張 斐，王 強，續(xù)文淵，韓寶穎，林漢亮，范冰潔

（1.新疆維吾爾自治區(qū)動物疾病預(yù)防控制中心，新疆烏魯木齊 830011；2.博爾塔拉蒙古自治州動物疾病控制中心，新疆博樂 833300）

羊捻轉(zhuǎn)血矛線蟲病是由捻轉(zhuǎn)血矛線蟲（Haemonchus contortus）寄生于反芻動物皺胃中引起的消化道寄生蟲病。針對本病目前尚無有效疫苗防控，加上基層養(yǎng)殖人員缺乏相關(guān)防治知識，易導(dǎo)致錯過預(yù)防和治療本病的最佳時機。

2016 年8 月16 日，博爾塔拉蒙古自治州動物疾病控制與診斷中心（以下簡稱博州動物疾控中心）接到溫泉縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)羊不明原因死亡的報告后，趕赴現(xiàn)場診斷但未能確定病因，隨后向新疆維吾爾自治區(qū)動物疾病預(yù)防控制中心（以下簡稱自治區(qū)動物疾控中心）請求協(xié)助診斷與調(diào)查。為查明病因，控制疫情，減少損失，8 月16—18 日自治區(qū)動物疾控中心和博州動物疾控中心組成緊急流行病學(xué)專家組，對該縣發(fā)病養(yǎng)殖戶進(jìn)行調(diào)查，結(jié)合臨床癥狀、現(xiàn)場剖檢結(jié)果，判定為疑似捻轉(zhuǎn)血矛線蟲病。

1 方法

1.1 病例定義

將2016 年8 月10 日以來，博州溫泉縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)牧場放牧羊群中，發(fā)病率和病死率超出正常范圍，且出現(xiàn)迅速消瘦、飲食廢絕、下頜水腫、可視黏膜蒼白等1種及以上臨床表現(xiàn)的羊只，定義為疑似病例。

1.2 調(diào)查方式

1.2.1 資料收集 利用衛(wèi)星地圖，標(biāo)出發(fā)病羊放牧位置；從畜牧獸醫(yī)站調(diào)閱免疫記錄，協(xié)調(diào)基層獸醫(yī)工作人員了解羊只死亡情況。

1.2.2 實地訪談 通過實地調(diào)研和訪談，了解發(fā)病戶地理信息、周邊環(huán)境、養(yǎng)殖模式、生產(chǎn)和免疫狀態(tài)、疫病發(fā)生經(jīng)過、治療方式。

1.2.3 剖檢 現(xiàn)場觀察剩余存欄羊只，對部分表現(xiàn)病癥且瀕死的羊只進(jìn)行剖檢，觀察病理變化。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

疫情所在地區(qū)位于該鄉(xiāng)鎮(zhèn)3 個牧業(yè)村所在的一、二、三牧場。8 月初，3 個牧業(yè)村陸續(xù)出現(xiàn)羊只死亡現(xiàn)象。據(jù)調(diào)查，該鄉(xiāng)鎮(zhèn)共存欄羊6 萬余只，飼養(yǎng)方式以混群散養(yǎng)放牧為主，羊品種多為本地哈薩克羊。病羊放牧草場較集中，主要位于大庫斯臺水庫（圖1）上、下游及周邊水草豐盛的牧場（圖2）。

2.2 發(fā)病情況

3 個牧場均有羊只出現(xiàn)發(fā)病死亡現(xiàn)象，其中二牧場最為嚴(yán)重，200 余戶牧民中有20 余戶飼養(yǎng)的羊只出現(xiàn)發(fā)病死亡。8 月10—16 日，全鄉(xiāng)共死亡羊538 只，總襲擊率為0.80%（538/67 000）。隨機走訪二牧場部分發(fā)病戶，了解發(fā)病情況，發(fā)現(xiàn)襲擊率最高可達(dá)25.81%（表1）。

