王靜

【摘要】目的：觀察在泌尿外科中為護(hù)理人員開展分層級管理對科室護(hù)理管理質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法：選擇2021年1月～6月泌尿外科收治的60例患者，設(shè)為對照組，此期間科室內(nèi)護(hù)理人員尚未接受分層級管理，僅為患者開展常規(guī)護(hù)理;選擇2021年7月～12月泌尿外科收治的60例患者，設(shè)為研究組，此期間科室內(nèi)護(hù)理人員已經(jīng)接受分層級管理，為患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。組間對比患者滿意度、護(hù)理管理質(zhì)量評分。結(jié)果：研究組的患者滿意度和護(hù)理管理質(zhì)量評分均高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對比有差異（P<0.05）。結(jié)論：在泌尿外科中為護(hù)理人員開展分層級管理可以顯著提高科室護(hù)理管理質(zhì)量，使患者對臨床護(hù)理更加滿意。

【關(guān)鍵詞】泌尿外科;護(hù)理人員;分層級管理;護(hù)理管理質(zhì)量;影響

分層級管理是一種新型護(hù)理管理模式，基于這種護(hù)理模式，管理者可以明確定位被管理對象的發(fā)展層次，結(jié)合其實(shí)際情況制定針對性的管理方法，以提高管理效率，避免資源的浪費(fèi)。泌尿外科作為醫(yī)院傳統(tǒng)科室收治的患者疾病種類繁多、病情復(fù)雜，為其提供護(hù)理服務(wù)時(shí)更需要做到“針對性”，這意味著護(hù)理人員需要面臨多樣化的護(hù)理任務(wù)，明確其發(fā)展層次與護(hù)理任務(wù)，有助于進(jìn)一步提高護(hù)理工作效率和護(hù)理管理質(zhì)量，對患者的病情改善也有積極影響。本文選擇2021年1月～12月期間泌尿外科收治的60例患者，試觀察患者滿意度并分析為護(hù)理人員開展分層級管理對科室護(hù)理管理質(zhì)量產(chǎn)生的影響。

1 方法及資料

1.1 研究對象

選擇2021年1月～6月泌尿外科護(hù)理人員尚未接受分層級管理期間收治的60例患者，設(shè)為對照組;選擇2021年7月～12月泌尿外科護(hù)理人員已經(jīng)接受分層級管理期間收治的60例患者，設(shè)為研究組。研究組：男33例，女27例;年齡32歲～78歲，平均（55.93±11.23）歲。對照組：男35例，女25例;年齡33歲～77歲，平均（55.97±11.15）歲。將以上信息錄入至統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行計(jì)算，P>0.05，兩組之間可對比。

1.2 方法

對照組由尚未接受分層級管理的護(hù)理人員為患者開展常規(guī)護(hù)理：為患者開展健康宣教和心理疏導(dǎo)，合理安排飲食，給予用藥指導(dǎo)和運(yùn)動指導(dǎo)，保證病室環(huán)境的安靜舒適、干凈整潔，關(guān)注患者病情變化，適時(shí)給予對癥處理。

研究組由已經(jīng)接受分層級管理的護(hù)理人員為患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①安排職稱高、年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員作為組長，下轄若干助理護(hù)士和責(zé)任護(hù)士，基于24小時(shí)制與彈性休息值班制度安排護(hù)理人員進(jìn)行工作，護(hù)理人員需與醫(yī)生固定管理若干病床，每日交接班時(shí)醫(yī)護(hù)共同做好對患者的探視，完成相應(yīng)的臨床職責(zé)，并向組長反饋。②組長行使自身的行政管理權(quán)力，調(diào)配組員，使組員之間做到溝通充分、協(xié)調(diào)良好，組員工作中存在的問題，組長需要及時(shí)解決，并為組員開展培訓(xùn)。對于危重癥患者，需要給予重點(diǎn)護(hù)理，不僅要保證病室衛(wèi)生良好，還需要定期查房，對患者進(jìn)行會診與個(gè)案探討。助理護(hù)士需要在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下為患者提供運(yùn)動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、生活護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

組間對比患者滿意度、護(hù)理管理質(zhì)量評分。由泌尿外科自擬的滿意度問卷調(diào)查患者對護(hù)理的滿意程度，可分為十分滿意、比較滿意、不甚滿意，總滿意率=（十分滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）÷總例數(shù)×100%。使用護(hù)理管理質(zhì)量評估量表對泌尿外科的文書書寫、健康宣教、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理情況進(jìn)行評估，每一項(xiàng)均以100分為滿分，評分越高，相應(yīng)的護(hù)理管理質(zhì)量越高。

1.4 數(shù)據(jù)分析方法

數(shù)據(jù)均被錄入到SPSS-23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中處理，計(jì)量資料（c-±s）檢驗(yàn)t值;計(jì)數(shù)資料（n，%）檢驗(yàn)c2值。最終若P<0.05，那么統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果存在差異性。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理管理質(zhì)量評分

見表1，研究組的護(hù)理管理質(zhì)量評分均高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對比有差異（P<0.05）。

2.2 患者滿意度

研究組有十分滿意患者42例、比較滿意患者17例，不甚滿意患者1例;對照組有十分滿意患者36例、比較滿意患者15例，不甚滿意患者9例，研究組的患者滿意度（98.33%，59/60）高于對照組（85.00%，51/60），統(tǒng)計(jì)學(xué)對比有差異（c2=6.982，P=0.008<0.05）。

3 討論

常規(guī)護(hù)理模式下，泌尿外科護(hù)理人員在工作上缺乏主動性、積極性，責(zé)任心不足，這會影響科室的護(hù)理管理質(zhì)量，使患者對護(hù)理服務(wù)不滿意。而分層級管理可以安排高年資的護(hù)士對低年資的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)可以使助理護(hù)士在責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下為患者提供更加玩啥內(nèi)的服務(wù)，在分層級的護(hù)理管理中，護(hù)理人員可以全程負(fù)責(zé)患者的整個(gè)治療過程，同時(shí)也能確保護(hù)理服務(wù)的有序進(jìn)行，護(hù)理人員為患者提供的服務(wù)能做到“有針對性”，因此不僅患者更加滿意，科室的護(hù)理質(zhì)量也會得到顯著提高。見結(jié)果，研究組的患者滿意度和護(hù)理管理質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05），可見分層級管理模式確實(shí)可以給泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量及患者滿意度都帶來積極影響。

結(jié)語：

護(hù)理人員分層級管理模式可以顯著改善泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量，提高患者滿意度，其帶來的影響非常積極。

參考文獻(xiàn)

[1]呂揚(yáng)，李金枝，朱紅梅.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（06）：60-62.

[2]楊寶珠，張玉玲.護(hù)理人員分層級管理模式對提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（03）：101-102+106.

[3]樊小榮.分層級管理模式對提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（27）：76-77+101.

[4]楊月潔.護(hù)理人員分層級管理模式對提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（05）：125-126.