周威，吳巖，王禹，冷靜，梁晚楓*

(1.延邊大學農(nóng)學院，吉林 延吉 133000； 2.汪清縣動物疫病預防控制中心，吉林 汪清 133200；3.汪清縣農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法大隊，吉林 汪清 133200； 4.汪清縣動物檢疫站，吉林 汪清 133200)

寵物犬、貓發(fā)生胃內(nèi)異物時,臨床上常表現(xiàn)為不飲、不食、嘔吐,如果異物未被發(fā)現(xiàn),會發(fā)展為排血便、脫水、高燒、精神不振直至死亡。此病主要靠X光診斷確診,根據(jù)胃內(nèi)異物的情況選擇保守療法和手術療法。2021年11月，延吉市某動物醫(yī)院收治了一例因厭食、偶爾嘔吐而來就診的英國短毛銀漸層貓病例。經(jīng)一般臨床檢查、特殊臨床檢查，最終確診為誤食針線引起。為該貓施行了手術，術后恢復良好?，F(xiàn)將診斷和治療過程進行回顧，并加以分析，供獸醫(yī)臨床工作者參考。

1 病例介紹

英國短毛銀漸層貓，雌性，1歲半，4.1kg，定期驅蟲(輝瑞大寵愛:主要成分為塞拉菌素溶液)和接種疫苗妙三多(通用名：貓鼻氣管炎、嵌杯病毒病、泛白細胞減少癥三聯(lián)滅活疫苗)、銳必威(犬、貓狂犬病滅活疫苗)，未絕育。主訴：近期出現(xiàn)厭食、嘔吐、不愛運動等情況。于2021年11月2日就診。

2 一般臨床檢查

體溫39.4℃，脈搏108次/min，呼吸39 次/min，心率108次/min。精神沉郁，機體虛弱，鼻鏡干燥，可視黏膜處輕微泛黃，牙齦血色較淺。

3 實驗室檢查

采集糞便排泄物進行貓瘟(FPV)、貓冠狀病毒(FCoV)檢測；對該貓橈靜脈采血3 mL，進行血常規(guī)、血液生化檢測；使用DR對該貓腹部右側臥拍攝。

3.1 病原檢查

檢查結果顯示貓瘟(FPV)、貓冠狀病毒(FCoV)病原均呈陰性。

3.2 血常規(guī)檢查

結果見表1?？梢姲准毎麛?shù)高于正常值，表明患貓體內(nèi)存在炎癥；紅細胞數(shù)低于正常值，表明該貓貧血或營養(yǎng)不良。

表 1 血常規(guī)檢測結果

3.3 血液生化檢查

結果見表2?？梢姽缺D氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素含量高于正常值，表明肝臟功能有一定程度的損傷，可能和多日不進食有一定關聯(lián)。

表2 血液生化測定結果

3.4 DR檢查

X光片讀片結果顯示該貓胃區(qū)有一針形異物，通過影像分析，結合病史，高度懷疑為繡花針，但無法確定是否刺穿其他臟器；其他區(qū)域未見異常(圖1)。

圖1 DR右側臥影像

4 初步診斷

綜合一般臨床檢查和實驗室各項檢查結果，初步診斷該病例所患疾病為誤食繡花針所致。

5 治療

通過綜合評定患貓的各項生理機能，經(jīng)寵物主人同意，決定采用手術的方法取出異物。術式如下：丙泊酚誘導麻醉后給予異氟烷呼吸麻醉，仰臥保定，腹部剃毛，涂布碘伏后使用醫(yī)用酒精脫碘，如此重復3遍。手術刀沿腹正中線分層切開腹壁，暴露腹腔。找到胃后，小心牽引拉出，以防針刺傷其他臟器，為減少對組織器官的損傷，決定不切開胃壁，在血管分布較少處引導針線穿破胃壁取出。檢查其他器官無損傷后，分層縫合，關閉腹腔。術后治療，手術當天：①生理鹽水30mL、惠可寧頭孢喹肟5mg，靜脈滴注；②乳酸格林鈉 30mL、ATP 1/4支、CoA 1/4支，靜脈滴注。術后：①莫比新阿莫西林克拉維酸鉀片25mg，口服3d；②天津保靈胃潰寧(主要成分為硫酸鋁)1/2片，口服5d。術后該貓食欲恢復，可自主進食排便，精神狀態(tài)好轉，恢復健康。

6 討論

犬、貓吞食異物的病癥獸醫(yī)師可根據(jù)臨床癥狀、胃腸觸診，結合 X 光檢查等手段進行初步診斷。對于較小且表面光滑的異物，可及時使用催吐劑誘使動物嘔出異物。對于尖銳異物或較大的胃內(nèi)異物，需通過手術造口的方式取出異物。本病例中的銀漸層貓根據(jù)初步檢查結果考慮吞入胃內(nèi)的是一根針，屬于尖銳的異物，故需采用手術的方法進行治療。同時，由于針的尖銳性，在進行一般臨床檢查時要格外注意以防扎穿臟器，引起二次損傷，可充分借助X光檢查的便捷性快速定位異物。在進行胃內(nèi)異物的診斷中，采用X光檢查和造影檢查對判斷胃內(nèi)異物的性質以及確定治療方法具有十分重要的意義。在飼養(yǎng)管理方面，為了預防此病的發(fā)生，主人應提供動物均衡營養(yǎng)，滿足其對微量元素、礦物質的需求，同時也應注意避免家中在寵物夠得到的位置放有針線等物品[1，2]。