīng)用的一種護(hù)理模式，應(yīng)用于白內(nèi)障治療中的護(hù)理干預(yù)，能夠有效優(yōu)化白內(nèi)障手術(shù)治療圍手術(shù)期內(nèi)的護(hù)理流程，讓整個(gè)護(hù)理工作環(huán)環(huán)相扣，全方面提高護(hù)理效果，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)提高患者的滿意度，對(duì)不良醫(yī)療事件進(jìn)行預(yù)防，此項(xiàng)目為白內(nèi)障患者圍手術(shù)期護(hù)理提供了新的思路。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2021年1月到2022年1月期間收治的160例白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象，分組后每組80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均被確診為白內(nèi)障，且無(wú)其他眼科疾?。ㄈ纾簾o(wú)孔源性視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮、年齡相關(guān)性黃斑變性等）；患者首次接受手術(shù)治療；患者自愿加入；研究經(jīng)倫理委員會(huì)許可。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神系統(tǒng)障礙或溝通障礙者；同時(shí)患血液病、惡性腫瘤等患者；中途退出者。觀察組男女比例40:40，年齡52-78歲，均齡63.26±12.74歲。對(duì)照組男女比例40:40，年齡53-77歲，均齡64.26±10.84歲。兩組患者一般資料呈現(xiàn)良好均衡性，年齡、性別以及病情等一般資料沒(méi)有明顯差別，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，用白內(nèi)障治療成功案例鼓勵(lì)患者放心，減少患者的精神緊張；護(hù)理人員引導(dǎo)患者注意控制日常飲食；護(hù)理人員常規(guī)做好病房管理工作；針對(duì)白內(nèi)障手術(shù)圍手術(shù)期內(nèi)的各種注意事項(xiàng)展開(kāi)常規(guī)健康教育。

1.2.2 觀察組

觀察組患者接受多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作護(hù)理干預(yù)。（1）眼科?？漆t(yī)生、內(nèi)分泌科醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士以及心血管科醫(yī)生與一般護(hù)理人員共同對(duì)白內(nèi)障相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行查詢，并制定新的護(hù)理方案。（2）組間多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作護(hù)理小組，根據(jù)科室以往白內(nèi)障患者的臨床資料分析護(hù)理要點(diǎn)。（3）多學(xué)科協(xié)作下護(hù)理人員各司其職做好各自的護(hù)理服務(wù)工作。（4）小組長(zhǎng)對(duì)小組內(nèi)白內(nèi)障護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督，結(jié)合護(hù)理過(guò)程中的錯(cuò)誤不斷優(yōu)化護(hù)理。

1.3 指標(biāo)觀察

對(duì)比兩組患者健康教育知曉率，患者焦慮評(píng)分、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率、住院費(fèi)用、住院天數(shù)以及視力評(píng)分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，均數(shù)±平方差表示計(jì)量資料，組間比較使用t檢驗(yàn)，率表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)組間比較，存在明顯差異時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育知曉率、護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組患者健康教育知曉率以及護(hù)理滿意度更高，組間對(duì)比差異性明顯，呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1：

表1 健康教育知曉率與護(hù)理滿意度對(duì)比（n,%）

2.2 白內(nèi)障并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組白內(nèi)障并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2：

表2 白內(nèi)障并發(fā)癥發(fā)生率（n,%）

2.2 兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、焦慮水平評(píng)分與視力評(píng)分對(duì)比

觀察組患者住院時(shí)間更短、所用住院費(fèi)用更少，干預(yù)后焦慮水平更低，視力評(píng)分更高，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2：

表3 住院天數(shù)、住院費(fèi)用、焦慮量表評(píng)分、視力評(píng)分對(duì)比（n,%）

3 討論

隨著年齡的增長(zhǎng)，人的視力也會(huì)隨之下降，中老年人容易患上一些眼科疾病，白內(nèi)障就是其中最常見(jiàn)的一種。白內(nèi)障可以致盲，不過(guò)可以用手術(shù)方式對(duì)患者展開(kāi)治療，視力散光點(diǎn)較小是手術(shù)治療最為突出的優(yōu)點(diǎn)，能夠有效幫助患者恢復(fù)視力[3]。不過(guò)手術(shù)治療也會(huì)對(duì)患者造成一些創(chuàng)傷，影響視力的正?；謴?fù)，且手術(shù)容易導(dǎo)致眼痛等并發(fā)癥，為此一定要做好相關(guān)護(hù)理工作。

常規(guī)護(hù)理模式下，護(hù)理人員只是與患者展開(kāi)簡(jiǎn)單溝通，告知患者相關(guān)醫(yī)囑遵從內(nèi)容，不同的科室與護(hù)理人員之間溝通少，護(hù)理綜合性差，容易影響護(hù)理效率，且白內(nèi)障手術(shù)治療過(guò)程中，患者的恢復(fù)受到多種因素的影響，單一的眼科護(hù)理無(wú)法滿足護(hù)理需求，因此為了讓白內(nèi)障患者能夠更快恢復(fù)健康，需要對(duì)護(hù)理方式進(jìn)行優(yōu)化[4]。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)助護(hù)理是一種綜合性極強(qiáng)的護(hù)理模式，本次研究中為保證白內(nèi)障治療護(hù)理質(zhì)量，觀察組的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式涉及眼科、手術(shù)室、內(nèi)分泌科等多個(gè)學(xué)科，所用護(hù)理方案綜合了各科專業(yè)醫(yī)師的意見(jiàn)，這能夠在極大程度上加強(qiáng)不同護(hù)理模式以及環(huán)節(jié)之間的配合，從而讓整個(gè)護(hù)理效率得到提升，整合護(hù)理流程更加流暢。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度更高、并發(fā)癥發(fā)生率更低、患者健康教育知曉率更高、住院天數(shù)更少、焦慮水平更低、住院費(fèi)用更低、護(hù)理滿意度更高，另外視力恢復(fù)也更快，研究結(jié)果對(duì)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作護(hù)理模式的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)進(jìn)行了有效證實(shí)。

綜上所述，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作護(hù)理模式在白內(nèi)障治療中的應(yīng)用能夠有效提高患者護(hù)理滿意度，降低白內(nèi)障并發(fā)癥發(fā)生率，該護(hù)理模式對(duì)白內(nèi)障預(yù)后也有一定好處，應(yīng)用效果較好，值得推廣。