王卉

4 月15 日是全國抗癌日。民以食為天。對癌癥患者來說，吃得對，吃得科學(xué)合理，才能保持病情平穩(wěn)，提高治療效果;吃得不對，也許會(huì)為腫瘤復(fù)發(fā)埋下隱患。下面就針對癌癥患者經(jīng)常感到疑惑的一些飲食問題，進(jìn)行科學(xué)解答！

葷湯少喝，建議吃湯里的肉！

中國人對湯是情有獨(dú)鐘的，各式各樣的老火靚湯充滿了地方特色。熱乎乎的葷湯確實(shí)可以驅(qū)寒取暖，提供能量。但葷湯的主要成分是水、脂肪及少量的含氮浸出物，營養(yǎng)價(jià)值并不高。腫瘤患者本身食欲不佳，葷湯非常容易“占肚子”，喝完之后吃不下幾口飯菜了，不利于保證營養(yǎng)的均衡攝入。

實(shí)際上，葷湯里的肉類經(jīng)過燉煮后非常軟爛，易于消化和吸收。因此，建議腫瘤患者少喝葷湯，多吃湯里的瘦肉。

魚和肉都可以適量吃，但是有要求！《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》建議，“惡性腫瘤患者要適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物”。大家嘴里念叨的大魚大肉，其實(shí)都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源，是推薦癌癥患者食用的食物。在此也提醒癌癥患者三點(diǎn)：

①控制好每日肉類的攝入總量，一般不超過200 克/ 天。

②選擇去皮、去骨的精瘦肉或魚蝦，肥肉、動(dòng)物腦等不建議吃。

③推薦蒸、燉、汆等低鹽、低油的健康烹飪方式。

不建議癌癥患者食用咸魚、臘肉、香腸等腌制食物。

咸魚、臘肉、香腸等有著獨(dú)特的鮮咸味道，非常誘人，但世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）將中式咸魚、臘肉、香腸等加工肉類列為“Ⅰ類致癌物”，被定義為“明確可以致癌”，是最需要防范的一類食物。以咸魚為例。在咸魚的腌制過程中，高濃度的鹽會(huì)和魚肉中的蛋白質(zhì)發(fā)生作用，產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽。這些亞硝酸鹽會(huì)在人胃的酸性環(huán)境中，轉(zhuǎn)化為具有強(qiáng)烈致癌性的亞硝胺，從而導(dǎo)致健康風(fēng)險(xiǎn)。因此，無論是腫瘤患者還是健康人群，都不建議經(jīng)常食用。

不建議癌癥患者飲酒。

酒精和煙草都被世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為“Ⅰ類致癌物”。2021 年7 月，《柳葉刀·腫瘤學(xué)》雜志發(fā)布了《全球與酒精相關(guān)的癌癥負(fù)擔(dān)報(bào)告》。結(jié)果顯示，2020 年，全球約有74 萬例新發(fā)癌癥與飲酒相關(guān)。飲酒與舌癌、口腔癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌、喉癌的發(fā)生都密切相關(guān)。

“大飲傷身”證據(jù)確鑿，那“小酌”是否就可以呢？答案依然是否定的！即使是所謂的“適度飲酒”（酒精攝入量≤ 20 克/ 天），同樣會(huì)顯著增加包括乳腺癌、結(jié)腸癌和口腔癌等癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。《全球與酒精相關(guān)的癌癥負(fù)擔(dān)報(bào)告》顯示，2020 年，全球有超過10 萬例的新發(fā)癌癥出現(xiàn)在適度飲酒群體中。因此，白酒、紅酒、啤酒……任何含酒精飲料，腫瘤患者都不宜飲用。

送給癌癥患者八個(gè)字：“均衡飲食，一多三少?！?/p>

“均衡飲食”又稱為平衡膳食，是指能夠給機(jī)體提供種類齊全、數(shù)量充足、比例合適的能量和各種營養(yǎng)素，最大程度保障人體營養(yǎng)需要和健康的膳食模式。平衡膳食模式是我國膳食指南推薦的膳食模式，是健康飲食的核心內(nèi)容。

癌癥患者在平衡膳食的前提下，還要注意“一多三少”?！耙欢唷笔侵甘澄锒鄻踊?。這既是平衡膳食模式的基本原則，也是《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》的核心要求。腫瘤患者的日常膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽肉魚蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等多種類食物。請大家記住兩個(gè)數(shù)字：12 和25。每天食物的種類在12 種以上，每周食物的種類在25 種以上。食物多樣化是癌癥患者均衡飲食原則的基礎(chǔ)，只有葷素搭配的多種食物組成的膳食，才能滿足腫瘤康復(fù)期患者對能量和各種營養(yǎng)素的需要，達(dá)到合理營養(yǎng)、促進(jìn)康復(fù)的目的。

“三少”是指膳食“少油、少糖、少鹽”。要注意的是，適量控油很重要，也不要因?yàn)榭赜投斡筒徽础Ｓ椭軌蛟黾邮澄锏娘L(fēng)味，有效改善癌癥患者食欲不振的情況。此外，油脂還是人體必需脂肪酸、維生素E 的重要來源，能夠促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，對促進(jìn)腫瘤患者康復(fù)有非常重要的作用。