翟雯雯

【摘要】目的：分析心內(nèi)科護(hù)理糖尿病患者時(shí)多樣性護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取2021年2月～2022年1月心內(nèi)科糖尿病患者89例，護(hù)理模式分組，A組（多樣性護(hù)理）44例，B組（常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理）45例，比較血糖控制情況、患者滿意度。結(jié)果：血糖控制情況比較，A組血糖指標(biāo)顯著降低，優(yōu)于B組（P<0.05）;滿意度比較，A組滿意度顯著高于B組（P<0.05）;結(jié)論：在心內(nèi)科護(hù)理中針對(duì)糖尿病患者實(shí)施多樣性護(hù)理，可有效控制血糖，提高患者滿意度，應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】多樣性護(hù)理;心內(nèi)科護(hù)理;糖尿病;血糖指標(biāo)

前言

糖尿病為發(fā)病率較高的慢性病，患者因?yàn)闄C(jī)體代謝循環(huán)障礙而發(fā)病，主要表現(xiàn)為血糖持續(xù)性升高。糖尿病患者可分為2種病型，其中Ⅱ型糖尿病占比為90%以上。當(dāng)前尚無治愈糖尿病的方法，通常伴隨患者終生，需要長(zhǎng)期干預(yù)。心內(nèi)科護(hù)理手段對(duì)糖尿病缺少針對(duì)性，多樣化護(hù)理是綜合多元手段對(duì)患者施加全面干預(yù)，側(cè)重于對(duì)患者施加多方位影響。本文從2021年2月～2022年1月心內(nèi)科收治的糖尿病患者中選取89例資料回顧分析，說明多樣性護(hù)理方法，觀察應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年2月～2022年1月89例心外科糖尿病患者，A組44例（多樣性護(hù)理），性別：男/女=26/18，年齡（55～87）歲，平均（68.64±7.93）歲。B組45例（常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理），性別：男/女=25/20，年齡（56～86）歲，平均（68.62±7.90）歲。資料可予分析（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）糖尿病確診;（2）心內(nèi)科治療;（3）資料完整;（4）患者知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并惡性腫瘤;（2）傳染病;（3）溝通能力異常;（4）精神、智力異常。

1.2方法

B組行常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理，根據(jù)病情對(duì)患者進(jìn)行健康宣教、護(hù)患溝通、指導(dǎo)血糖監(jiān)測(cè)和飲食用藥等。

A組以B組為基礎(chǔ)實(shí)施多樣性護(hù)理：（1）針對(duì)性宣教：分析患者個(gè)性化問題進(jìn)行針對(duì)性宣教和家庭宣教，促進(jìn)患者家屬配合監(jiān)督患者規(guī)范遵醫(yī)囑飲食、用藥，積極控制血糖。（2）心理干預(yù)：動(dòng)態(tài)心理評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良心理狀態(tài)，個(gè)性化心理疏導(dǎo)，維持健康心態(tài)，提高患者依從性。（3）運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：結(jié)合患者病情進(jìn)行散步、慢跑等，適時(shí)適量運(yùn)動(dòng)，改善機(jī)體狀態(tài)。（4）動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖：采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（即CGMS）進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)分析血糖控制情況。通過細(xì)胞間液監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)葡萄糖濃度，以監(jiān)測(cè)結(jié)果為依據(jù)完善護(hù)理方案。

1.3觀察指標(biāo)

血糖控制：護(hù)理前后進(jìn)行空腹血糖（即FPG指標(biāo)）、餐后2h血糖（即2hPG指標(biāo)）、糖化血紅蛋白（即HbA1c指標(biāo)）檢測(cè)。

滿意度：管理組自制問卷，（0～100）分，患者匿名填寫后回收計(jì)分。（1）評(píng)分>90分，優(yōu);（2）（81～90）分，良;（3）（71～80）分，中;（4）（0～70）分，差。滿意度=[（1）+（2）]÷（本組n）×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 24.0分析心內(nèi)科糖尿病患者數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（血糖控制水平）以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）”表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（滿意度）以率（%）表示，x^2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血糖控制

干預(yù)前，組間血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，A組FPG指標(biāo)、2hPG指標(biāo)、HbA1c指標(biāo)2.2患者滿意度

A組優(yōu)28例，良14例，中2例，差0例，差評(píng)率0.00%（0/44），滿意度95.45%（42/44）。B組優(yōu)11例，良26例，中6例，差2例，差評(píng)率4.44%（2/45），滿意度82.22%（37/45）。A組差評(píng)率（0.00%）