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        經(jīng)尿道電切術(shù)用于54例前列腺增生癥患者治療的效果分析

        2022-04-20 17:23:37范朕愷
        錦州醫(yī)科大學報 2022年1期
        關(guān)鍵詞:前列腺增生癥效果

        范朕愷

        【摘要】目的:觀察經(jīng)尿道電切術(shù)治療前列腺增生癥的臨床效果。方法:54例臨床確診的前列腺增生癥患者被納入到本次研究之中,入組患者均于2018年12月~2021年12月期間在本院就診并接受手術(shù)治療。按照手術(shù)方式的不同將患者分為兩組,每組患者27例。其中對照組實施常規(guī)手術(shù)治療,觀察組實施經(jīng)尿道電切術(shù)治療。記錄兩組術(shù)中出血量、住院時間,手術(shù)完畢評估兩組臨床療效,比較組間差異。結(jié)果:統(tǒng)計結(jié)果顯示對照組的治療總有效率70.37%(19/27),明顯低于觀察組的96.30%(26/27),差異有統(tǒng)計學意義,(X2=4.800,P=0.029)。對照組的術(shù)中出血量與住院時間均多于或長于觀察組,(P<0.05)。 結(jié)論:經(jīng)尿道電切術(shù)治療前列腺增生癥效果顯著。

        【關(guān)鍵詞】前列腺增生癥;經(jīng)尿道電切術(shù);效果

        【中圖分類號】R697+.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)01--01

        前言:

        前列腺增生癥會導致排尿頻繁、尿潴留、排尿困難等多種癥狀的出現(xiàn),并極易引發(fā)膀胱結(jié)石、腎積水等嚴重后果的出現(xiàn),對男性朋友的身心危害極大。針對確診患者,手術(shù)是應用較多的治療方式[1]。為提高療效,還需要科學選用手術(shù)方式。此次研究觀察54例臨床確診的前列腺增生癥患者的手術(shù)治療情況,分析經(jīng)尿道電切術(shù)治療前列腺增生癥的臨床效果,現(xiàn)將研究詳情整理報道如下。

        1一般資料與方法

        1.1一般資料

        將2018年12月~2021年12月期間在本院就診并接受手術(shù)治療的54例前列腺增生癥患者列為觀察對象。入組患者均臨床確診,滿足手術(shù)指征,并接受手術(shù)治療。年齡49~72歲,平均年齡(58.36±1.14)歲。將入組患者按照手術(shù)方式的不同分為兩組,每組27例,分別列為對照組與觀察組。對照組實施常規(guī)手術(shù)治療,觀察組實施經(jīng)尿道電切術(shù)治療。比較兩組患者各項臨床資料的組間差異,可得P>0.05。

        1.2手術(shù)方法

        觀察組實施經(jīng)尿道電切術(shù)治療,手術(shù)方法如下:對患者實施連續(xù)硬膜外腔麻醉,觀察患者膀胱與尿道內(nèi)部具體情況,并使用5%甘露醇溶液進行沖洗。結(jié)合不同患者的實際情況對其前列腺中葉進行電切處理,將兩側(cè)葉切除后對尖部進行修整,電凝止血完畢后撤出電切鏡,置引流管,關(guān)閉切口。對照組實施傳統(tǒng)開放性手術(shù)治療。術(shù)后對兩組均給予抗感染等治療。

        1.3觀察指標

        統(tǒng)計兩組術(shù)中出血量,記錄患者住院總時間。手術(shù)完畢評估兩組臨床療效,治療顯效的標準為經(jīng)手術(shù)治療患者各項臨床癥狀得到顯著改善,治療有效的標準為治療后患者癥狀得到一定的改善。若治療后患者癥狀無改善,甚至出現(xiàn)加重情況,則認定為治療無效。

        1.4統(tǒng)計學處理

        兩組術(shù)中出血量與住院時間以(x±s)形式描述,總有效率以%形式描述,均導入到SPSS 19.0 軟件中,分別實施t檢驗和X2檢驗,差異有統(tǒng)計學意義的標準為P<0.05。

        2結(jié)果

        2.1不同手術(shù)治療前列腺增生癥的臨床治療效果判定與比較

        判定并比較不同手術(shù)治療前列腺增生癥的總有效率,可得對照組為70.37%,明顯低于觀察組的96.30%,差異有統(tǒng)計學意義,(P<0.05)。表1:

        2.2不同手術(shù)治療前列腺增生癥的術(shù)中出血情況與住院時間比較

        對照組的術(shù)中出血量多于觀察組,住院時間長于觀察組,(P<0.05)。表2:

        3討論

        前列腺增生癥屬于常見的男科疾病,會導致多種癥狀的出現(xiàn),令廣大患者苦不堪言[2]。針對此類患者,藥物治療的效果大多十分有限,對于滿足手術(shù)指征的患者,往往會實施手術(shù)治療。常規(guī)手術(shù)方式為開放式手術(shù)[3]。以往該手術(shù)方式的應用較多,但存在創(chuàng)傷大,出血多等不足。近年來,具備安全、微創(chuàng)特征的電切術(shù)應用越來越多[4]。經(jīng)本組對比研究發(fā)現(xiàn),應用傳統(tǒng)手術(shù)治療對照組的治療總有效率為70.37%(19/27),明顯低于應用經(jīng)尿道電切術(shù)治療的觀察組(96.30%),另外,在術(shù)中出血量以及住院時間方面,觀察組較對照組也表現(xiàn)出明顯的臨床優(yōu)勢。上述結(jié)果證明,經(jīng)尿道電切術(shù)治療前列腺增生癥效果顯著。分析其中的原因,可能是因為在實施經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)治療的過程中,手術(shù)創(chuàng)傷較小,定位準確,術(shù)野清晰,醫(yī)生可以較為全面、清晰的觀察到患者的前列腺情況。進而借助切割電極進行準確的操作,實現(xiàn)精準切除[5]。因此,整個手術(shù)準確性更高,安全性更好,可以提高治療效果,并減少并發(fā)癥等的出現(xiàn),加快患者的術(shù)后恢復。

        綜上所述,與常規(guī)手術(shù)治療相比較,對前列腺增生癥患者實施經(jīng)尿道電切術(shù)治療有效率更高,該手術(shù)方案具備一定的應用優(yōu)勢,值得臨床推廣。。

        參考文獻:

        [1] 劉珍,安康,殷波,等. 經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)與電切術(shù)治療高危良性前列腺增生癥療效比較[J]. 中國男科學雜志,2021,35(4):45-48.

        [2] 林叢,梁志會,李亮,等. 前列腺動脈栓塞術(shù)與經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)治療前列腺增生的臨床療效[J]. 局解手術(shù)學雜志,2021,30(9):800-803.

        [3] 熊敏,張珩,李濤,等. 良性前列腺增生患者行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療是否有效的臨床預測模型[J]. 中國性科學,2021,30(6):4-7.

        [4] 劉洪久,郭磊,陳延,等. 經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)治療良性前列腺增生對患者血清PSA、PGI2水平及術(shù)后性功能、生活質(zhì)量的影響[J]. 中國性科學,2021,30(1):15-18.

        [5] 姜小琴,李惠珍. 經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)同期經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療非浸潤性膀胱癌伴良性前列腺增生的安全性及有效性研究[J]. 臨床外科雜志,2021,29(9):872-875.

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