賈文魁

腎為先天之本，主藏精，主生長、發(fā)育、生殖，主水液，主納氣，主骨生髓。腎是臟腑之本、生命之源，因此許多疾病的治療可從補(bǔ)腎著手。

癡呆健忘 腦為髓之海，髓為腎所生。腎中精氣充盈則髓海得充，腦力健全。若腎中精氣虧虛，則會出現(xiàn)髓海不足所導(dǎo)致的一系列病癥，如癡呆健忘、表情呆板、反應(yīng)遲鈍、寡言少動、活動不便等。治宜補(bǔ)腎填髓，健腦益智。對于年老記憶力減退、反應(yīng)遲鈍，老年性癡呆，血管性癡呆等辨證屬于腎精虧虛、髓海不充者，可參用本法治療。

耳鳴、耳聾 耳鳴、耳聾有虛實之分及內(nèi)傷、外感之別，但均與腎虛有關(guān)。腎開竅于耳，腎精充沛，髓海得以濡養(yǎng)，則聽覺正常。若素體虛弱，或病后精血衰少，或恣情縱欲，腎精耗損，則髓海不足，可出現(xiàn)耳鳴、聽力下降甚至耳聾。耳鳴、耳聾屬腎虛者，多伴頭暈?zāi)垦?、腰酸腿軟、陽痿早泄等。治宜補(bǔ)益腎氣，榮竅聰耳。神經(jīng)性耳聾、腦血管病、高血壓、貧血及耳鼓膜病變、中耳病變、藥物中毒后遺癥等所致的耳鳴、耳聾，證屬腎之精血虧少者可參用本法治療。

腰脊酸痛 腎位于人體腰部，左右各一枚。腎氣充盛則腰部強(qiáng)健。若素體稟賦不足，或年老精血虧衰，或久病體虛，或房勞過度，導(dǎo)致腎臟精氣虧損，不能充養(yǎng)腰脊，則會出現(xiàn)腰脊酸軟、疼痛。臨床許多疾病如腰肌勞損、腰椎間盤膨出及突出、腰椎滑脫、腰椎骨質(zhì)增生、類風(fēng)濕性脊柱炎、肥大性脊柱炎、各種慢性腎臟疾病、尿路感染、子宮后位、慢性盆腔炎、附件炎、慢性前列腺炎等出現(xiàn)腰酸腰痛，并且伴有腰骶無力，遇勞更甚，喜揉喜按等癥者，皆可從腎虛論治。

齒松易落 齒為骨之余，牙齒的生長、脫落與腎中精氣的盛衰有著密切的關(guān)系。腎中精氣充沛則牙齒整潔、堅固皓白。腎中精氣不足則小兒牙齒生長緩慢，成人牙齒松動、枯槁無澤，甚至提前脫落。此類人群可采用補(bǔ)益腎氣、養(yǎng)骨健齒的方法予以調(diào)治。

骨質(zhì)疏松 腎在體為骨，骨髓為腎中精氣所化。骨骼的生長發(fā)育有賴于骨髓的充盈及其提供的營養(yǎng)。腎中精氣充盛，骨髓化生有源，則骨骼生長發(fā)育正常，強(qiáng)壯堅實。反之則會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，易于骨折或骨折后久不愈合等問題。此類人群可采用補(bǔ)益腎氣、填髓壯骨的方法予以調(diào)治。

遺尿不禁 雖然膀胱主司尿液的貯存與排泄，但腎與膀胱互為表里，膀胱的貯尿、排尿功能全賴于腎氣的作用。小兒睡中遺尿者，常由于稟賦素弱;成人小便不禁者，多因老年腎虧、房勞傷腎、久病體虛及腎等。上述人群可采用補(bǔ)腎縮尿的方法治療。

便秘、泄瀉 腎開竅于二陰，后陰（肛門）主司大便的排泄。腎陰不足，腸液枯涸，腸道失潤可引起便秘。腎陽不足，陽氣不運，傳送無力也可引起便秘。腎虛便秘者治宜補(bǔ)腎通便。

命門之火能助脾胃腐熟水谷，促進(jìn)腸道的消化吸收功能。若年老體弱或久病之后，腎陽虛衰，命火不足，則不能溫煦脾土致運化失常，發(fā)生泄瀉。若腎氣不固，封藏失司，則可出現(xiàn)久泄滑脫。腎陽虛泄瀉者治宜溫補(bǔ)腎陽，固澀止瀉。慢性腸炎、腸易激綜合征等人群，辨證屬于腎陽虛衰者可參用本法治療。

喘咳氣短 腎有攝納肺所吸入的清氣的作用，腎的納氣功能正常則呼吸均勻且有一定深度而不表淺。若房勞過度或久病及腎，導(dǎo)致腎虛攝納無權(quán)，腎的納氣功能減退，就可出現(xiàn)動輒氣喘、呼多吸少等癥狀。治宜補(bǔ)益腎元，納氣平喘。慢性阻塞性肺病、心肺功能不全等出現(xiàn)喘息、氣短，證屬腎虛作喘者，可采用本法治療。

肢體痿軟 痿證是指肢體筋脈遲緩，手足痿軟無力的一種病癥，尤以下肢多見。久病體虛或房勞過度，以致陰精氣血虧損，筋脈骨骼失于濡養(yǎng)而成痿證。治宜補(bǔ)腎填精，強(qiáng)壯筋骨。多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎、進(jìn)行性肌萎縮、重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良等屬腎精虧虛者，可以參照本法治療。

月經(jīng)不調(diào) 先天稟賦不足、后天房勞過度、多產(chǎn)人流等，皆可導(dǎo)致腎氣不足而發(fā)為月經(jīng)不調(diào)等病，如月經(jīng)延遲、月經(jīng)量少、月經(jīng)先后無定期、閉經(jīng)等。月經(jīng)病的治則以調(diào)經(jīng)為主，調(diào)經(jīng)之本在腎。

不育不孕 男子的生育功能與腎氣關(guān)系密切。先天不足、稟賦薄弱，后天失養(yǎng)，房勞過度，久病大病，均可使腎陽虧虛，下焦虛寒，溫煦不足，精失所養(yǎng)，導(dǎo)致精液質(zhì)量異常。腎陽虛不育者，治宜補(bǔ)腎壯陽、填精益髓。素體陰血不足或房勞過甚，或嗜食溫燥劫陰之品，或久病及腎，耗傷腎陰，腎陰不足則陰虛火旺，煎熬精室致精液質(zhì)量異常。腎陰虛不育者，治宜補(bǔ)腎滋陰、降火潛陽。

子宮的發(fā)育成熟有賴于天癸的作用，女子不孕亦與腎氣關(guān)系密切。先天稟賦不足、腎氣不充，或經(jīng)常過食寒涼傷陽，陽虛不能溫煦子宮，宮腔虛冷則不能受精;房勞、多育損傷精血，精血不足，胞宮失養(yǎng)則不能成孕。腎陽虛者，治宜補(bǔ)腎溫陽、補(bǔ)氣養(yǎng)血;腎陰虛者，治宜補(bǔ)腎滋陰、益精養(yǎng)血。