陳祥美

(臨沂市平邑縣精神病醫(yī)院 山東 臨沂 273300)

近幾年來隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，生活工作壓力也不斷增大，在大環(huán)境改變的影響下導致人們的身心負擔逐漸加重，致使精神科的病患人數(shù)也持續(xù)上升。而由于精神科患者具有情緒波動大以及認知行為差等特征，且疾病種類比較復雜[1-3]，因此在臨床護理工作中會存在諸多風險， 從而會提高臨床護理管理難度。若護理管理不佳，會出現(xiàn)護患糾紛、暴力事件以及護理投訴事件等,因此會嚴重影響臨床護理工作效率和患者的疾病治療效果。為此，本文篩選我醫(yī)院精神科2019年7月至2021年7月期間接收的患者60例作為研究對象，通過分組方式將常規(guī)護理管理與護理安全管理措施的臨床效果進行了對比，具體情況如下文所述。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機篩選我醫(yī)院精神科2019年7月至2021年7月期間接收的患者60例作為本文研究對象，將所納入的病例分成觀察組和對照組各為30例。對照組患者的男女人數(shù)為16例/14例，年齡均值為(67.5±2.1)歲；觀察組男女患者比例為17例/13例，平均年齡值為(68.0±2.2)歲。兩組一般資料對比差值顯示(P>0.05)存在可比性。

1.2護理方法

治療期間對照組患者行常規(guī)護理；觀察組患者實施護理安全管理措施，(1)組建安全管理小組：首先成立護理管理小組，對小組成員進行崗位培訓學習，通過培訓學習提升護理人員的工作綜合能力及崗位責任意識。(2)風險因素分析：護理人員在護理前要全面掌握患者的心理狀態(tài)、文化程度、生活環(huán)境以及家庭氛圍等，制定針對性的護理方案。(3)規(guī)范崗位管理：要結合護理工作能力以及臨床需求開展合理性的崗位劃分，確保各崗位的銜接有序。同時在日常工作中要加強各工作環(huán)節(jié)的安全檢查、服務監(jiān)督以及風險分析等管理。監(jiān)督指導護理人員嚴格做到人性化護理服務標準。(4)環(huán)境管理：在進行治療時要為患者選擇舒適寬敞的環(huán)境，并在治療場所播放舒緩音樂，同時護理人員以優(yōu)質的服務提高患者的安全感，使患者能夠積極配合整個治療過程。(5)加強安全警示：根據(jù)評估結果掌握患者存在的風險因素后，對患者采取級別劃分安全警示管理，針對高風險患者要采取紅色警示牌；中風險患者運用橙色警示牌；低風險患者運用黃色警示牌；同時根據(jù)不同級別的風險開展針對性的管理方案。(6)心理管理：護理人員要通過良好的態(tài)度與患者進行耐心交流，充分掌握患者心中存在的顧慮與擔憂，給予患者更多的鼓勵和支持，增強患者的依從性。并幫助患者進行自我認知和欣賞調節(jié)，鼓勵患者將自身生活情況和情緒變化與病友進行分享，由護理人員幫助患者糾正錯誤認知觀念以及探尋出自身優(yōu)點及生活樂趣，增強患者身心舒適度。

1.3兩組觀察指標

通過自擬調查問卷表評定的護理管理質量、患者的依從性、生活質量改善情況以及對護理滿意度，每項指標分值為10分，最終得分越高的證實指標越好；通過漢密頓量表評定組間患者的焦慮情緒，滿分值為100分，分數(shù)越高則證實焦慮越重。同時記錄護理期間兩組發(fā)生的護理不良事件并給予對比[4-6]

1.4統(tǒng)計方法

2 結果

護理治療前兩組患者的各指標對比差異未達到統(tǒng)計學標準(P>0.05)；而通過護理治療后，觀察組護理管理質量得到良好提升，患者的負性情緒得到及時改善，依從性也顯著提高，護理治療期間發(fā)生的不良事件較少，患者最終生活質量顯著提高，兩者數(shù)據(jù)結果對比差值顯示(P<0.05)，如表1、表2。

表1 兩組評分指標對比情況

表2 兩組各指標對比情況

3 討論

精神科是臨床一個具有特殊性的重要科室，該科室所接收的患者具有流動性大、病情種類繁多以及情緒波動大等特征，因此不僅會增加臨床護理難度，若護理管理不佳極易發(fā)生暴力事件，從而不僅會影響醫(yī)院的正常醫(yī)療運行，并且會嚴重影響患者的疾病治療效率。所以，如何更好的提高精神科臨床護理管理質量，已成為目前臨床相關學者重點探討的話題[7-9]。為此,此次研究在精神科護理中采取了護理安全管理模式，最終獲取了較好的管理效果。此管理方案主要是通過組建護理管理小組，定期開展有效學習，可進一步提升臨床護理工作質量，增強護理人員的崗位責任意識；同時通過風險評估后及時掌握了患者和臨床中存在的各類風險因素，最終制定出合理性的護理方案；通過開展人性化的崗位管理，能夠使護理人員充分發(fā)揮自身能力，更加熱愛自身崗位，從而能夠進一步提高臨床護理質量[10-12]；并通過加強對患者的環(huán)境管理、安全警示管理以及心理管理等干預措施，進一步增強患者的身心舒適度、認知度以及配合度，提高患者疾病治療依從性，最終能夠有效減少臨床護理工作中風險事件發(fā)生[13-14]。

綜上所述，在精神科護理管理中開展護理安全管理模式，可進一步提升臨床護理質量和患者身心舒適度，促進疾病治療效率，減輕疾病對患者健康造成的危害。