劉雅利

【摘要】目的：通過臨床案例分析心理護理應用與無痛人流術麻醉護理中的效果與價值。方法：選取我院收治的50例接受無痛人流手術患者作為研究對象，使用數(shù)字表法將患者隨機分為各25例的兩組，對照組患者接受常規(guī)圍手術護理，觀察組患者接受針對性心理護理干預，對比觀察兩組患者接受護理干預前后的焦慮抑郁狀態(tài)。結果：接受常規(guī)圍手術護理的對照組患者干預后SAS/SDS評分分別為（37.57±6.39）分、（46.36±7.97）分，接受針對性心理護理干預的觀察組患者對應評分分別為（29.44±5.24）分、（36.52±6.41）分（P<0.05）。結論：對接受無痛人工流產(chǎn)術的患者實施針對性心理護理能夠有效改善患者負面情緒。

【關鍵詞】心理護理;無痛人流;麻醉護理;應用

【中圖分類號】R714.21【文獻標識碼】A【文章編號】2026-5328（2022）01--01

前言

無痛人工流產(chǎn)術是由于各種原因避孕失敗，婦女進入妊娠期早期的一種補救措施，但由于無痛人流術本身的損傷性以及胎兒流產(chǎn)等多方面因素影響，對于患者來說無疑是身心雙面創(chuàng)傷，所以在實施無痛人流術過程中，關于患者心理護理的內(nèi)容與其他治療護理內(nèi)容同樣重要，在此次調(diào)研中，主要希望通過對本院50例臨床案例的分析，以了解心理護理應用與無痛人流術麻醉護理中的效果與價值，具體研究過程見下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的50例接受無痛人流手術患者作為研究主體進行護理與觀察，所有選取案例俊宇2020年6月至2021年12月期間進行治療與護理觀察，使用數(shù)字表法將患者隨機分為各25例的兩組并分別設立為對照組和觀察組，在對照組中最低齡患者19歲，最高齡患者37歲，平均（26.37±4.06）歲，孕周范圍中最短孕周5周，最長孕周10周，平均（7.45±0.51）周;在觀察組中最低齡患者19歲，最高齡患者35歲，平均（26.15±4.01）歲，孕周范圍中最短孕周5周，最長孕周10周，平均（7.31±0.53）周;使用數(shù)據(jù)分析軟件分析確認兩組患者基線、臨床資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），患者本人均知情同意手術及研究內(nèi)容，并簽字確認，研究內(nèi)容經(jīng)本院醫(yī)學倫理委員會審批通過。

納入標準：超聲檢查確定符合早期妊娠并且屬于宮內(nèi)孕臨床診斷標準的患者，護理依從性較好的患者，認知功能良好的患者，能夠耐受相關治療以及麻醉用藥的患者。

排除標準：合并嚴重傳染或感染的患者，合并其他系統(tǒng)功能異?；蛘系K的患者，組織器官嚴重器質(zhì)性病變的患者，其他不可抗因素中途退出研究觀察的患者。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)圍手術護理，內(nèi)容包括術前指導、術中配合與護理、術后基礎護理以及健康指導。觀察組患者在同上常規(guī)護理的基礎上針對患者情緒心理進行心理護理干預，①術前：在術前對患者進行常規(guī)術前知道以及相關知識科普的過程中注意有意識地建立良好護患信任關系，并通過患者溝通過程中展現(xiàn)的情緒表現(xiàn)判斷患者整體心理是否處于負面狀態(tài)，對于寡言少語等明顯抑郁表現(xiàn)的患者需要在溝通過程中使用溝通技巧、詢問等方式促進患者開口溝通，鼓勵患者表達情緒，對于焦慮、焦躁等情緒的患者，通過科普講解相關知識提高其相關知識的認知程度，以達到減輕焦慮，找到自我護理自我治療的目標;②術中：進入手術室后根據(jù)術前與患者的溝通過程與結果對患者整體狀態(tài)進行二次判斷，在手術過程中做好手術配合與護理的基礎上，注意觀察患者異樣表現(xiàn)，判斷其原因是否與手術、麻醉或患者自體情緒狀態(tài)相關，并根據(jù)其具體情況進一步處理，如伴隨明顯體征異樣需要立即報告醫(yī)師;③術后：術后主要針對患者休息、自我護理、癥狀觀察以及相關注意事項進行科普教育，整體過程主要展現(xiàn)對患者的關心以及關注[1][2]。

1.3觀察指標

對比觀察兩組患者接受護理干預前后的焦慮抑郁狀態(tài)情況，具體使用SAS/SDS焦慮抑郁評定量表進行評判，分值越低狀態(tài)越佳。

1.4統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)使用SPSS 25.0數(shù)據(jù)分析軟件進行整合處理，（x±s）作為數(shù)據(jù)體現(xiàn)形式，t進行檢驗，P<0.05表示對比項目具有統(tǒng)計學意義。

2結果

在兩組患者接受護理干預前SAS/SDS焦慮抑郁評分差異無統(tǒng)計學意義的基礎上（P>0.05），接受針對性心理護理干預的觀察組患者干預后評分均低于接受常規(guī)圍手術護理的對照組患者，組間差異顯著（P<0.05），具體見表1。

3討論

通過對本院50例接受無痛人工流產(chǎn)術患者的護理與觀察，發(fā)現(xiàn)心理護理干預的應用具有實際價值。在研究過程中分別對控制變量后的兩組患者分別實施常規(guī)護理干預以及在此基礎上進行的針對性心理護理干預，在后續(xù)效果統(tǒng)計分析中發(fā)現(xiàn)，接受針對性心理護理干預的觀察組患者干預后情緒狀態(tài)優(yōu)化程度顯著高于接受常規(guī)圍手術護理的對照組患者。在各種疾病與患者的研究中，對于情緒狀態(tài)以及疾病恢復情況之間影響的關系已得到醫(yī)務工作者的普遍共識，在此次調(diào)研中的主體——接受人流術的患者，其情緒狀態(tài)均處于消極負面狀態(tài)，在一定程度上，這些負面情緒是減慢或組織患者術后恢復情況的重要因素之一，而在護理工作中，護理工作人員可以通過科學手段對患者進行積極干預，引導患者不良情緒，并且在此次調(diào)研中可見其應用效果的顯著，結果與Zhang H在其心理護理與無痛人流術相關研究中結論相符[3]。

綜上所述，對接受無痛人工流產(chǎn)術的患者實施針對性心理護理能夠有效改善患者負面情緒，調(diào)整消極狀態(tài)，建議臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]馮晶.心理護理在無痛人流麻醉護理中的應用價值研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（47）：237+239.

[2]陳錦.心理護理干預在無痛人流麻醉護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（07）：10+198.

[3]Zhang H . Application of Psychological Nursing in Painless Induced Abortion Anesthesia Care[J]. Chinese and Foreign Medical Research， 2019.52C6F560-3BC9-4141-9D67-0ACD6D325CA5