摘要：目的" 分析心理護理聯(lián)合健康教育在泌尿外科老年住院患者中的應(yīng)用效果。方法" 選取2020年1月～2021年1月我院泌尿外科收治的老年住院患者120例為研究對象，隨機分為對照組和研究組各60例，對照組采用常規(guī)護理，研究組采用心理護理與健康教育進行聯(lián)合護理，比較兩組護理效果。結(jié)果" 護理后，患者醫(yī)護知識掌握水平均有所提升，且研究組評分高于對照組;患者心理狀態(tài)均得到了改善，且研究組負性心理指標評分均低于對照組;研究組護理依從性高于對照組，P<0.05。結(jié)論" 心理護理聯(lián)合健康教育在泌尿外科老年住院患者中的應(yīng)用效果顯著，可有效促進患者身心健康，值得推廣。

關(guān)鍵詞：泌尿外科;老年患者;心理護理;健康教育;臨床效果

作為老年群體常見問題之一，泌尿系統(tǒng)疾病往往會對患者泌尿功能造成不良影響，若不能及時進行合理干預(yù)，則患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡，尿痛等臨床癥狀，繼而對患者健康造成了不良影響，嚴重者還可導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染與尿路梗阻問題，進而不利于其健康的充分保障。本文針對在泌尿外科老年住院患者護理工作中應(yīng)用心理護理與健康教育進行聯(lián)合護理所取得的臨床護理效果進行了研究，旨在為后續(xù)泌尿外科護理工作的開展奠定堅實的基礎(chǔ)與保障[1～3]。

1材料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2021年1月我院泌尿外科收治的老年住院患者120例為研究對象，隨機分為對照組和研究組各60例。對照組男40例，女20例;年齡35～77歲，平均（60.42±2.28）歲。研究組男35例，女25例;年齡36～76歲，平均（60.51±2.11）歲。相關(guān)內(nèi)容已通過醫(yī)院倫理委員會審批。兩組一般資料均衡可比，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括：（1）遵醫(yī)囑進行相關(guān)藥物的發(fā)放，對不同藥物的使用方法與禁忌事項進行充分告知，確?；颊呖梢院侠磉M行藥物治療。（2）醫(yī)護工作者在患者入院后，應(yīng)及時對住院注意事項進行充分告知，從而有效引導(dǎo)患者實現(xiàn)對于病房內(nèi)部管控原則的合理認識與充分理解，確保患者可以配合醫(yī)護人員進行住院護理工作的落實;（3）對于需要進行手術(shù)治療的患者，醫(yī)護人員應(yīng)在術(shù)前對手術(shù)要點進行說明并在術(shù)后積極觀察患者生命體征，以便促進患者護理工作的全面開展。（4）醫(yī)護人員在護理期間，應(yīng)及時幫助患者制定相應(yīng)的康復(fù)計劃及時解答患者及其家屬提出的相關(guān)護理問題;（5）醫(yī)護工作者在護理期間應(yīng)結(jié)合患者實際情況為其制定相應(yīng)的膳食服務(wù)，按作息計劃，從而確保患者體質(zhì)可以得到充分強化。

1.2.2 研究組

在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用心理護理與健康教育進行聯(lián)合護理。（1）心理護理工作：醫(yī)護人員應(yīng)積極結(jié)合患者疾病情況，對其進行醫(yī)護健康知識的充分宣講與說明，從而幫助患者正確了解自身病情并掌握科學(xué)的自護方法，確?；颊呖梢赃M一步實現(xiàn)對于不良心態(tài)的充分緩解，有效配合醫(yī)護人員進行護理工作的合理開展。醫(yī)護人員應(yīng)在護理期間合理做好與患者之間的溝通與交流，在具體實施過程中，其應(yīng)結(jié)合患者基本資料選取患者感興趣的話題與其進行溝通，從而有效促進良好護患關(guān)系的合理構(gòu)建。在此過程中，醫(yī)護人員應(yīng)積極結(jié)合交流過程中的機會對患者進行心理疏導(dǎo)，從而幫助患者樹立康復(fù)信心。（2）健康教育護理：醫(yī)護人員在護理過程中，應(yīng)積極結(jié)合患者實際情況對其展開相應(yīng)的健康教育工作，從而有效引導(dǎo)患者正確了解泌尿外科護理的相關(guān)知識并掌握相應(yīng)的技巧。例如，醫(yī)護人員應(yīng)引導(dǎo)患者嘗試床上排便的合理練習(xí)，從而確?；颊咧委熎陂g，可以有效實現(xiàn)對于排泄需求的滿足。在臨床過程中，部分患者需要使用導(dǎo)尿管或尿袋等醫(yī)療器械進行輔助干預(yù)，基于此，醫(yī)護工作人員應(yīng)在護理過程中對于導(dǎo)尿管和尿道的使用方法及相關(guān)要點進行合理告知，從而確保患者可以科學(xué)實現(xiàn)對于相關(guān)設(shè)備的應(yīng)用，降低患者在住院過程中出現(xiàn)感染問題的幾率。與此同時，通過健康教育工作的充分開展，醫(yī)護工作人員可以幫助患者有效實現(xiàn)對于膀胱功能鍛煉方法的充分了解，其對于患者預(yù)后健康的合理恢復(fù)具有重要的促進意義。③醫(yī)護人員應(yīng)積極幫助患者實現(xiàn)對于正確護理知識的充分了解，繼而以醫(yī)護知識作為切入點進一步正視自身疾病情況，從而樹立康復(fù)信心。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組醫(yī)護知識掌握水平。采用問卷的形式進行調(diào)查，分別從病理知識掌握程度、癥狀表現(xiàn)掌握程度、相關(guān)并發(fā)癥了解程度、自我護理能力掌握程度及自我概念這5個方面進行評價，滿分100分，得分越高表示患者對于泌尿外科護理知識的掌握水平越好。

