趙英 唐亞燕 倪娜

【摘要】目的：探討恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中運(yùn)用人文關(guān)懷的作用。方法：選取2021年2月至2022年1月我院收治的共計160例恢復(fù)期精神分裂癥患者，采用隨機(jī)摸球法分為A組（n=80）與B組（n=80），B組給予常規(guī)護(hù)理，A組給予人文關(guān)懷護(hù)理，比較兩組陽性與陰性癥狀量表（PANSS）及依從性。結(jié)果：兩組干預(yù)后PANSS評分明顯下降（P<0.05），與B組相比，A組評分明顯更低（P<0.05）;A組依從率比B組明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：恢復(fù)期精神分裂癥給予人文關(guān)懷護(hù)理能使患者精神狀態(tài)恢復(fù)更好，可提高患者的依從性。

【關(guān)鍵詞】恢復(fù)期;精神分裂癥;人文關(guān)懷;護(hù)理

【中圖分類號】R749.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2026-5328（2022）01--01

精神分裂癥是一種致殘率、復(fù)發(fā)率高的遷延性精神疾病，初期患者多為敏感多疑，病情進(jìn)一步發(fā)展會產(chǎn)生妄想癥甚至感知障礙，對患者生活造成很大影響[1]。常規(guī)護(hù)理不利于患者的完全恢復(fù)，且恢復(fù)時間較慢。人文關(guān)懷護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加患者精神方面的關(guān)懷，可使患者康復(fù)期更加順利。對此，本研究對160例患者進(jìn)行分析，旨在探討人文關(guān)懷護(hù)理對恢復(fù)期精神分裂癥患者的作用效果，詳情如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年2月至2022年1月我院收治的恢復(fù)期精神分裂癥患者共計160例，按照隨機(jī)摸球法分成A組（80例）與B組（80例）。A組男43例，女37例，年齡30～70（53.59±10.52）歲;病程11個月～15年，平均病程（8.13±0.85）年。B組男39例，女41例，年齡30～69（54.96±10.81）歲;病程9個月～18年，平均病程（8.09±0.81）年。將上述基線資料錄入統(tǒng)計學(xué)軟件，兩組患者比較差異不明顯（P>0.05），可以進(jìn)行臨床試驗(yàn)。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡在30～70歲;②明確在精神分裂癥恢復(fù)期;③患者家屬知情并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有肝腎心肺不全疾病;②妊娠期、哺乳期婦女;③對酒精藥物有依賴型者;④研究中途自動退出或者轉(zhuǎn)院、出院者。

1.3方法

B組給予常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)、健康宣教、心理疏導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理等。A組給予人文關(guān)懷護(hù)理，具體如下：（1）醫(yī)院成立人文關(guān)懷護(hù)理小組，讓小組成員學(xué)習(xí)人文關(guān)懷護(hù)理的內(nèi)容，了解患者的病情發(fā)展歷及性格特點(diǎn)。（2）應(yīng)制定人文關(guān)懷的專項(xiàng)計劃，根據(jù)患者病情的恢復(fù)情況及時使用適合患者人文關(guān)懷的活動，護(hù)理人員應(yīng)該每天和患者進(jìn)行言語幫助訓(xùn)練，定期觀察其社會交流情況，如果患者在交流時不知如何與他人表達(dá)或者害羞等情況發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行鼓勵其勇于表達(dá)。在日常生活中，應(yīng)該用溫和、鼓勵的方式對其自理能力進(jìn)行訓(xùn)練，讓患者在溫馨的環(huán)境下提高自我日常管理能力。（3）營造良好的人文關(guān)懷環(huán)境，在護(hù)理過程中，小組人員應(yīng)該用熱情真誠的態(tài)度去對待患者，讓其感受到愛與關(guān)懷，且可在平時護(hù)理的過程中增加象棋、畫畫、搭積木等益智娛樂項(xiàng)目，讓患者在住院期間有豐富多彩的活動。

1.4觀察指標(biāo)

①精神狀態(tài)：采用陽性與陰性癥狀量表（PANSS）評價其改善情況，包含7項(xiàng)陽性癥狀、7項(xiàng)陰性癥狀、16項(xiàng)一般精神病癥狀，每項(xiàng)分值評價采用1～7分，總分為30～210分，分?jǐn)?shù)越高則代表患者精神癥狀越嚴(yán)重。②依從性：在護(hù)理期間完全服從醫(yī)護(hù)人員管理，記為完全依從;在護(hù)理期間偶爾需要醫(yī)護(hù)人員管理，記為部分依從;在護(hù)理期間經(jīng)常需要醫(yī)護(hù)人員管理記為不依從。依從性=（完全依從+部分依從）/例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

計數(shù)資料（依從性）顯示方式為[n（%）]、χ2檢驗(yàn)，計量資料（精神癥狀評分）顯示方式為（x±s）、t檢驗(yàn)，錄入SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組精神癥狀評分比較

兩組干預(yù)前PANSS評分無明顯差異（P>0.05），干預(yù)后較干預(yù)前明顯下降（P<0.05），與B組相比，A組評分明顯更低（P<0.05）。見表1。

2.2兩組依從性比較

與B組（78.75%）比較，A組（93.75%）有著更高的依從性（P<0.05）。見表2。

3討論

隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，人們壓力越來越大，導(dǎo)致精神分裂癥的發(fā)病率越來越高，患者發(fā)病會對其情緒、認(rèn)知行為造成一定的障礙，如果不及時，干預(yù)，則會對其生活帶來很大的影響。

常規(guī)護(hù)理一般恢復(fù)較慢且效果不明顯。人文關(guān)懷護(hù)理更加注重對患者精神方面的護(hù)理，對患者的飲食、環(huán)境、心理有更全面的呵護(hù)。人文關(guān)懷以患者為中心，通過成立人文關(guān)懷小組能夠加強(qiáng)對患者的管理，提高患者依從性;通過益智娛樂項(xiàng)目的設(shè)置，能夠讓患者感受到溫暖與關(guān)懷[3]。本研究中，A組比B組的精神癥狀評分更低，究其原因，人文關(guān)懷干預(yù)后，患者的住院環(huán)境更為舒適，且護(hù)理人員對其心理了解更加詳細(xì)，從而促進(jìn)患者精神癥狀的恢復(fù)。此外，A組比B組的依從率更高。究其原因，人文關(guān)懷護(hù)理讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的用心，使用鼓勵的引導(dǎo)方式，讓患者積極配合治療，從而提高患者的依從性。

綜上所述，人文關(guān)懷護(hù)理可以使恢復(fù)期精神分裂癥患者精神狀態(tài)恢復(fù)更好，依從性更高，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]何娟.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（28）：182-183+186.

[2]黃昌群，覃遠(yuǎn)麗，李華軍，等.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2020，10（14）：132-135.

[3]潘雪花，李博文.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（15）：2099-2101.906355E2-8664-445A-90F4-7F04BC71E2D2