表1 二牧場部分養(yǎng)殖戶羊只發(fā)病情況

從羊發(fā)病年齡來看，各年齡段均可發(fā)病。一般發(fā)病5～7 d 后死亡。詢問牧民并實地觀察發(fā)病羊只發(fā)現(xiàn)，病羊精神沉郁，食欲廢絕，迅速消瘦，被毛粗亂，下頜水腫（圖3-A），眼結(jié)膜蒼白（圖3-B），高度貧血，倒地顫抖，血液稀薄似水（圖3-C）。

2.3 免疫情況

7—8 月當(dāng)?shù)啬撩耜懤m(xù)對自家羊只進(jìn)行羊“三聯(lián)四防”疫苗免疫，7 月中旬集中免疫布魯氏菌病疫苗。

2.4 剖檢情況

分別選取不同畜主飼喂的4 月齡、2 歲、4 歲、5 歲、6 歲共5 只病羊進(jìn)行剖檢，發(fā)現(xiàn)不同年齡段羊只剖檢變化大致相同：皺胃黏膜水腫（圖4-D），皺胃（大量）和十二指腸內(nèi)有淡紅色毛發(fā)狀細(xì)線狀蟲體（圖4-E），腸系膜淋巴結(jié)水腫（圖4-F），肝臟變性壞死（圖4-G）。

2.5 治療情況

發(fā)病前期，部分牧民曾自行喂食驅(qū)蟲藥（具體種類不明），未見效果。當(dāng)?shù)孬F醫(yī)曾用腎上腺素、葡萄糖、地塞米松進(jìn)行治療，效果不明顯。

專家組結(jié)合臨床癥狀和剖檢變化，建議當(dāng)?shù)卦谌河盟幥跋冗x取不同種類藥物進(jìn)行小范圍藥物試驗，再結(jié)合實際情況選用左旋咪唑、丙硫苯咪唑、阿維菌素、伊維菌素等廣譜驅(qū)蟲藥[1-2]進(jìn)行治療。

3 病因推斷

3.1 可能的傳播途徑

捻轉(zhuǎn)血矛線蟲不需要中間宿主，放牧的羊群采食植物莖葉上的感染性幼蟲即可被感染，幼蟲經(jīng)消化道到達(dá)皺胃后逐漸發(fā)育為成蟲[3]。查詢中國氣象網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，溫泉縣2016 年7 月1 日—8 月16 日的47 d 中，僅17 d 未下雨，其余30 d 均有不同程度的降雨，濕度較大，且最高氣溫平均為24.9 ℃，接近捻轉(zhuǎn)血矛線蟲27 ℃的最佳孵化溫度。疫情所在地地處阿拉套山下的大庫斯臺河邊，環(huán)境氣候適宜捻轉(zhuǎn)血矛線蟲的生長繁殖，為此病的暴發(fā)創(chuàng)造了外在自然條件。

經(jīng)訪談發(fā)病養(yǎng)殖戶、當(dāng)?shù)鼗鶎荧F醫(yī)工作人員得知，2016 年6 月曾有一批200 余只羊從北疆調(diào)入至二牧場，未經(jīng)過隔離直接混群飼養(yǎng)，因此存在由調(diào)入羊只潛伏期攜帶蟲體造成疫情擴散的可能性。

二牧場飼養(yǎng)方式多為混群放牧，牛、羊、駱駝、鹿等動物共用同一片草場。牛、羊及野生反芻動物都是捻轉(zhuǎn)血矛線蟲的宿主[3]，共用草場可能造成疫病傳播。現(xiàn)場排查未見除羊以外其他動物異常死亡現(xiàn)象，由此推斷，由其他家養(yǎng)反芻動物或野生反芻動物帶蟲傳播的可能性較低。

研究[4]表明，捻轉(zhuǎn)血矛線蟲三期幼蟲具有耐干燥的特性，在不利環(huán)境中可休眠存活長達(dá)1 年。據(jù)了解，2016 年大庫斯臺水庫進(jìn)行“定居興牧”骨干水源工程建設(shè)，存在挖掘土方施工作業(yè)情況，可能把土壤深處的蟲體翻至土壤淺表，被附近放牧的羊只誤食，造成感染。因調(diào)查時未對水庫周圍環(huán)境樣品進(jìn)行采樣檢測，不能排除通過土壤引發(fā)該病的可能。

