亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        健康成人胸椎棘突偏歪的X線研究

        2022-04-18 02:26:38韓同坤吳科
        中醫(yī)正骨 2022年1期
        關(guān)鍵詞:棘突連線胸椎

        韓同坤,吳科

        (深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院,廣東 深圳 518105)

        中醫(yī)脊柱推拿治療胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)錯位、骨錯縫及脊柱側(cè)彎等疾病,取得了良好的臨床療效[1-4]。胸椎椎體的輕微旋轉(zhuǎn)移位是胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂、骨錯縫的病理基礎(chǔ)[5-8]。臨床多通過觸摸胸椎棘突,以胸椎棘突是否偏歪判斷胸椎椎體是否旋轉(zhuǎn)移位[9-12]。但胸椎棘突偏歪與胸椎椎體旋轉(zhuǎn)之間是否存在必然聯(lián)系,目前仍存在爭議[13-14]。為了了解健康成人胸椎棘突偏歪情況及探討胸椎棘突偏歪與椎體旋轉(zhuǎn)的關(guān)系,我們進(jìn)行了相關(guān)研究,現(xiàn)總結(jié)報告如下。

        1 臨床資料

        1.1 一般資料選取2018年1—5月在深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院體檢的健康成人為研究對象。試驗(yàn)方案經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審查通過。

        1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)①既往身體健康,且無胸背疼痛癥狀;②體質(zhì)量指數(shù)處于標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi);③年齡20~60歲;④Nash-Moe法[15]評定胸椎椎體旋轉(zhuǎn)為0級;⑤同意參與本研究,簽署知情同意書。

        1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)①合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病者;②合并內(nèi)分泌異常、鈣磷代謝異常等影響骨代謝的疾病者。

        2 方 法

        在胸椎正位X線片上,先做兩椎弓根內(nèi)側(cè)緣中點(diǎn)的連線(A),再分別做經(jīng)該連線的中垂線(B)和該連線中點(diǎn)與棘突頂點(diǎn)的連線(C)。若B線和C線重合,表明該椎體棘突無偏歪;若C線在B線右側(cè),表明該椎體棘突左偏;若C線在B線左側(cè),表明該椎體棘突右偏。見圖1。根據(jù)該判斷方法檢查納入研究的健康成人T1至T12棘突偏歪情況。

        A為兩椎弓根內(nèi)側(cè)緣中點(diǎn)的連線;B為A的中垂線;C為A的中點(diǎn)與棘突頂點(diǎn)的連線。

        3 結(jié) 果

        共納入100名健康成人(1200個胸椎)。男53例,女47例;年齡23~55歲,中位數(shù)35.5歲。棘突無偏歪1098椎,棘突偏歪102椎;102個棘突偏歪胸椎中,棘突左偏54椎、棘突右偏48椎(表1)。

        表1 102個胸椎棘突偏歪分布情況 單位:椎

        4 討 論

        胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂、骨錯縫是中醫(yī)脊柱推拿領(lǐng)域被廣泛使用的診斷術(shù)語,均是指胸椎椎體輕微旋轉(zhuǎn)移位引起的以胸背部疼痛、呼吸運(yùn)動受限、局部感覺異常等為主要特征的一種臨床綜合征[16-21]。臨床采用中醫(yī)脊柱推拿治療胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂、骨錯縫,療效顯著。由于推拿流派眾多,臨床治療師所采用的手法不盡相同,但其治療目標(biāo)均是復(fù)位旋轉(zhuǎn)移位的胸椎椎體。脊柱推拿臨床上多采用觸摸胸椎棘突是否位于脊椎中軸線的方法判斷胸椎椎體是否移位或復(fù)位是否成功[22-24]。臨床推拿治療師亦將胸椎棘突偏歪等同于胸椎椎體旋轉(zhuǎn)移位。然而,胸椎棘突偏歪與胸椎椎體旋轉(zhuǎn)移位之間是否存在必然聯(lián)系,目前尚未確定。脊柱外科臨床上采用Nash-Moe法評定胸椎椎體是否旋轉(zhuǎn),該方法通過胸椎正位X線片上雙側(cè)椎弓根的位置來判斷椎體是否旋轉(zhuǎn)移位及旋轉(zhuǎn)移位的程度,具有較高的準(zhǔn)確性[15]。本研究選取Nash-Moe法評定胸椎椎體旋轉(zhuǎn)為0級的健康成人,在其胸椎正位X線片上觀察胸椎棘突的偏歪情況,結(jié)果顯示健康成人的胸椎存在一定比例的棘突偏歪。因此,臨床上將胸椎棘突偏歪等同于胸椎椎體旋轉(zhuǎn)移位存在一定的偏倚,而據(jù)此進(jìn)行診斷將會引起一定比例的誤診。

        本研究結(jié)果表明,健康成人的胸椎存在一定比例的棘突偏歪,臨床不能以單純的棘突偏歪來判斷胸椎椎體有無旋轉(zhuǎn)移位。

        猜你喜歡
        棘突連線胸椎
        第十二胸椎、第一腰椎棘突分叉變異1例
        快樂連線
        快樂語文(2021年27期)2021-11-24 01:29:24
        胸椎脊索瘤1例
        快樂連線
        快樂語文(2021年11期)2021-07-20 07:41:48
        快樂連線
        快樂語文(2020年36期)2021-01-14 01:10:44
        俯臥位手法整復(fù)結(jié)合電針治療胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
        搓腰
        ——壯腎
        胸椎真菌感染誤診結(jié)核一例
        快樂連線
        快樂語文(2019年12期)2019-06-12 08:41:56
        胸椎三維定點(diǎn)整復(fù)法治療胸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥臨床觀察
        亚洲人成精品久久熟女| 在线亚洲综合| 亚洲国产精品综合久久20| 伊人久久亚洲综合av影院| 国产18禁黄网站免费观看 | 撕开奶罩揉吮奶头视频| 国产成人AV无码精品无毒| 成人影院免费视频观看| 亚洲一区二区三区少妇| 亚洲av不卡一区二区三区| 中文字幕第一页亚洲| 中文字幕亚洲精品第一页| av影院手机在线观看| 曰本人做爰又黄又粗视频| 欧美亚洲国产另类在线观看| 人妻色中文字幕免费视频| 国产在线一区二区三区四区不卡| 日本最大色倩网站www| 欧美日韩中文制服有码| 国产乱老熟视频乱老熟女1| 中文字幕亚洲熟女av| 亚洲精品午夜无码电影网| 国产农村三片免费网站| 日本免费一区二区在线| 亚洲综合色无码| 日本老熟欧美老熟妇| 无码丰满熟妇浪潮一区二区av| 自拍成人免费在线视频| 国产成人精品午夜视频| 国产乱淫视频| 日本高清色一区二区三区| 少妇性l交大片7724com | 亚洲天堂资源网| 午夜国产在线精彩自拍视频| 欧美亚洲精品suv| 国产无套护士在线观看| 国产网友自拍亚洲av| av免费在线免费观看| 亚洲色欲久久久综合网| 丝袜欧美视频首页在线| 国产一区二区三区尤物|