羅莉

摘要：恐懼是個體對未知事物不了解，用自己以往生活中的經(jīng)驗分析事物，不能得到合理解釋而產(chǎn)生的憂慮、痛苦的感覺。一名高一男生對“黑影”產(chǎn)生了恐懼，深信自身擁有“第六感”，心理教師主要運用個人中心療法，輔以理性情緒療法，促進來訪者自我概念與經(jīng)驗的整合，幫助來訪者降低恐懼，最終使其恢復(fù)了正常學(xué)習(xí)和生活。

關(guān)鍵詞：恐懼;個人中心療法;理性情緒療法

中圖分類號：G44文獻標識碼：B文章編號：1671-2684（2022）11-0045-04

一、個案概況

小A（化名），16歲，高一男生，獨生子，在校住宿，戴眼鏡，個子高瘦，身材單薄，膚色略白。成績中等，與教師保持不遠不近的距離，班內(nèi)朋友少，自評“與同學(xué)的思維不在一個頻道，他們比較幼稚，自己會想一些相對有深度的東西”。

小A入學(xué)體檢報告正常。他與父母關(guān)系一般，家里經(jīng)濟條件一般。10歲前在鄉(xiāng)下與文化程度不高的爺爺奶奶一起生活，爺爺務(wù)農(nóng)，奶奶是典型的家庭婦女。小A與老人關(guān)系親密，放假時，會主動到鄉(xiāng)下陪伴老人。

小A如約來到輔導(dǎo)室，坐在沙發(fā)上，看著我的眼睛，用低沉的聲音說：“老師，也許我接下來說的，你不會相信，但是真實發(fā)生在我身上的事情?！?/p>

半個月前，一天晚修結(jié)束后（約22點），小A到課室墻外的開水處打開水，周圍沒有人，燈光較暗，小A的眼角似乎掃到有“黑影”閃過，仔細看卻沒有人，當時心里覺得不舒服。他獨自回宿舍，感覺有“黑影”跟隨自己上樓梯，小A身體僵硬，額頭和后背出冷汗。類似情形，小A后來又遇到了2～3次，導(dǎo)致每天晚上害怕獨自去打開水，上廁所等。第二天上課效率下降，因此，前來尋求心理輔導(dǎo)。

二、評估與分析

（一）問題評估

小A的“中學(xué)生心理健康測驗（MHT）”測評顯示：小A的總體情況為66（預(yù)警狀態(tài)），效度量表正常。其中，恐怖傾向為13，身體癥狀為11，孤獨傾向為9等，都呈現(xiàn)較高的分數(shù)。

小A思維清晰，表述詳細，無邏輯思維混亂，有自知力，知情意協(xié)調(diào)一致，未嚴重影響正常社會功能，因此，初步排除嚴重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。

根據(jù)小A的表述，判斷為一般恐懼傾向，屬于一般心理問題。

（二）成因分析

恐懼是個體對未知事物不了解，用自己以往生活中的經(jīng)驗分析事物，不能得到合理解釋而產(chǎn)生的憂慮、痛苦的感覺。

小A在燈光較暗情況下感覺到的“黑影”，為什么會令他感到恐懼？原因是，小A的生活經(jīng)歷令他相信“黑影”是客觀存在的。他小時與爺爺奶奶一起生活，奶奶在閑暇時喜歡講“靈異故事”，小A說，每次聽完都感覺汗毛豎起來了，但又喜歡聽，覺得很神秘。小A還提到在鄉(xiāng)下的親身經(jīng)歷，自己有時會看到模糊的影子，一起玩的小朋友也說見過，但身邊大人很焦急地否認，然后會帶各自的小孩去找村里的“神婆”求符壓驚。

小A的性格特點也令他更關(guān)注個人的內(nèi)心世界，并且合理化遇到的一些問題。個性偏內(nèi)向的小A不喜歡運動，與同學(xué)可聊的話題也不多，喜歡看《鬼吹燈》《盜墓筆記》一類的書籍和影視劇等。小A把日常生活中遇到的一些自認為“不可解釋”的事情都歸為“靈異”，但周圍沒有人附和或認同他的看法。為了合理化，他用自己擁有“第六感”來解釋，因為“第六感”，他比別人更容易感知“黑影”，這種解釋反過來又加深了小A對“黑影”等靈異事物存在的接受度。

