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        “臣心對(duì)比,影領(lǐng)基層”病例診斷大賽第一季第六期病例

        2022-04-28 12:04:22
        影像診斷與介入放射學(xué) 2022年2期
        關(guān)鍵詞:腸鏡誘因參考值

        病史:男,54 歲,反復(fù)腹痛、腹脹15 年,再發(fā)加重5 d?;颊哂?5 年前無明顯誘因出現(xiàn)飽食油膩后腹脹,肛門停止排氣排便,持續(xù)3~4 d,后口服中藥后(具體配方不詳)癥狀緩解,后患者反復(fù)發(fā)作腹痛、腹脹并肛門停止排氣排便,每次癥狀發(fā)作后均口服該中藥,后癥狀有所緩解;5 d 前,患者無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,以臍周處疼痛較為明顯,呈絞痛,伴有腹脹、惡心,肛門停止排氣排便,無嘔吐,無黃疸?;颊咦园l(fā)病以來,精神一般,胃納差,睡眠可,每天解1~2 次稀爛便,小便正常,體重?zé)o明顯變化。

        實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、生化、肝功能、免疫球蛋白四項(xiàng)及風(fēng)濕免疫檢查無異常。腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原CEA 增高18.33 μg/L(參考值0~5 μg/L),鱗癌抗原SCC 升高2.60 μg/L(參考值0~1.50 μg/L),余無異常。

        全腹部CT 平掃厚層圖像及腸鏡如下。

        腸鏡

        全腹部CT 平掃橫軸位

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