陳開(kāi)婷

【摘要】目的：分析高危妊娠管理階段，開(kāi)展綜合性護(hù)理管理措施的臨床價(jià)值。方法：收錄2021年6月到2021年12月期間在院的高危妊娠孕婦為研究樣本，采用隨機(jī)數(shù)字分組法，其中常規(guī)護(hù)理管理的55例患者信息錄入對(duì)照組，綜合性護(hù)理管理的55例患者信息錄入管理組，分析組間調(diào)研數(shù)據(jù)差異。結(jié)果：管理組滿意度占比較之對(duì)照組同項(xiàng)數(shù)據(jù)占比差異顯著（P<0.05）;管理組分娩結(jié)局分析中，剖宮產(chǎn)率低于對(duì)照組、順產(chǎn)、臀位助產(chǎn)率高于對(duì)照組，流產(chǎn)率低于對(duì)照組，但數(shù)據(jù)差異過(guò)小，軟件分析無(wú)意義（P>0.05）。討論：高危妊娠病情管理干預(yù)階段，開(kāi)展綜合性的護(hù)理管理措施能夠更好的促進(jìn)孕婦身心狀態(tài)的改善，優(yōu)化分娩結(jié)局，有推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】綜合性護(hù)理管理措施;高危妊娠管理護(hù)理;應(yīng)用效果

高危妊娠是指孕婦在妊娠期存在某種病理或致病因素的影響因素，可能會(huì)導(dǎo)致孕婦、胎兒、新生兒出現(xiàn)難產(chǎn)或不良妊娠結(jié)局的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。高危妊娠對(duì)孕婦及胎兒均有著極大的危害，應(yīng)當(dāng)以科學(xué)的方法開(kāi)展護(hù)理管理，做好產(chǎn)前檢查與相關(guān)記錄，以保證新生兒的優(yōu)生優(yōu)育。本次研究中基于本院高危妊娠管理護(hù)理措施的實(shí)施進(jìn)行立項(xiàng)，分析綜合性護(hù)理管理措施的臨床應(yīng)用價(jià)值，詳見(jiàn)下文。

1. 資料與方法

1.1一般資料

收錄2021年6月到2021年12月期間在院的高危妊娠孕婦為研究樣本，采用隨機(jī)數(shù)字分組法，其中常規(guī)護(hù)理管理的55例患者信息錄入對(duì)照組，基本資料信息分析中，初產(chǎn)婦38例，經(jīng)產(chǎn)婦17例，平均年齡（30.12±1.54）歲;綜合性護(hù)理管理的55例患者信息錄入管理組，基本資料信息分析中，初產(chǎn)婦37例，經(jīng)產(chǎn)婦18例，平均年齡（30.38±1.49）歲;一般資料分析有意義（P>0.05），調(diào)研數(shù)據(jù)可比。

1.2方法

對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)的護(hù)理措施，初級(jí)孕婦信息，建立孕檢卡，并詳細(xì)登記相關(guān)資料，基于孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)的相關(guān)要求，對(duì)孕婦進(jìn)行高危因素評(píng)分，篩選其中的高危妊娠孕婦，并安排專人監(jiān)護(hù)，追蹤管理以保障護(hù)理服務(wù)的有效落實(shí)。

管理組開(kāi)展綜合性護(hù)理管理措施，主要內(nèi)容包括心理疏導(dǎo)，健康宣教，病情觀察以及治療配合等。（1）心理疏導(dǎo)：評(píng)估孕婦的心理狀態(tài)，引導(dǎo)用戶說(shuō)出內(nèi)心的真實(shí)感受，從而更好的評(píng)價(jià)心理狀態(tài)，有利于后續(xù)心理疏導(dǎo)措施的臨床開(kāi)展，更好的保證管理措施的有效落實(shí);（2）健康宣教：大力宣講高危妊娠的相關(guān)知識(shí)，做好知識(shí)的講解與解釋，告知孕婦高危妊娠的風(fēng)險(xiǎn)以及如何避免預(yù)防及配合治療的重要性，使得孕婦在充分了解病情狀態(tài)并接受健康宣教后能夠改善不良情緒，積極配合產(chǎn)前檢查與生理監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步提升孕婦的自我保健認(rèn)知;（3）治療配合：在醫(yī)療干預(yù)階段密切觀察孕婦的生命體征變化，觀測(cè)呼吸脈搏心率的生命指標(biāo)，并檢查是否存在出血，水腫，心衰，腹痛等體征狀態(tài)，若出現(xiàn)上述異常狀態(tài)，按醫(yī)囑及時(shí)正確地使用相關(guān)治療藥物，并做好用藥觀察，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，以改善最終的妊娠結(jié)局。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

滿意度：采用百分制滿意度量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分值100分，50分以下為護(hù)理一般，51-80分為護(hù)理滿意，81-100分為護(hù)理非常滿意。

分娩結(jié)局：收集兩組患者組間分娩結(jié)局，分析剖宮產(chǎn)率、順產(chǎn)率、臀位助產(chǎn)率、流產(chǎn)率數(shù)據(jù)，分析數(shù)據(jù)差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

軟件：SPSS 27.0;計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料為[ ，（n，%）]，由T值、X2校驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異存在意義P<0.05。

2. 結(jié)果

2.1滿意度分析

管理組滿意度占比較之對(duì)照組同項(xiàng)數(shù)據(jù)占比差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2分娩結(jié)局分析

管理組分娩結(jié)局分析中，剖宮產(chǎn)率低于對(duì)照組、順產(chǎn)、臀位助產(chǎn)率高于對(duì)照組，流產(chǎn)率低于對(duì)照組，但數(shù)據(jù)差異過(guò)小，軟件分析無(wú)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表2。

3. 討論

高危妊娠是指存在多種危險(xiǎn)因素影響的孕產(chǎn)婦在分娩階段的妊娠分娩行為，若孕婦患有各種急性慢性疾病，妊娠并發(fā)癥及不良的生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境均會(huì)加大圍產(chǎn)期的發(fā)病率及死亡率;所以在臨床醫(yī)療干預(yù)階段，對(duì)高危妊娠孕產(chǎn)婦的護(hù)理管理及檢查均需加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理措施的落實(shí)，基于健康宣教，心理疏導(dǎo)等多種措施的開(kāi)展，使得孕產(chǎn)婦進(jìn)一步提升自我護(hù)理能力，保持積極向上的心態(tài)，完成妊娠分娩，有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

調(diào)研數(shù)據(jù)分析證實(shí)：管理組滿意度占比較之對(duì)照組同項(xiàng)數(shù)據(jù)占比差異顯著，證實(shí)了綜合性護(hù)理管理措施的開(kāi)展，對(duì)提升孕期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值顯著;管理組分娩結(jié)局分析中，剖宮產(chǎn)率低于對(duì)照組、順產(chǎn)、臀位助產(chǎn)率高于對(duì)照組，流產(chǎn)率低于對(duì)照組，但數(shù)據(jù)差異過(guò)小，軟件分析無(wú)意義，通過(guò)開(kāi)展綜合性護(hù)理管理措施，能更好的幫助孕產(chǎn)婦優(yōu)化身心狀態(tài)，明確自身的生理情況，從而選擇最優(yōu)的分娩方式，改善分娩結(jié)局。

綜上所述，在高危妊娠孕產(chǎn)婦的圍產(chǎn)期護(hù)理階段開(kāi)展綜合性的護(hù)理管理措施，可進(jìn)一步孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局的改善，進(jìn)一步優(yōu)化母嬰的身心健康。

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