喻世梅

摘要：目的探究心臟外科手術(shù)患者心臟康復(fù)過程中延續(xù)性護(hù)理的應(yīng)用效果。方法選取2019年9月至2020年6月我院40例心臟外科手術(shù)患者為研究對(duì)象。按手術(shù)先后順序進(jìn)行自然排序，奇數(shù)為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=19），偶數(shù)為研究組（延續(xù)性護(hù)理，n=21），對(duì)比兩組患者的護(hù)理干預(yù)前后心臟康復(fù)效果及術(shù)后患者滿意度。結(jié)果研究組患者的住院時(shí)間、疼痛等級(jí)，顯著低于對(duì)照組，焦慮評(píng)分降低值顯著優(yōu)于對(duì)照組。差異具有顯著性（P<0.05）;研究組患者術(shù)后滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：給予心臟外科手術(shù)患者實(shí)行延續(xù)性護(hù)理可提升患者術(shù)后滿意度，改善患者術(shù)后心臟康復(fù)效果，減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高手術(shù)成功率，值得臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：心臟外科手術(shù);心臟康復(fù);延續(xù)性護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2019年九月到2020年六月間收治的40名心臟外科手術(shù)病人，按手術(shù)次序依次排列，奇數(shù)為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理n=19），研究組為偶數(shù)（持續(xù)護(hù)理，n=21）。對(duì)照組19例，常規(guī)護(hù)理，21例繼續(xù)進(jìn)行護(hù)理。對(duì)照組9名男性，10名女性，平均年齡41.3～0.23。結(jié)果：本組男性10名，女性11名，平均年齡42.1±0.52。兩組患者性別、年齡均未見顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，定期監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，遵醫(yī)囑制定合理的用藥計(jì)劃。給予研究組患者延續(xù)性護(hù)理，措施如下：①建立持續(xù)護(hù)理小組。持續(xù)護(hù)理小組由心臟外科各科室人員組成，查閱有關(guān)資料，有針對(duì)性地分析持續(xù)護(hù)理的主要內(nèi)容和注意事項(xiàng)，經(jīng)專家研究后制定持續(xù)護(hù)理處方，實(shí)施健康宣教，內(nèi)容應(yīng)通俗易懂，易于理解。建立持續(xù)的護(hù)理體系，并對(duì)所有的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行持續(xù)的照護(hù)訓(xùn)練。對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)前的健康教育。在手術(shù)之前，組織病人及其家人進(jìn)行持續(xù)的健康教育。指導(dǎo)病人圍手術(shù)期間的注意事項(xiàng)，認(rèn)真回答病人的問題。鼓勵(lì)病人的家人主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，并定期組織專題討論會(huì)，指導(dǎo)病人的家人積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)。②術(shù)前護(hù)理健康教育。在手術(shù)開始2日內(nèi)，對(duì)患者和患者進(jìn)行健康宣傳，并對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康教育，并對(duì)患者和患者的家人進(jìn)行講解，并耐心回答患者的問題，并鼓勵(lì)患者和家屬積極參加。③手術(shù)后的護(hù)理。注意觀察病人在麻醉前后的心理狀態(tài)，多與病人進(jìn)行溝通，引導(dǎo)病人消極的心理，減輕病人的焦慮，并積極地配合醫(yī)生的工作。當(dāng)患者在麻醉中醒來后，應(yīng)及時(shí)通知患者手術(shù)是否順利，降低患者的情緒波動(dòng)，以便更好地進(jìn)行治療。④實(shí)施手術(shù)后的衛(wèi)生保健。護(hù)理人員要注意患者術(shù)后的精神狀態(tài)和生命體征，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。術(shù)后要及時(shí)通知病人的手術(shù)效果，保證病人知情的權(quán)利，緩和醫(yī)患關(guān)系，讓病人能更好的配合治療。

1.3觀察指標(biāo)

①采用問卷法對(duì)比兩組患者術(shù)后滿意度，依據(jù)評(píng)分分為不滿意、滿意、非常滿意三個(gè)等級(jí)。②對(duì)比兩組患者疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分降低值、住院時(shí)間，以此判斷病人術(shù)后護(hù)理效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件分析。計(jì)量資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05即為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的心臟康復(fù)效果情況對(duì)比

研究組患者住院時(shí)間、疼痛等級(jí)，顯著低于對(duì)照組，焦慮評(píng)分降低值顯著優(yōu)于對(duì)照組。差異具有顯著性（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者的術(shù)后滿意度情況對(duì)比

研究組患者術(shù)后滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性（P<0.05）。見表2。

3討論

傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)病人的術(shù)后恢復(fù)效果不明顯，而持續(xù)護(hù)理則是在日常護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、情感護(hù)理、心理護(hù)理等護(hù)理措施，對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并與康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合，提高康復(fù)效果。所以，實(shí)施高質(zhì)量的護(hù)理措施對(duì)于病人的術(shù)后恢復(fù)非常重要。結(jié)果：本組病人的手術(shù)滿意度和心功能恢復(fù)均比對(duì)照組好。實(shí)施持續(xù)護(hù)理能有效地提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平，提高病人的康復(fù)效果，縮短手術(shù)病人的住院時(shí)間。本文所得結(jié)果和王歡歡[2]等人的研究結(jié)果是一樣的。

綜上所述，對(duì)心臟外科病人實(shí)施持續(xù)性護(hù)理，能明顯提高病人的術(shù)后滿意度，改善病人的術(shù)后恢復(fù)情況，降低并發(fā)癥，增加手術(shù)成功率，值得臨床上應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]宮偉，于魯欣，張煒秋.基于醫(yī)院的延續(xù)護(hù)理在冠心病患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2020，17（24）：44-46.

[2]王歡歡，劉瑞，魏永鳴延續(xù)性護(hù)理在心臟外科手術(shù)患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用[J].國(guó)際移植與血液凈化雜志，2018，16（5）：38-39.