要講好這個(gè)話題,首先要了解什么是膳食模式(即膳食結(jié)構(gòu)),就是指居民日常膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。換句話說(shuō),膳食結(jié)構(gòu)就是指居民消費(fèi)的食物種類及其數(shù)量的相對(duì)構(gòu)成。根據(jù)動(dòng)、植物性食物在膳食結(jié)構(gòu)中所占的比例,目前,全世界各國(guó)的膳食結(jié)構(gòu)分為四種。
東方膳食模式
大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家屬于此類型。該模式以植物性食物為主,動(dòng)物性食物為輔,即谷類食物多、動(dòng)物食物少;膳食能量基本滿足需要;膳食纖維充足;動(dòng)物脂肪低。
經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家膳食模式
多數(shù)歐美發(fā)達(dá)國(guó)家屬于此種類型。該模式以動(dòng)物性食物為主,即動(dòng)物食物多、植物性食物攝入少;高脂、高蛋白、高能量、低膳食纖維。
日本膳食模式
以日本、新加坡為代表。其動(dòng)植物食物比例適當(dāng);膳食能量滿足需要;各類營(yíng)養(yǎng)素比例合適。
地中海膳食模式
食如其名,地中海飲食是指地中海沿岸國(guó)家的傳統(tǒng)飲食。該膳食以意大利、希臘、西班牙等地中海國(guó)家為代表。其特點(diǎn):膳食中富含植物性食物,包括新鮮的水果、蔬菜、全谷類、豆類和堅(jiān)果等;食物新鮮度高、加工程度低,以食用當(dāng)季和當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的食物為主;食用油以橄欖油為主,橄欖油含有較高的不飽和脂肪酸,對(duì)于心血管防治有積極作用;每天食用少量適量奶酪和酸奶;每周食用適量魚(yú)、禽肉和蛋;以新鮮水果作為典型的每日餐后食品,甜食每周只食用幾次;每月只食用幾次紅肉(豬、牛、羊肉及其制品),當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)紅肉(豬、牛、羊肉)的攝入量很少;大部分成年人有飲用紅酒的習(xí)慣。
總之,地中海膳食模式是地中海地區(qū)居民所特有的膳食模式,其突出特點(diǎn)是不飽和脂肪攝入量高而飽和脂肪攝入量低;膳食含有大量復(fù)合碳水化合物,蔬菜、水果攝入量高??梢?jiàn),由于世界各國(guó)生產(chǎn)力發(fā)展水平、文化、科學(xué)知識(shí)水平以及自然環(huán)境等多方面因素的不同,每個(gè)國(guó)家的膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)也不相同。
近些年來(lái),每個(gè)人都能感覺(jué)到祖國(guó)的強(qiáng)大、經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)、物質(zhì)的豐富,人們對(duì)吃有點(diǎn)肆無(wú)忌憚。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):慢性病低齡化、發(fā)病率、死亡率持續(xù)上升,人口老齡化嚴(yán)重。有超過(guò)3億心腦血管病人,大于20歲成年人中3/4存在心血管疾病風(fēng)險(xiǎn);超過(guò)1.2億糖尿病人群,5億人處于糖尿病前期,血糖水平高于正常,很可能發(fā)展成為Ⅱ型糖尿病患者。當(dāng)下或未來(lái)的日子里,家家都有慢性病人,人人都是慢性病高風(fēng)險(xiǎn)人群。這樣的人群在逐年增加,這與不科學(xué)、不正確的飲食非常有關(guān)系。因此,建議學(xué)習(xí)地中海膳食模式,預(yù)防減少慢性病發(fā)生率。
而越來(lái)越多的研究表明,地中海膳食結(jié)構(gòu)對(duì)預(yù)防慢性病有益。作為常青冠軍,地中海飲食常年占據(jù)《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》飲食排行榜的前三名,更是在新的一年里打敗2019年冠軍得舒飲食(DASH Diet),成為健康飲食綜合排名總榜第一。
與此同時(shí),地中海飲食分別位列最佳糖尿病飲食第一名、最佳心血管健康飲食第二名。這是因?yàn)橐韵ED為代表的地中海沿岸國(guó)家的居民雖然攝入膳食脂肪的總量與其他歐美發(fā)達(dá)國(guó)家人不相上下,但其心血管疾病的發(fā)病率、死亡率卻比北歐和北美的居民低很多。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),這現(xiàn)象可能與地中海居民膳食中富含促進(jìn)人體健康的食物,如橄欖油、深海魚(yú)、新鮮蔬菜水果、紅葡萄酒等有關(guān)。橄欖油和深海魚(yú)中含有可降血脂、降膽固醇的不飽和脂肪酸,而新鮮的蔬菜水果和紅葡萄酒中含有大量對(duì)人體健康具有多種保健功能的植物化學(xué)物。西方國(guó)家逐漸注意到地中海膳食結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn),紛紛效仿并參照這種模式改進(jìn)自己國(guó)家的膳食模式。所以,地中海膳食模式是一種值得推薦和學(xué)習(xí)的膳食模式,對(duì)心血管疾病等慢性病的發(fā)生有預(yù)防作用。
我國(guó)居民傳統(tǒng)膳食是以植物性食物為主的東方膳食結(jié)構(gòu),谷類、薯類和蔬菜攝入量較高,肉類攝入量較低,奶類食物消費(fèi)較少,即高碳水化合物、高膳食纖維、低脂肪的膳食結(jié)構(gòu)。這種膳食模式容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,但有利于血脂異常和冠心病等慢性病的預(yù)防。但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,近20年來(lái),我國(guó)傳統(tǒng)膳食模式正逐漸向西方發(fā)達(dá)國(guó)家的膳食模式轉(zhuǎn)變,城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的膳食結(jié)構(gòu)不盡合理,即畜、禽、蛋等動(dòng)物性食物及油脂消費(fèi)過(guò)多,谷類食物消費(fèi)偏低。與1992年相比,農(nóng)村居民的膳食結(jié)構(gòu)趨于合理,但城市居民油脂的消費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦劑量。另外,奶類及其制品、豆類及其制品攝入不足現(xiàn)象在全國(guó)普遍存在。
也就是說(shuō),雖然我國(guó)居民生活水平、膳食質(zhì)量明顯提高了,但膳食高能量、高脂肪和體力活動(dòng)減少造成超重、肥胖、糖尿病和心血管疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),而且上升速度非???,這些慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為影響我國(guó)居民健康和壽命的重要危險(xiǎn)因素。同時(shí),一些營(yíng)養(yǎng)缺乏病依然存在,兒童營(yíng)養(yǎng)不良在一些農(nóng)村地區(qū)比較嚴(yán)重,鐵、維生素A、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏是我國(guó)城鄉(xiāng)居民普遍存在的問(wèn)題。
可見(jiàn),我國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)該保持以植物性食物為主的傳統(tǒng)模式,改變自己膳食結(jié)構(gòu)中不合理的地方。同時(shí),增加蔬菜、水果、奶類和大豆及其制品的攝入。另外,有經(jīng)濟(jì)條件的家庭可以適當(dāng)采用地中海膳食模式,從而降低心血管疾病等慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。