（2）比較兩組心理狀態(tài)。采用抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）評估，患者的分數(shù)越高表示其心理負擔與不良情緒越明顯。

（3）比較兩組護理依從性。依據(jù)患者在住院期間的表現(xiàn)分為依從、基本依從以及不依從。其中，依從表示患者可以自覺配合醫(yī)護人員展開護理服務(wù)工作;基本依從表示患者在經(jīng)醫(yī)護人員引導(dǎo)后可以配合護理服務(wù)工作;不依從表示患者對于護理工作的配合度較差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組醫(yī)護知識掌握水平比較

護理后，研究組病理知識掌握程度、癥狀表現(xiàn)掌握程度、相關(guān)并發(fā)癥了解程度、自我護理能力掌握程度及自我概念評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組心理狀態(tài)比較

護理后，研究組負性心理指標評分均低于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者護理依從性比較

研究組護理依從性高于對照組（P<0.05）。見表3。

3討論

隨著生活質(zhì)量的不斷提升，人民群眾對于健康的關(guān)注程度得到了顯著的提升，為了進一步促進臨床護理服務(wù)水平的優(yōu)化，大批醫(yī)護人員針對傳統(tǒng)護理模式進行了分析與探索，從而合理促進了醫(yī)護模式的多元化發(fā)展[4]。在此過程中，對于泌尿外科醫(yī)護人員而言，該科室接診的患者以中老年群體為主。在臨床過程中，由于受到年齡因素的影響，多數(shù)患者對于泌尿問題往往諱莫如深。在臨床過程中，其難以配合醫(yī)護人員進行護理工作的全面開展，繼而不利于患者護理效果的進一步保障[5]。

由于對于物理知識缺乏合理的一些部分，患者往往實踐表明，通過心理護理工作有序開展，醫(yī)護工作人員可以幫助患者有效實現(xiàn)，對于錯誤心態(tài)的科學(xué)糾正，對于患者康復(fù)信心的進一步完善與良好護患關(guān)系的合理創(chuàng)立具有良好的促進意義[6～8]。同時，在護理工作開展期間，通過結(jié)合患者實際情況進行健康教育工作的開展，醫(yī)護工作人員可以引導(dǎo)患者進一步實現(xiàn)對于自護能力的充分掌握，有利于確保其在住院期間積極做好對于自身健康情況的合理觀察，從而極大地提升了患者護理工作的綜合水平，有利于實現(xiàn)患者護理期間不良事件的充分預(yù)防和規(guī)避，對于患者預(yù)后健康的保障具有重要意義[9～10]。

從護理服務(wù)工作的角度來看，基于上述兩種護理模式的聯(lián)合，醫(yī)護工作者可以有效從心理與能力等兩個角度入手，對老年泌尿外科患者進行科學(xué)干預(yù)，對于患者自護能力的全面改善與護理配合度的顯著優(yōu)化，具有良好的促進價值，對于患者護理工作目標的合理達成至關(guān)重要。近年來，隨著人性化護理理念的不斷推廣與深化，積極做好心理護理與健康教育聯(lián)合護理工作的開展已經(jīng)成為了大批醫(yī)護工作者所關(guān)注的重點問題。實踐表明，通過上述護理模式的聯(lián)合開展，患者生活質(zhì)量均得到了顯著改善，對于我國泌尿外科臨床護理綜合水平的優(yōu)化具有重要的指導(dǎo)作用。本研究顯示，通過使用心理護理與健康教育對患者進行聯(lián)合護理，老年患者的醫(yī)護知識掌握水平均得到了有效地提升，且其不良情緒有所改善。

綜上所述，在泌尿外科老年住院患者護理過程中，心理護理聯(lián)合健康教育在泌尿外科老年住院患者中的應(yīng)用效果顯著，可有效促進患者身心健康，值得推廣。

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