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        孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘的臨床探討

        2022-04-20 03:31:16鄒德惠趙彥慧薛亞梅卜亞清
        錦州醫(yī)科大學(xué)報 2022年1期
        關(guān)鍵詞:舒利迭孟魯司特臨床療效

        鄒德惠 趙彥慧 薛亞梅 卜亞清

        【摘要】目的:探究孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘的臨床效果。方法:本次研究抽選出130例哮喘患者,入院時間2019年1月~2020年12月。所有患者均接受藥物治療,對其中65例采取孟魯司特+舒利迭治療(觀察組),另65例則采取常規(guī)治療(對照組),對比兩組患者治療前后肺功能指標變化、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:治療前,兩組哮喘患者的肺功能指標對比無差異性:P>0.05;治療后,觀察組哮喘患者的肺功能改善明顯優(yōu)于對照組,另外觀察組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率小于對照組,但是無統(tǒng)計學(xué)意義:P>0.05。結(jié)論:孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘能夠取得滿意的治療效果,且安全性較高,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】孟魯司特;舒利迭;哮喘;臨床療效

        【中圖分類號】R256.12 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)01--01

        支氣管哮喘屬于一種較為嚴重的慢性疾病[1],發(fā)病過程中,主要是由上皮細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞等多種細胞介質(zhì)共同參與,并引發(fā)慢性變態(tài)反應(yīng)性氣道反應(yīng)。該疾病已經(jīng)嚴重危害到人們的健康,臨床表現(xiàn)主要為反復(fù)性喘息、氣促、胸悶、咳嗽等[2]。支氣管哮喘常見于秋冬換季中,環(huán)境對患者的病情影響非常大,患者需要及時接受治療,否則極有可能因為呼吸衰竭而引發(fā)死亡[3]。目前臨床上主要采取藥物治療,常見的藥物包括腎上腺皮質(zhì)激素、β2受體激動劑聯(lián)合抗生素治療,本文中對本院收治130例支氣管哮喘患者進行分析,研究孟魯司特+舒利迭聯(lián)合用藥方案的臨床療效,以下為具體報道。

        1資料及方法

        1.1資料

        抽選出本院收治的130例支氣管哮喘患者參與,研究時間為:2019年1月到2020年12月,以簡單隨機法將其分為對照組、觀察組,每組65例。入選標準:患者符合支氣管哮喘診斷標準,并伴隨著反復(fù)性咳嗽、胸悶、喘息、氣促等癥狀;排除標準:合并嚴重胸悶、咳喘、喘息或其他呼吸道系統(tǒng)疾病,既往嚴重精神病、嚴重心腦血管疾病、肝腎功能異?;颊摺?/p>

        對照組:男、女性患者比例分別為:35例、30例;年齡范圍:20~70歲,平均:53.63±3.67歲;

        觀察組:男37例、女28例;年齡范圍:18~72歲,平均:53.67±3.60歲;

        對比上述2組患者的基本資料(P>0.05)。

        1.2方法

        所有患者均根據(jù)自身情況選擇抗病毒、抗感染、止咳平喘等藥物治療,對照組給予舒利迭(規(guī)格:50ug/100ug*60泡 干粉吸入劑;批準文號:注冊證號 H20150323;生產(chǎn)廠家:法國Glaxo Operations UK Limited)吸入治療,每天2次,每次100ug,治療周期為12周。

        觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上增加孟魯司特鈉(規(guī)格:10mg*5片 片劑;批準文號:國藥準字H20064370;生產(chǎn)廠家:四川大冢制藥有限公司),每天1次,在睡前口服10mg,治療周期為12周。

        1.3觀察指標

        對比兩組患者治療前后肺功能指標、不良反應(yīng)發(fā)生率。肺功能指標包括:FEV1(第一秒用力呼氣容量)、PEF(呼氣峰量)、FVC(用力呼氣量)。不良反應(yīng)如口腔感染、聲嘶、咽喉刺激等。

        1.4統(tǒng)計學(xué)

        SPSS22.0,計量資料“x±s”表示,“t”檢驗;計數(shù)資料以“%”表示,以“x2”檢驗;2組有效資料,以P<0.05認定有統(tǒng)計差異。

        2結(jié)果

        2.1對比兩組患者的支氣管哮喘患者肺功能指標

        治療前,兩組支氣管哮喘患者的肺功能指標對比無統(tǒng)計學(xué)意義:P>0.05;治療后,觀察組患者的肺功能改善程度優(yōu)于對照組:P<0.05(見表1)。

        2.2 比較2組支氣管哮喘不良反應(yīng)發(fā)生率

        觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.69%(2例口腔感染、2例聲嘶、1例咽喉刺激),低于對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率10.77%(2例口腔感染、3例聲嘶、2例咽喉刺激),數(shù)據(jù)比較:P>0.05。

        3討論

        哮喘作為氣道慢性炎癥疾病,近年來發(fā)病率明顯升高,而且威脅到患者的身心健康。目前臨床上多采取糖皮質(zhì)激素、β受體激動劑聯(lián)合用藥的方式治療該疾病,有關(guān)研究表示,白三烯的過多釋放可以阻斷白三烯和受體結(jié)合,從而改善氣道反應(yīng),并抑制氣道高反應(yīng)發(fā)生[4]。

        舒利迭作為一種含有沙美特羅和丙酸氟替卡松的復(fù)合制劑,能夠起到支氣管擴張的作用,既能夠達到緩解支氣管哮喘的作用,還可以起到高效抗炎效果。而孟魯司特作為選擇性較強的白三烯受體拮抗劑,能夠起到抗炎、舒張支氣管的作用。將兩種藥物聯(lián)合使用,可以起到協(xié)同的效果,且安全性較高,能夠增加治療效果[5]。

        在本次研究中,觀察組患者采取孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療后臨床療效確切,觀察組患者的肺功能水平明顯改善,且優(yōu)于對照組,與單獨使用舒利迭相比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義:P<0.05。且兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率差異不大。

        由上所述,孟魯司特聯(lián)合舒利迭用藥治療支氣管哮喘中可以取得令人滿意的作用,積極改善患者的肺功能,應(yīng)用價值確切,值得推廣。

        參考文獻:

        [1] 張敏. 孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘療效觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(6):90-91.

        [2] 張亞妮. 舒利迭聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果觀察[J]. 醫(yī)藥前沿,2021,11(24):111-112.

        [3] 湯琴. 舒利迭聯(lián)合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的效果觀察及有效率評價[J]. 保健文匯,2021,22(4):281-282,288.

        [4] 王艷. 舒利迭聯(lián)合孟魯司特鈉對老年輕中度哮喘的臨床效果及癥狀改善情況觀察[J]. 智慧健康,2021,7(5):124-126.

        [5] 侯杰,馮日昇. 孟魯司特鈉口服聯(lián)合舒利迭霧化吸入治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實踐,2021,18(6):51-53.

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