小A相信自己擁有“第六感”，但又害怕因“第六感”感知到“黑影”等靈異事物的存在，在他看過的書籍和電影中，有這種能力的人都會比較危險和痛苦，同時也可能會令周圍人反感。同樣，小A父母不相信他的“第六感”，讓他不要想這些來逃避學(xué)習(xí)，同學(xué)認為他是迷信和膽小，或者由于眼花等原因?qū)е拢瑥拇怂桓以倥c別人說，害怕異樣的眼光。

由于擁有“第六感”，小A認為自己會遇到“黑影”等事物所帶來的危險和外界對他的異樣看法。因此，在連續(xù)幾次“感知”到黑影后，小A對“黑影”表現(xiàn)出恐懼，晚上不敢獨自去打開水和上廁所等，緊張的精神狀態(tài)也導(dǎo)致他白天的聽課效率下降，讓他迫切需要解決這種困境。

三、輔導(dǎo)目標

和小A商量后，確定輔導(dǎo)目標為：降低對“黑影”的恐懼程度，恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活。

我和小A按輔導(dǎo)一般流程做了雙方義務(wù)、權(quán)利和時間的約定，在遵守有限保密原則的前提下，約定每周一次，每次40到50分鐘。如果小A覺得沒有明顯改善，可以更換心理教師，甚至如果他的恐懼程度發(fā)展過快，嚴重影響到學(xué)習(xí)和生活，他要到專業(yè)機構(gòu)求助。

四、輔導(dǎo)過程

（一）個人中心療法為主和理性情緒療法為輔并交織運用

個人中心療法是由卡爾·羅杰斯首創(chuàng)的一種心理輔導(dǎo)方法。他認為，心理適應(yīng)不良的程度取決于自我概念與經(jīng)驗之間的不和諧程度，兩者的不一致，主要源于自我概念受到外部文化因素的影響，個體把他人的價值觀內(nèi)化為自己的價值標準[1]。該療法相信積極的成長力量，會評價個人經(jīng)驗對自我實現(xiàn)的作用，相信人有能力調(diào)整自我。個人中心療法的技術(shù)包括設(shè)身處地地去理解，坦誠地與來訪者交流，無條件的積極關(guān)注，不從個人的立場去評判來訪者的問題等。

我在經(jīng)過一些輔導(dǎo)方法的“試錯”后，把重心放在無條件的積極關(guān)注上，接納小A的全部感受，耐心傾聽他對“第六感”的看法，不隨意用科學(xué)觀點等理由改變小A對“黑影”的解釋。小A不認為“黑影”是鬼，而是目前科學(xué)暫時無法解釋的事物，他統(tǒng)稱為“靈異事物”。對小A的問題，不能簡單粗暴地認為是“封建迷信”，其中有較復(fù)雜的地方文化和群眾信仰等因素，也不能簡單歸因為小A眼花等并強迫小A接受這種解釋。

小A對“黑影”產(chǎn)生恐懼的情緒，如果用情緒ABC理論解釋，這是因為他認為“黑影”是由“第六感”帶來的，而“第六感”有可能會帶來危險和他人的排斥。我不評價這種信念的理性與非理性，僅僅運用其原理幫助來訪者看清這種關(guān)系再做決定。情緒ABC理論的創(chuàng)立者艾利斯，在如何區(qū)分理性信念與非理性信念上并沒有給出明確的標準，在關(guān)于ABC模型對信念的界定上，爭論最多的是非理性信念應(yīng)當如何進行定義的問題[2]。

（二）通過無條件接納和積極關(guān)注建立互相信任的關(guān)系

小A：老師，你相信我說的話嗎？

心理教師：（身體前傾，點頭）我會盡最大的努力去傾聽和理解、相信你所說的話。（沒有簡單地說老師一定相信你。用“盡最大的努力”這種說法，反而容易取得小A的信任，并且能誘導(dǎo)他自身付出行動，把他想說的內(nèi)容說出來以取得筆者的理解和信任[3]）

當小A再次說出“黑影”的存在后，我表現(xiàn)得很平靜，只是用眼神和身體語言支持他繼續(xù)說，然后小A又說了他的鄉(xiāng)下經(jīng)歷和他的“第六感”。我積極的關(guān)注和回應(yīng)，對他優(yōu)越感的認同，滿足了他對 “第六感”的傾聽需要。

（三）自我概念和經(jīng)驗的整合引導(dǎo)學(xué)生開始全面接納“第六感”

