佚名
肚子疼痛醫(yī)學(xué)上稱為腹痛,多數(shù)是腹部臟器疾患導(dǎo)致,但腹腔外疾病及全身性疾病也可能會(huì)引起。腹痛分為急性腹痛和慢性腹痛。
急性腹痛一般是銳痛,包括絞痛、刀割樣痛、燒灼樣痛、劇痛等。
包括腹腔臟器急性炎癥,如急性腸胃炎(左上腹部絞痛)、急性闌尾炎(右下腹絞痛)、急性膽囊炎(右上腹絞痛)、急性胰腺炎(劍突下劇痛)等;臟器扭轉(zhuǎn)或破裂,如腸扭轉(zhuǎn)(臍周絞痛)、消化道穿孔(上腹部刀割樣疼痛)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(下腹部絞痛)、肝脾破裂(上腹部劇痛)等;腹腔血管病變,如腸系膜栓塞癥(全腹劇痛)、腹主動(dòng)脈瘤(上中下腹劇痛)、腹主動(dòng)脈夾層(上中下腹劇痛)、門靜脈血栓形成(全腹劇痛)等;腹壁疾病,如腹壁挫傷、腹壁皮膚帶狀皰疹等;腹腔疾病導(dǎo)致的腹部牽涉痛,如心肌梗死、肺梗塞、心絞痛、急性心包炎、胸膜炎、大葉性肺炎等;全身疾病導(dǎo)致的腹痛,如腹型過敏性紫癜(全腹痛)、尿毒癥(全腹痛)、糖尿病酮癥酸中毒(全腹痛)、心臟衰竭(全腹痛)等。
慢性腹痛一般是鈍痛、隱痛、脹痛等。
包括腹腔臟器慢性炎癥,如慢性胃炎(左上腹隱痛)、慢性膽囊炎(右上腹隱痛)、潰瘍性結(jié)腸炎(左下腹隱痛)、慢性胰腺炎(上腹部隱痛)、克羅恩?。ǜ共侩[痛)等;消化道運(yùn)動(dòng)障礙,如功能性消化不良(全腹脹痛)、腸易激綜合征(腹脹痛)等;肝淤血(右上腹脹痛)、肝膿腫(右上腹脹痛)等;消化道潰瘍(周期性節(jié)律性上腹隱痛);惡性腫瘤肝癌(右上腹脹痛)、結(jié)腸癌(右下腹、左下腹、上腹隱痛)等。
那么,出現(xiàn)什么樣的疼痛需要去醫(yī)院檢查?該去什么科室?
若出現(xiàn)右上腹或上腹部隱痛,伴眼白及皮膚發(fā)黃,提示膽道梗阻,可能是膽管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌、膽管囊腫等,應(yīng)到肝膽外科就診。
若出現(xiàn)全腹脹痛,伴惡心、嘔吐,停止排氣排便,提示腸梗阻,應(yīng)到胃腸外科或消化內(nèi)科就診。
若出現(xiàn)腹痛伴血尿,或伴尿道不適,或尿頻尿急尿痛情況,提示泌尿系疾病,如泌尿系結(jié)石等,應(yīng)到泌尿外科就診。
若出現(xiàn)上腹隱痛,伴休克癥狀,提示心肌梗塞,應(yīng)到心內(nèi)科就診。
若出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),提示炎癥存在,急性化膿性膽管炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、肝膿腫等,應(yīng)到普外科就診。
若出現(xiàn)腹痛伴體重減輕,或伴貧血,提示腹部臟器惡性腫瘤,肝癌、胃癌、結(jié)腸癌等,應(yīng)到普外科就診。
(摘自科普中國)