3.2 病因推斷和驗證

根據(jù)畜主口述病羊迅速消瘦、飲食廢絕、下頜水腫等典型臨床癥狀，結(jié)合現(xiàn)場視診發(fā)現(xiàn)羊只可視黏膜蒼白、倒地微顫和嚴(yán)重貧血的癥狀，綜合剖檢5 只不同畜主飼養(yǎng)的不同年齡段發(fā)病羊只發(fā)現(xiàn)的血液稀薄似水、皺胃黏膜水腫、腸系膜淋巴結(jié)水腫、皺胃內(nèi)大量形似捻轉(zhuǎn)血矛線蟲蟲體等現(xiàn)象，推斷本次疫情由捻轉(zhuǎn)血矛線蟲感染所致。同時，更換用藥方案后，羊只死亡情況得到控制，大部分感染羊病情好轉(zhuǎn)并康復(fù)。從蟲體形態(tài)和藥物敏感性可以驗證本次疫情是由捻轉(zhuǎn)血矛線蟲感染引起的。

4 傳出風(fēng)險評估

據(jù)了解，養(yǎng)殖戶大多在本地交易市場賣出羊只，存在一定的擴散風(fēng)險。該縣有牛羊定點屠宰場，調(diào)查期間未見屠宰場報告異常情況。當(dāng)?shù)啬撩裼兴阶酝涝资秤玫那闆r，存在一定的病原擴散風(fēng)險。疫情發(fā)生后，對全部病死羊及其糞便進(jìn)行了無害化處理，并對污染的場地進(jìn)行了消毒，因此由病死羊引起疫情擴散的風(fēng)險較低。

5 討論

肖培培等[5]在博樂的7 個羊皺胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)有寄生性線蟲，共鑒定出55 只捻轉(zhuǎn)血矛線蟲；艾山江·塔斯坦等[6]研究發(fā)現(xiàn)，捻轉(zhuǎn)血矛線蟲是伊犁河谷哈薩克羊消化道線蟲優(yōu)勢蟲種之一，說明新疆伊犁、博樂等地是羊捻轉(zhuǎn)血矛線蟲病的老疫區(qū)。此次捻轉(zhuǎn)血矛線蟲病的暴發(fā)流行呈現(xiàn)出明顯的地理位置聚集性，發(fā)病群集中在大庫斯臺水庫周邊放牧群，同時也呈現(xiàn)出明顯的氣候關(guān)聯(lián)性，7—8 月的連月陰雨天氣和潮濕悶熱的氣候為該病的暴發(fā)創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。

本次調(diào)查的局限性在于受調(diào)查時間限制，走訪的調(diào)查場點較少且未進(jìn)行實驗室確診。但指導(dǎo)用藥后情況好轉(zhuǎn)，對于牧區(qū)寄生蟲病的防治具有一定的指導(dǎo)意義。建議新疆牧區(qū)牧民在放牧?xí)r，除了做好羊群疫苗免疫、藥浴、驅(qū)蟲等常規(guī)疫病防控措施外，還應(yīng)重視捻轉(zhuǎn)血矛線蟲病的防治，尤其是7—8 月連續(xù)陰雨天氣期間靠近水源草場的放牧群。此外，牧民在放牧?xí)r應(yīng)合理選擇放牧場點，避免在低洼積水地帶及近年來曾發(fā)病的草場放牧。同時，加強羊群的營養(yǎng)管理，提高羊群免疫力；加強消毒，嚴(yán)禁宰殺、食用病死羊，落實引種隔離制度。畜牧獸醫(yī)部門應(yīng)加強該病的宣傳科普工作，必要時及時開展診斷和流行病學(xué)調(diào)查，科學(xué)指導(dǎo)臨床用藥，盡量降低牧民損失。