小A在說到“第六感”時，語氣中透著自豪和神秘，他對“第六感”又愛又怕，愛的是這種能力讓他很有優(yōu)越感，怕的是這種能力讓他見到“黑影”，從而可能受傷害和排斥。小A的恐懼來源于“黑影”，而“黑影”又和“第六感”密切相連，他的自我概念是“我是一個擁有第六感的人，是一個別人應(yīng)該羨慕我的人”，但他的經(jīng)驗卻顯示，他的“第六感”沒有人認同，可能還讓人反感。自我概念與經(jīng)驗的不一致性，既造成了他的心理壓力，又增強了他對黑影的恐懼。如何推動兩者一致呢？研究者認為：一旦外部世界給予個體有效的刺激，個體必定會產(chǎn)生一系列顯性或隱性的感知，這些感知對個體喚起何種信念以解釋外部世界，以及產(chǎn)生何種結(jié)果，如何應(yīng)對外部事件起到關(guān)鍵的作用[4]。

小A：老師，我知道身邊人都認為我迷信，自己嚇自己，但我覺得我不是這樣。

心理教師：嗯，你覺得自己不是迷信，也不是自己嚇自己。

小A：是呀，我小時候在鄉(xiāng)下是有親身經(jīng)歷的，我能看到一些大人看不到的東西，但是現(xiàn)在看不到了。我不知道之前和你說的“黑影”，算不算表示我又恢復(fù)了這種能力，我覺得自己是有“第六感”的。真的，有一次在街上，我看到有一個人過馬路，我當時不知怎么的，在腦海里就閃過一個想法，他會出車禍，結(jié)果他真的出了車禍。后來，我預(yù)感會發(fā)生的一些事，結(jié)果真的發(fā)生了。

心理教師：我也聽說過“第六感”，好像能預(yù)知一些還沒發(fā)生的事情。你剛才提到，你曾經(jīng)預(yù)知有一個人過馬路時會出車禍，結(jié)果真的發(fā)生了。

小A：是呀，好多人圍住他，很危險的。

心理教師：你提到了危險這個詞，是因為……

小A：那個人過馬路時，紅燈也亮了，我當時就想，肯定要出事，結(jié)果就出事了。

心理教師：哦，他闖了紅燈，這種情況出事的概率是很大的。

小A：是呀，但是有時我也會想，如果我沒有這么想，是不是他就不會出事。

（四）引導(dǎo)學(xué)生看到自己恐懼情緒的來源

小A認為自己的“第六感”可能是導(dǎo)致這次車禍的主要原因，而這種想法加深了他對“第六感”的“愛和怕”中“怕”的感覺，他認為這種“能力”是危險的，被人得知后是會被排斥的。因此，筆者在肯定他的善良后，引導(dǎo)他看到車禍發(fā)生的主要原因是不守交通規(guī)則，卸下“擁有第六感是危險的”這個包袱。

心理教師：你是不想他出事的，你希望他能平安。那么，遵守交通規(guī)則和不遵守交通規(guī)則，你認為哪一個出事的概率更大？

小A：肯定是不遵守交通規(guī)則。

心理教師：是的，不遵守交通規(guī)則的人，出事的概率會大很多。

小A：我也認同這一點，我覺得現(xiàn)在有些科學(xué)也證明，“第六感”其實是有一定科學(xué)道理的，大家也在接受“第六感”。

我們接下來談到了國外電視臺對靈異事件的科學(xué)探究，如天花板上傳來彈珠的聲音是因為水泥里的鋼筋發(fā)生熱脹冷縮等。小A談到了很多可以用科學(xué)解釋的靈異事件。

小A：老師，你是第一位愿意聽我說，并且相信我的人。

心理教師：（小結(jié)前一段談話）謝謝你對我的肯定。的確，由于每一個人的成長環(huán)境不同，信仰不同，我們對一些事物的解釋也不同。我們學(xué)會接受這種不同，也互相理解。你的想法如果沒有對社會和他人造成負面影響，也不會讓你自己很痛苦，就可以保有這種想法。

（五）與“黑影”互不干擾

小A：聽了你的話后，我也覺得我以后再不需要向別人解釋什么“第六感”了?？墒?，我只要一想到在我的身邊會有“好兄弟”的存在，我還是會有點兒害怕，而且，我還知道他們的存在。

