劉銀 高金保 劉霞

摘要：目的：探討賦能式護理對妊娠糖尿病孕婦血糖控制的影響。方法：本次研究選取的樣本對象為我院的80例妊娠期糖尿病孕婦，時間為2020年1月到2021年12月，采用隨機抽簽法平均分成對照組和實驗組，各40例。對照組采用基礎(chǔ)護理，實驗組采用賦能護理，將兩組患者護理效果進行比較觀察，得出試驗結(jié)果。結(jié)果：護理后，實驗組血糖水平明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：賦能式護理對妊娠糖尿病孕婦血糖控制有著積極作用，能夠調(diào)動患者自身的主觀能動性，增強其自我管理能力，維持血糖正常水平，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：賦能式護理;妊娠糖尿病孕婦;血糖控制;影響

臨床上，妊娠糖尿病比較常見，屬于合并癥。孕婦一般表現(xiàn)為多飲、多食、多尿，倘若有外陰假絲酵母菌感染，會對孕婦的身心健康及妊娠結(jié)局產(chǎn)生不良影響[1]。所以，有必要對妊娠糖尿病孕婦進行血糖控制，有利于孕婦、胎兒的健康。為此，本文對部分符合要求的妊娠糖尿病患者采取賦能式護理，具體過程總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取的樣本對象為我院的80例妊娠期糖尿病孕婦，時間為2020年1月到2021年12月，采用隨機抽簽法平均分成對照組和實驗組，各40例。對照組，孕婦的年齡跨度為25歲至39歲，中間值為（28.89±2.54）歲，所在孕周為25周至30周，中間值為（28.89±0.35）周;實驗組，孕婦的年齡跨度為22歲至38歲，中間值為（26.65±2.31）歲，所在孕周為25周至29周，中間值為（27.66±0.23）周。對比本次試驗中的所有產(chǎn)婦基本資料，差異p>0.05不存在統(tǒng)計學(xué)意義。所有試驗對象和家屬都簽名認同本次試驗，并且我院相關(guān)科室批準并同意了本次試驗。

納入標準：符合臨床妊娠期糖尿病診斷患者[2];單胎妊娠患者;

排除標準：精神疾病患者;惡性腫瘤患者;

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)護理，監(jiān)測患者生命體征，提醒其按時用藥等;

給予實驗組患者賦能式護理，具體為（1）滲透賦能行為的滲透?！百x能”，指的是孕婦自我護理、自我管理的能力。所以，先對其進行健康宣講，提高對自身疾病的認識，使其認識到自我管理的重要性。（2）飲食賦能。評估患者的機體和營養(yǎng)情況，給予個性化的飲食方案，多食蔬菜、水果，忌辛辣油膩食物;引導(dǎo)自我監(jiān)督，保證控制血糖的效果。（3）運動賦能。告知孕婦可以進行散步、呼吸訓(xùn)練等，控制運動時間，實行自我監(jiān)督，進而增強自身抵抗力。（4）心理賦能。在合并癥及妊娠期的影響下，孕婦常常出現(xiàn)負性情緒，因此要指導(dǎo)患者學(xué)會自我調(diào)整，可以看視頻、聽音樂、看書等，減輕患者壓力。（5）血糖監(jiān)測。教會孕婦自我監(jiān)測血糖的正確方法，對自身血糖進行控制;告知家屬對其監(jiān)督，提高孕婦的自覺性。

1.3觀察指標

護理前后的血糖水平：空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血紅蛋白。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，

P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1血糖水平

由表1得，護理前，兩組患者的血糖水平p>0.05，差異無意義;護理后，研究組各血糖水平明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

3.討論

賦能式健康教育，最早出現(xiàn)在20世紀90年代，在慢性疾病的健康教育中使用頻率越來越高，旨在提高患者的自我意識和自我效能[3]。針對妊娠糖尿病孕婦，使用賦能式護理，通過健康教育、飲食、運動等賦能護理，可以最大限度調(diào)動病患者自我管理的內(nèi)在動力，同時對患者進行心理疏導(dǎo)，減少其負性情緒。本研究結(jié)果顯示，護理后，研究組各血糖水平明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，賦能式護理對妊娠糖尿病孕婦血糖控制具有顯著效果，調(diào)動了患者自身的主觀能動性，提高了其自我管理能力，有利于血糖的穩(wěn)定，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]凌敬， 張染. 賦能教育對妊娠期糖尿病孕婦疾病管理，自我效能，應(yīng)對方式及妊娠結(jié)局的影響[J]. 護理實踐與研究， 2020， 17（19）：4.

[2]韓青文. 跨理論模式護理對妊娠期糖尿病患者血糖控制及母嬰結(jié)局的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2020， 27（9）：2.

[3]梁楚瑩. 賦能式護理干預(yù)對妊娠糖尿病孕婦血糖控制及新生兒的影響[J]. 糖尿病新世界， 2020， 23（9）：3.