（到了這兒，又是一個關(guān)鍵點，即如何處理“黑影”。）

心理教師：你認為你曾經(jīng)傷害過這些“黑影”嗎？

小A：當然沒有。

心理教師：你覺得他們會打破平衡，來傷害你嗎？

小A：不會。

心理教師：如果你認為他們不會來傷害你，你會容忍他們的存在嗎？

小A：（似乎如釋重負）會，各自有各自的世界，互不打擾，與他們和平共處吧。

心理教師：是呀，與他們和平共處。

當進行到這一段談話時，我感覺小A的壓抑感明顯降低。由于推動小A自我概念與經(jīng)驗的一致性提高，小A找到了與自己的想法（第六感和“黑影”）的共存之道。

輔導(dǎo)進行到這里，已經(jīng)完成了我們初定的六次輔導(dǎo)。

五、輔導(dǎo)效果評估

輔導(dǎo)結(jié)束后，我在小A的輔導(dǎo)反饋表上看到，他對輔導(dǎo)的評價很高，認為自己來找心理教師是非常正確的選擇。我問小A能否再做一次MHT時，小A因時間關(guān)系拒絕了。

回訪小A出現(xiàn)“黑影”的次數(shù)和感覺，小A說，這段時間好像不怎么出現(xiàn)，就算出現(xiàn)也不害怕。小A很高興地說，自己的上課效率提高了，最近的一次考試也考得不錯，而且與同學(xué)的關(guān)系也好了一些。從小A班主任側(cè)面了解到，他的學(xué)習(xí)狀態(tài)比以前有好轉(zhuǎn)，整個人看起來比以前更容易相處了。

小A對“黑影”的恐懼度降低，全面接納“第六感”，他不需要否定自己來迎合外界的看法，這促進了他內(nèi)心的自愈。輔導(dǎo)完成短期目標。

六、反思

第一，對“黑影”和“第六感”之間的關(guān)系，究竟應(yīng)該如何去處理？如何確定來訪者的主要問題是對“黑影”的恐懼還是對“第六感”的疑問？我現(xiàn)在的處理是否恰當？除了以小A的反饋作為評價標準，還有別的標準嗎？

第二，我曾嘗試用“視覺殘留”的心理解釋及認知行為治療等方式進行輔導(dǎo)，來訪者表現(xiàn)出抗拒。這也讓我思考：“是我想解決問題，還是我想讓來訪者自己解決問題，我真正接納來訪者了嗎？”輔導(dǎo)的方法是多樣的，實際用哪一種或哪幾種，也許來訪者才有權(quán)決定。尤其對于高中生而言，輔導(dǎo)教師要和來訪者合作，一次又一次厘清思路，不斷探討輔導(dǎo)的具體操作方法。

第三，對于類似帶有深層原因的恐懼個案，重點在于先找到恐懼的來源，因為許多恐懼可能都和外界附加在來訪者身上的價值觀、文化等有關(guān)。而有些時候，即使找到來源，我們也需要了解來訪者的內(nèi)心需要，站在他的角度看待問題，積極地關(guān)注他，而不是通過簡單地降低恐懼程度來解決問題。究竟是化解他的恐懼來源，還是引導(dǎo)他接受當下的狀態(tài)，也許是輔導(dǎo)的關(guān)鍵。

第四，心理輔導(dǎo)目標中很重要的一點是助人自助。而自助的程度與效率和來訪者之前的狀態(tài)有關(guān)，自助促使來訪者在輔導(dǎo)過程中成為一個積極的伙伴，而不僅僅是一個“被改造者”。令人深思的是，我們的每一次輔導(dǎo)，究竟是助人自助，還是在不自知地改造來訪者。

第五，對于高中生而言，他們?nèi)蕴幱趦r值觀待確定的關(guān)鍵時期，作為心理教師，怎么處理價值觀的中立原則和學(xué)校教師對學(xué)生的價值觀引導(dǎo)二者之間的關(guān)系，值得進一步探索。

參考書籍

[1]王玲，劉學(xué)蘭. 心理咨詢[M]. 廣州：暨南大學(xué)出版社，2000.

[2]龔艷. 評理性情緒行為療法的“ABC模型”及其邏輯變革[J]. 常熟理工學(xué)院學(xué)報，2019（3）：37-41.

[3]嚴文華. 新手咨詢師：用提問和認同建立關(guān)系？[J]. 大眾心理學(xué)，2019（4）：4-5.

[4]龐曉華，劉大文. 關(guān)于聚焦心理治療的探討——個人中心療法的新發(fā)展[J]. 山東理工大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2005（6）：95-97.

編輯/張國憲 終校/石 雪